LA HIPERTENSIÓN
ARTERIAL Expositores:
Leandro Fulcar
ALEXA CRUZ
ANDREINA REYES
■ Tal vez no hayas presentado aún
ningún síntoma, pero si no te
alimentas balanceadamente y te
excedes con la sal probablemente
te esté acechando la hipertensión
arterial, una silenciosa enemiga.
Corrígete antes de que aparezca
a opacar tu vida.
La Hipertensión Arterial
Conceptos y generalidades
Fisiopatología de la hipertensión
Clasificación
Presión arterial y enfermedad cardiovascular
Diagnósticos de la hipertensión
Aparatos de medición de la PA
Criterios de diagnostico
Factores de riesgo y complicaciones
La hipertensión en republica dominicana
Tratamiento farmacológico y nutricional
Conceptos,
generalidades y
fisiopatología de
la hipertensión
■ Alexa P. Cruz Cabral
2020-3100402
CONCEPTO
Es una dolencia crónica no transmisible de naturaleza
multifactorial, asintomática (en la gran mayoría de los
casos) que compromete fundamentalmente el equilibrio
de los sistemas vasodilatadores y vasoconstrictores,
llevando a un aumento de la tensión sanguínea en los
vasos, capaz de comprometer la irrigación residual y
provocar daños a los órganos por ellos irrigados.
CLASIFICACIÓN
Alexa P. Cruz Cabral
2020-3100402
FISIOLOGÍA
Tres características “graves” de la HTA:
• Es muy común.
• Consecuencias severas, devastadoras.
• Asintomática, hasta etapas tardías
• Factor de riesgo: Cardiopatía coronaria, Enfermedad Cerebro Vascular, Insuficiencia
Cardíaca, Disección Aórtica, Insuficiencia Renal, etc.
• Los efectos perjudiciales aumentan a medida que se eleva la presión. No existe un umbral
definido para “riesgo” de complicaciones.
• La prevalencia aumenta con la edad. En edad avanzada la enfermedad será “leve”; en
adultos jóvenes tiende a ser más grave.
• La raza negra tiene riesgo 2x de HTA Alexa P. Cruz Cabral
2020-3100402
FISIOPALOGIA
• Enfermedad extensa del sistema vascular.
• La patogénesis se debe “probablemente” a cambios funcionales y estructurales en los vasos
sanguíneos.
• Las consecuencias consisten en cambios vasculares (ateroesclerosis acelerada, arterioesclerosis
hialina, arterioesclerosis)
• 90-95% es idiopática (HTA primaria, esencial)
• 5 – 10% secundarias (enfermedad renal por placa ateromatosa, trastornos suprarrenales)
Mecanismos:
• Cambios en el lecho arteriolar incrementa la RVP
• Aumento anormal del tono simpático incrementa RVP
• Aumento del volumen sanguíneo por enfermedad renal u hormonal
• Engrosamiento arteriolar por factores genéticos
• Liberación anormal de renina, lo que lleva a la formación de angiotensina
FISIOPATOLO II
GIA
HTA está determinado por la interacción de factores genéticos y
ambientales múltiples. “Enigma”
PA = GC * RP
ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR
Cada año mueren más personas por enfermedades cardiovasculares (ECV) que por cualquier otra
causa. Más de tres cuartas partes de las muertes relacionadas con cardiopatías y accidentes
cerebrovasculares ocurren en países de ingresos medianos y bajos.
El riesgo de padecer una enfermedad cardiovascular (ECV) aumenta por una alimentación poco
saludable, la cual se caracteriza por un bajo consumo de frutas y verduras y un consumo elevado de
sal, azucares y grasas. Una alimentación poco saludable contribuye a la obesidad y el sobrepeso, los
cuales a su vez son factores de riesgo para las ECV.
Las personas que no hacen actividad física suficiente tienen entre un 20% y un 30% más de
probabilidades de morir prematuramente que aquellas que hacen actividad física suficiente. Por
tanto, la inactividad física es un factor de riesgo clave para la aparición de las ECV, cáncer y
diabetes.
Se estima que la exposición a productos derivado del tabaco es responsable del 10% de todas las
muertes ocasionadas por ECV.
Alexa P. Cruz Cabral
2020-3100402
DIAGNÓSTICO DE
HIPERTENSIÓN ARTERIAL
APARATOS DE MEDICIÓN DE LA
PA
CRITERIOS DE DIAGNÓSTICO
Andreina Reyes Brazoban
2020-3100548
Diagnóstico de hipertensión arterial
La presión arterial se comprueba con un
brazalete que suele colocarse alrededor del
brazo. Es importante ajustar correctamente el
brazalete. Si es demasiado grande o demasiado
pequeño, las lecturas de la presión arterial
pueden variar. El brazalete se infla mediante
un pequeño inflador manual o una máquina.
Diagnóstico de hipertensión arterial
La presión arterial se mide en milímetros de
mercurio (mm Hg). La lectura de la presión
arterial tiene dos valores.
•Valor superior (presión sistólica). El primer
valor (o superior) mide la presión en las arterias
cuando el corazón late.
•Valor inferior (presión diastólica). El
segundo valor (o inferior) mide la presión en
las arterias entre los latidos.
La presión arterial se agrupa según lo
alta que sea. Esto se denomina
establecer el grado. Establecer el grado
ayuda a guiar el tratamiento.
Diagnóstico •Hipertensión de grado 1. El valor
de superior es de 130 a 139 mm Hg, y el
hipertensión valor inferior es de 80 a 89 mm Hg.
arterial
•Hipertensión de grado 2. El valor
superior es de 140 mm Hg o más, o el
valor inferior es de 90 mm Hg o más.
