Aparato Cardiovascular

Dra. Verónica Pereira Suárez

 Requerimientos nutritivos
insatisfechos

embriogénesis cardiovascular
 ES UN PROCESO CONTINUO Y SOLAPADO
PARA ESTUDIARLO SE DIVIDE EN PARTES:

 hematopoyesis y angiogénesis primordial: acúmulos

angiogénicos, placa cardiogénica y aortas dorsales.

 formación del tubo cardíaco: Asa cardíaca y sus derivados.

 Sistema arterial (Arcos aórticos) y sistema venoso.

 Circulación fetal a término y cambios postnatales.

ETAPAS DESARROLLO CARDIOVASCULAR

 ETAPA PRECARDIOGÉNICA

ETAPA DE PRE-ASA

ETAPA DE ASA

ETAPA DE POS-ASA
 Estirpes celulares:
• Células epiblásticas cardioprogenitoras
• 1 Mesodermo cefálico y 2 perifaringeo 3 2

• 3 Crestas neurales
• 4 Epitelio celómico (órgano proepicárdico)
4
Derivados de células mesodérmicas
y cardiogénicas progenitoras

CNN
1 (tabique IM y
válvulas
semilunares)

Órgano
proepicárdico
(epicardio y vasos
coronarios)
 1- Etapa precardiogénica
durante el período de gastrulación se forman las áreas cardíacas ubicadas
en el mesodermo
inducción
Endodermo mesodermo miocardiocitos Herradura
cefálico cardiogénica
 2- Etapa pre-asa o de corazón tubular
. placa cardiogénica se sitúa en la esplacnopleura
Esplacnopleura Tubos
ventral Acúmulos angiogénicos Plexos endocárdicos

Esplacnopleura Primordios miocárdicos

dorsal
Primordios
miocárdicos

Tubos endocárdicos
Corazón tubular (pre-asa):
CCP y CCS Zona cefálica
(en el corazón tubular) - Capas: endocardio,
miocardio
- Partes: aurículas, Vi
Campo parte del Vd
cardiogénico - Dia 16 a18 (3°s)
1°

Campo
MESODERMO
cardiogénico
LATERAL HOJA
2°
ESPLÁCNICA

Zona perifaringea
- Capas: epicardio y
vasos coronarios
- Partes: tronco
arterioso, seno venoso y
parte del Vd)
- Dia 22 a 28 (4°s)
 Parte
anterior del Campo
CCS cardiogenico
2°

Parte del
Campo
cardiogénico 2°

Órgano Parte posterior

proepicárdico del CCS
 Bulbo cardíaco

Zona distal: tronco

arterioso (raiz de a.
pulmonar y aorta)
Zona media:
cono arterial
origina el tracto
de salida de los
ventrículos y
arcos aórticos

Zona proximal:
porción
trabecular del
ventrículo
derecho
Capas del corazón tubular

Gelatina
CCP

Arterias
coronarias CCS
(órgano
proepicárdico)
 CAMPOS PARTES DEL CORAZON CAPAS HISTOLÓGICAS
CARDIOGÉNICOS

CCP AURICULAS ENDOCARDIO

VENTRICULO IZQUIERDO MIOCARDIO
PARTE VENTRIULO DERECHO

CCS TRACTO DE SALIDA EPICARDIO

SENO VENOSO VASOS CORONARIOS
PARTE VENTRICULO DERECHO
Plegamientos embrionarios en la formación
cardíaca

dia22
 Posicionamiento del corazón tubular
 Posicionamiento del tabique transverso:
El tabique transverso inicialmente cefálico al corazón se ubicará caudalmente delimitando la cavidad torácica
 3- Etapa de asa bulboventricular
• Dia 21/23 tubo cardiaco se flexiona a la derecha con forma de ¨C¨.
• Bulbo cardíaco proximal a la derecha del ventrículo primitivo.
 4- Etapa de pos-asa
• Día 26/28. continua le plegamiento, comienza el tabicamiento. Etapa de asa

• Corazón comienza con forma de ¨S¨ pasa a forma de ¨U¨.

• Aurículas y ventrículos adquieren posición definitiva, atrios (ascienden) se ubican
cefalocaudales a los ventrículos
• aparece el tronco arterioso y el epicardio (órgano proepicárdico)

Etapa de poa-asa
 Plegamiento Cardíaco
• Comienza el día 23 hasta el 28 (4°semana)
• Se produce por incorporación de células del CCS al extremo
cefálico alargando el tracto de salida.
• Las aurículas se mueven dorso craneal y hacia la izquierda
• las aurícula pares se transforman en una aurícula común
ubicada dentro de la cavidad pericárdica
 
Cavidad
pericardica
 Resumen

 Etapa Formación de herradura

precardiogénica cardiogénica con CCP y CCS

 Etapa pre-asa Formación del tubo

o tubo primitivo cardíaco primitivo

Forma de ¨C¨
 Etapa asa Flexión o plegamiento del Asa
tubo cardíaco primitivo bulboventricular
(dia 22)

 Etapa pos-asa Flexión o plegamiento

Forma de ¨U¨
Aparece el tronco arterioso
(dia 26 al 28)
y el epicardio
 Extremo distal y cefálico del corazón
crece por agregado de células
mesenquimáticas perifaringeas

Etapa pre-asa Etapa asa Etapa pos-asa

Día 21 3° semana 4° semana

Corazón formado por Corazón formado por Corazón formado por bulbo
bulbo proximal y bulbo proximal y proximal y distal, ventrículos.
ventrículos distal, ventrículos y atrios primitivos, tronco
atrios primitivos arterioso y saco
aorticopulmonar
 Día 22 Día 30

1. Tronco arterioso
(raíces de aorta y a.
pulmonar)
2. Cono arterial
3. Parte trabeculada del
VD

Corazón tubular Plegamiento y tabicación

Circulación sanguínea
Circulación cardiovascular en 4° semana
 Seno venoso

Asta del
seno
izquierdo y
derecho

• Unión sinoauricular se estrecha y se desplaza a la derecha por involución del cuerno izq.
• 5° semana se oblitera VUD, parte de la VUi y VVi, VCCi
• Remanente del asta o cuerno izquierdo: vena oblicua de Ai (de marshal) y el seno coronario (del OPE)
• La sangre se deriva de izq a der: se desarrolla el seno derecho
• El asta derecha se incorpora a la pared de la aurícula derecha (parte lisa)
 V. Cardinal
anterior D Anastomosis intercardinal

V. Vitelina V. Cardinal
D Posterior D

V. braquiocefalica V. Cava S

V.
acigos

Cuerno
izquierdo
Seno
coronario V. Cava i
 FORMACIÓN DE CAVIDADES

 FORMACIÓN DE AURÍCULAS

FORMACIÓN DE VENTRÍCULOS

TABICAMIENTO
 Formación de aurículas
AURÍCULA DERECHA:
• porción rugosa se origina a partir de la aurícula primitiva
• porción lisa se forma a partir del seno venoso
• unión sinoauricular - Septum spurium forma la cresta terminal
- Válvula VCS
- Válvula Vci
- Válvula seno coronario

PORCION LISA
Seno venoso
derecho

Porción
rugosa

(Valva de Eustaquio)

(Valva de Tebesio )
AURICULA IZQUIERDA:
• Porción rugosa se origina de aurícula primitiva
• Porción lisa se origina del mesodermo de v. pulmonares
• Las venas pulmonares se originan de un única que se divide en dos y
estas en otras dos

Porción
lisa

Porción
rugosa
 Tabicación cardíaca

• 5° semana

• División del canal auriculo-ventricular por la

formación de almohadillas endocárdicas

• Tabicamiento interauricular

• Tabicamiento interventricular

• Tabicamiento del tronco arterioso

 Mecanismo de formación de tabiques cardíacos

Crecimiento de dos masas Crecimiento activo de una masa

opuestas que se fusionan: hasta alcanzar el lado opuesto:
almohadillas endocardicas y del Septum primun y septum
tabique troncoconal secundum

Un sector de la pared no crece

mientras las áreas a su lado se
expanden y fusionan. Este
tabique no llega a ser completo
Septum inferius
 Formación de almohadillas y tabiques

Proliferación y
transformación
mesenquimatosa
MIOCARDIO
Gelatina cardíaca
inducción

ENDOCARDIO
 El Tabicamiento auriculo-ventricular

• Las almohadillas endocárdicas anterior y posterior se fusionan en línea media y

forman dos canales A-V. (crecimiento por proceso activo y fusión)
• El tejido mesenquimático de las almohadillas se vuelve fibroso y forma las válvulas
auricoloventriculares (Tricúspide y mitral) que se unen a la pared del ventrículo por
cuerdas musculares (posteriormente se transforma en TCD)
 Almohadilla
dorsal
Almohadilla
A. Lateral d A. Lateral iz
ventral

Cresta
dextrodorsal

Cresta
sinistroventral

Formación de almohadillas endocárdicas y valvas

 El Tabicamiento interauricular

• Septum primun y secundum se forman por una sola masa en crecimiento activo de
endocardio y matriz extracelular que luego es colonizada por células endocardicas
 El Tabicamiento interventricular

1
2

2
1

• 1 P. muscular: septum inferius (crece por expansión de paredes y diverticulización)

(unido a las almohadillas por su extremo dorsal y a la cresta sinistroventral por el extremo ventral)
• P. membranosa: - Prolongación del septum inferius
2
- Prolongación de las almohadillas endocárdicas
- Tabique tronco-conal ( origen; crestas neurales) 3
 Tronco arterioso
Cresta conal sinistroventral
Cresta conal dextrodorsal