Pruebas
- CONTROL
AMBULATORIO.
ELECTROCARDIOGR
- PRUEBAS DE AMA
LABORATORIO.
-
ELECTROCARDIOGRAMA.
- ECOCARDIOGRAMA.
ECOCARDIOGRAMA
Aparatos de medición
Esfigmomanómetro Estetoscopio Esfigmomanómetro digital
Criterios de Diagnóstico
Categoría de Presión Arterial Presión Arterial (mmHg)
Normal <120 sistólica y <80 diastólica
Elevada 120-129 sistólica y <80 diastólica
Hipertensión ≥130/80
Estadio 1 130–139 sistólica o 80–89 diastólica
Estadio 2 ≥140 sistólica o ≥90 diastólica
FACTORES DE RIESGO Y
COMPLICACIONES
Leandro Fulcar
■ Muchos factores aumentan el riesgo de tener presión arterial
alta. Algunos factores de riesgo, como los hábitos de un estilo de
vida poco saludable, se pueden modificar. Otros factores de
riesgo, como la edad, los antecedentes familiares y la genética,
la raza y el origen étnico, y el sexo, no se pueden modificar. Un
estilo de vida saludable puede disminuir el riesgo de desarrollar
presión arterial alta.
Factores de riesgos
Complicaciones de la
hipertensión arterial
LA
HIPERTENSIÓN
EN REPUBLICA
DOMINICANA
La enfermedad del joven y el adulto mayor
dominicano
La hipertensión en los dominicanos
Un amplio equipo de
Al igual que en muchos países investigadores, colaboradores
del mundo, República permanentes y residentes
Dominicana posiciona las expertos en Cardiología y
enfermedades cardiovasculares Endocrinología del país fueron
como la primera causa de los encargados de ejecutar las
muerte. indagaciones respecto a este
padecimiento.
¿Que porcentaje de la población
dominicana tiene hipertensión arterial?
La hipertensión arterial afecta al 30% de los dominicanos y
puede causar desde ceguera hasta infarto.
El 90% de los que sufren de presión arterial alta no lo sabe.
Se estima que el 30% de la población dominicana mayor de
18 años sufre de hipertensión arterial y principalmente el
peligro radica en la mayoría de los casos es asintomática y
conduce a los infarto al miocardio y a otras afecciones
graves.
Hipertensión arterial en la República Dominicana:
Aumento de la prevalencia
■ Según el Plan Nacional de
prevención y Control de las
enfermedades no
transmisibles (2019-2024), en
ENPREFAR-HAS 2017
encontró que un 31% (30.8
%) de dominicanos mayores
de 18 años padecen HTA;
siendo la prevalencia mayor
en mujeres (32 %) y para los
hombres (29.7%).
La mayor preocupación
El estudio indica que la hipertensión arterial (HTA) total en
La mayor preocupación para los especialistas, es
la población dominicana es de un 34.7%, siendo ésta, junto
que la hipertensión arterial figura como el principal
con la diabetes ydelariesgo
componente obesidad, los tres mayores
cardiovascular a 10 añ[Link]
cardiovasculares.
Personas hipertensas por región:
■ La región 0 representó el mayor
número de servicios demandados en
salud realizado por los usuarios
hipertensos (46%), esta misma
tendencia se percibe en el valor
autorizado (48%). Destacándose en
esta región las provincias Santo
Domingo y Distrito Nacional por
contener la mayor proporción.
Factores que favorecieron el aumento de
las cifras de hipertensos en dominicana.
La crisis social y económica
El sobrepeso, la obesidad
El tabaquismo y el alcoholismo
El uso de droga y alta ingesta de sal.
También está el factor hereditario, cuando hay
antecedentes familiares con hipertensión.
Los trastornos renales y la diabetes pueden llevar
hipertensión.
TRATAMIENTO
Farmacológico y nutricional
Tratamiento
Farmacológico:
Diuréticos
Inhibidores de la enzima convertidora de
la angiotensina.
Antagonistas de receptores de
angiotensina II (ARA-II).
Bloqueadores de los canales de calcio.
Tratamiento nutricional
Llevar una dieta pobre en sal, comer
más frutas y verduras que contienen
potasio y favorecen la reducción de la
hipertensión.
Por otra parte, el tabaco y el consumo
de bebidas con cafeína puede
aumentar la tensión arterial. Además,
la ingesta de alcohol puede contribuir
a desarrollar y mantener una tensión
arterial elevada.
Recomendaciones Hábitos recomendables para
Ejercicio en la hipertensión: hipertensos:
■ Evitar poner el salero en la mesa donde estés
comiendo.
- Ayuda a fortalecer el corazón. ■ Mantenerse o alcanzar un peso adecuado mediante
el consumo de una dieta variada.
■ Minimizar la ingesta de grasas saturadas y colesterol
- Mantenimiento de un peso saludable. para prevenir riesgos cardiovasculares.
■ Moderar el consumo de café.
■ Tomar cantidades diarias suficientes de calcio.
- Controlar la tensión arterial. ■ A la hora de comer fuera de casa, elegir un menú
que lleve ensalada, aves o pescados a la plancha en
lugar de fritos o guisos.
El deporte que se practique siempre tiene que ser adecuado a la edad de
cada persona. Por lo que media hora de carrera suave durante dos o tres
días por semana es suficiente para la mayoría de las personas.
CUIDA TU CORAZON
PORQUE DE EL MANA
LA VIDA…….GRACIAS!!!