Septum inferius

Almohadilla
endocardica inferior
 Tabicamiento del tronco arterioso y
formación de arteria aorta y pulmonar

TABIQUE
TABIQUE ARTERIOSO
ARTERIOSO

CONO
CONO

: - cresta dextrodorsal.
CONO
- cresta sinistroventral (extremo inferior se une al tabique IV)
Se fusionan en la zona distal con el tabique aorticopulmonar
TABIQUE : - Proximal: cresta superior ( se une al dextrodorsal del cono) e inferior (se une a la
ARTERIOSO sinistroventral)
- Distal: septo aorticopulmonar o tabique tronco-conal (CNN) divide al saco aórtico raíz aórtica y
la raíz pulmonar.
 El tabique troncoconal crece en forma helicoidal
Tabique aortico-
pulmonar Cresta superior
del TA (distal)

Cresta
sinistroventral
(proximal)

Cresta inferior del

TA (distal)
Crecimiento
Cresta dextrodorsal
helicoidal
Deldeltabique
cono (proximal)
tronco conal

• En un primer momento el tabique es recto y la arteria aorta sale del VD y la arteria

pulmonar del VI, luego se hace helicoidal invirtiendo el orificio de salida los grandes
vasos.
• Se forma por agregado de células de las crestas neurales
 Formación de las válvulas semilunares
Proliferación de tubérculos derivados del reborde troncal
(rebordes secundarios)con agregado de células de las crestas.
Reborde
secundario
(aórtico) Aorta Mesénquima
valvular
semilunar

Reborde
troncal
derecho

Reborde
secundario Arteria pulmonar
(pulmonar)
 Sistema arterial
Saco aórtico
pulmonar o aorta
ventral

1. Tronco arterioso
(raíces de aorta y a.
pulmonar)
2. Cono arterial
3. Parte trabeculada del
VD

• vasculogénesis (vasos cardinales y aorta dorsal) y angiogénesis (resto de los vasos)

• 3° y 4° semana: los arcos aórticos se originan del seno aórtico a medida que se van formando los arcos
faríngeos y posteriormente de la aorta ventral.
• Los arcos aórticos terminan en las aortas izquierda y derecha (se fusionan hacia posterior)
• El tronco arterioso al dividirse por el tabique troncoconal y origina el tronco pulmonar y la aorta ventral
 Arcos aórticos
- Su desarrollo es consecutivo a los arcos branquiales (faríngeos).
- Originalmente son 6 pares, discurren por el mesénquima
branquial, y conectan las aortas ventrales con las dorsales.
- El 5to. Arco aórtico degenera tempranamente.

corazón
  Estructuras derivadas

- 1°Arco aórtico: desaparece. Arteria maxilar y carótida externa

- 2° Arco aórtico: desaparece. Arteria del estribo, A. hioidea y estapedia

- 3° Arco aórtico : arterias carótidas. (Interna y común)

- 4° Arco aórtico: izquierdo: cayado aórtico.

Derecho: subclavia derecha y a. braquiocefalica D

- 6° Arco aórtico: derecho: arteria pulmonar derecha .

Izquierdo: conducto arterioso de botal y a. pumonar izq
 degeneran
1
2

Tronco arterioso
Tronco a. pulmonar

Aorta ascendente
3°arco

tronco
4°arco braquiocefálico

6°arco

Aorta
AORTA descendente
izquierda
 Sistema arterial

a.intersegmentarias: dorsales (columna vertebral), laterales (gononefrótomo), ventrales o

arterias vitelinas (intestino)
 Arteria vitelina

ARTERIA VITELINA

a. Iliaca interna
a. Vesical superior
 Sistema venoso
• Venas cardinales

• Venas vitelinas (onfalomesentéricas)

• Venas umbilicales

• Los tres sistemas desembocan originalmente en el seno

venoso del atrio primitivo.

• Se desarrollan en 5° semana

• los tres sistemas de venas son pares

 Venas cardinales

Venas
vitelinas
Venas
umbilicales
 Seno venoso

Seno venoso y vasos izquierdos degeneran

  Venas vitelinas

• Drenan sangre desde el saco vitelino al seno venoso

• VVI: se cierra

• VVD: - segmento superior: porcion suprahepática VCI

- segmento medio: sinusoides hepáticos y V hepática.
- segmento inferior: Vena porta.
 Venas umbilicales
• Traen sangre oxigenada desde la placenta corioalantoidea hasta el
seno venoso.

• La v.u. derecha degenera en la 7° semana.

• La parte proximal de la vena umbilical izquierda degenera

permaneciendo la parte distal (entre la placenta y el hígado)

• La v.u. izquierda pasa por el hígado y drena en la vena cava caudal, a

través del conducto venoso.

• Luego del nacimiento la v.u.i será el ligamento redondo y el conducto

venoso el ligamento venoso
 Venas umbilicales y vitelinas
• En relación al desarrollo del tejido hepático

•Co nducto
hepatocardíaco
izquierdo
•Venas
•Seno venoso cardinales

•Sinusoides
hepáticos
•Vena
•Esbozo vitelina
hepátic izquierda
o
•Duodeno
•Vena
•Vena umbilical
izquierda
umbilical
•Duodeno
•Pedículo
vitelino
 •Vena cava
caudal
•Conducto •Vena hepática •Vena hepática
hepatocardíaco (vitelina) der. (vitelina) izq.
derecho

•Conducto
venoso

•Vena porta
•duoden
o •Vena •Vena
umbilical umbilical izq.
izquierda •Vena
•Venas
mesent •Vena
vitelinas érica esplénica
 Venas cavas
VCS: . V. cardinal anterior derecha
. V. cardinal común derecha (c de cuvier)
 Vena cava inferior:
• Segmento suprahepático:
Vena vitelina derecha
• Segmento hepático:
Anastomosis entre venas vitelina y subcardinal derechas
• Segmento prerrenal:
proviene de la v. subcardinal derecha
• Segmento renal:
proviene de la anastomosis subcardinal-supracardinal
posterior.
• Segmento postrrenal:
proviene de la v. supracardinal derecha
VenaVena
cardinal VenaVena
cardinal
anterior
Yugular A. braquiocefálica anterior
Yugular
derecha izquierda

VCS
Seno Vena cardinal
venoso común

Vena
ácigos VUD VUI
Vena supra Vena supra Vena
cardinal D cardinal I
VVD VVI hemiácigos
Cond.
venoso

Venacardinal
Vena ilíaca Venacardinal
Vena ilíaca
comun
posterior comun
posterior
derecha izquierda
Vena sub Vena sub
cardinal D cardinal I
VenaVena
cardinal
anterior
Yugular
derecha

VCS
Seno
venoso

Vena Segmento
ácigos suprahepático
Vena supra

co
cardinal D

áti
ep
.h Sinusoides y V.
gm
hepática VCi
Se
s. prerrenal

Vena
porta
s. renal
VVD
s. posrrenal

Venacardinal
Vena ilíaca
comun
posterior
derecha
Vena
Venasub
cardinal
Renal D
 Circulación Fetal
- Desde la placenta por vena umbilical izq
hasta el hígado, conducto venoso, VC caudal,
AD.
- AD recibe sangre de venas cavas.
- De AD pasa a AI por el Foramen Oval y al
VD
- De AI a VI y luego a la aorta ascendente
- La AI recibe sangre de AD y venas
pulmonares
- del VD pasa a la arteria pulmonar luego a la
aorta (conducto arterioso)
- De aorta a art. umbilicales y a placenta.

El conducto arterioso y el
foramen oval puentean la
circulación menor
 sangre desoxigenada

-De vena cava craneal a AD

-De AD a VD y arteria pulmonar

-De arteria pulmonar, pasa la sangre

a la aorta descendente a través del
CONDUCTO ARTERIOSO, salteando la
circulación pulmonar.

-De aorta, nuevamente a arterias

umbilicales y placenta
 Sitios de mezcla de la sangre

• A la altura del conducto venoso (sinusoides

hepáticos).
• Vena cava inferior ( sangre desoxigenada de órganos
caudales y miembros posteriores).
• Atrio derecho (sangre desoxigenada que viene con
vena cava superior de cabeza y miembros anteriores)
• Atrio izquierdo en menor medida (drenaje de tejido
pulmonar no funcional)
• Conducto arterioso de botal
 Cambios en la circulación al
nacimiento

2 eventos principales son los desencadenantes:

1)Primera inspiración del neonato

2)Ruptura del cordón umbilical

  Primera inspiración
• 1ra. inspiración, la presión de O2 en aorta cierre del conducto
arterioso (forma el ligamento arterioso al 3°mes).

• Disminuye la resistencia vascular pulmonar Flujo sanguíneo

pulmonar
• Esto aumenta el retorno venoso al AI presión en el A.I.

• Al superar la presión del A.D. Cierre del foramen oval

(es reversible, demora un año en fusionarse el septum primum y el
secundum)
  Ruptura del cordón umbilical

• Interrumpe el suministro de sangre a través de la vena

umbilical Obliteración de la vena umbilical ( forma
ligamento redondo del hígado).

• También se oblitera el conducto venoso forma el

ligamento venoso hepático

• Disminuye la presión en A.D. Cierre del f. oval al

obliterarse la a. umbilical
 Cambios pos natales
Circulación neonatal y adulta

•S
O

•S
D
FIN