UF-5000
Analizador totalmente automatizado de
partículas de orina
Generalidades y especificaciones técnicas
Departamento de Aplicaciones y Soporte Científico
Sysmex América Latina y el Caribe
© 2016 Sysmex America, Inc. All rights reserved.
UF-5000 – EL ARTE DEL ANÁLISIS DE LAS PARTÍCULAS
Analizador de partículas de orina totalmente automatizado
Exactitud y
precisión
en los
resultados
Valor Diseño
clínico amigable
Exactitud
y precisión
en los
resultados
UF-5000 – EL ARTE DEL ANÁLISIS DE LAS PARTÍCULAS
Citometría de Flujo Fluorescente
La luz dispersa frontal
Fotomultiplicador (SSC)
Luz dispersa lateral Indica el volumen celular
Fotomultiplicador (DSS) La luz dispersa lateral
Luz despolarizada lateral
Provee información del contenido
Fotomultiplicador (SFL) celular como núcleo y gránulos
Fluorescencia lateral Filtro polarizador
La fluorescencia lateral
Fotodiodo (FSC)
Luz dispersa frontal Indica el contenido de DNA y RNA
presente en las células
Láser semiconductor azul La luz despolarizada lateral
Λ = 488nm
Detecta cristales
DOS CANALES DE REACCIÓN
Exactitud y
Detección de los componentes con precisión
en los
CANAL ácido nucleico resultados
CORE
Detección de los componentes sin
CANAL
ácido nucleico
SURFACE
DOS CANALES DE REACCIÓN
CANAL CORE CANAL SURFACE
Nueva tinción para cilindros
Hialino Patológico Moco
Microscopía
Tamaño
MOCO, CILINDRO Tinción
UF-5000
Intensidad de fluorescencia
Análisis de
Pico de la señal
Pico de la señal
Pico de la señal
CFF
(UF-5000)
Ancho Ancho Ancho
Nuevo señal de luz para X`tal
Tamaño
Volumen de ácido nucleico
¡Cada partícula es analizada de forma más eficiente!
INFORMACIÓN CLÍNICA RELEVANTE
Hasta 17 parámetros reportables para orina
Parámetros clínicamente relevantes como Células Epiteliales Escamosas,
Células Epiteliales no-Escamosas, Células Tubulares Renales, Cilindros Hialinos,
Cilindros Patológicos que pueden ayudar en el diagnóstico
Tipo de muestra Parámetros reportables
ORINA RBC Hematíes
RBC no lisadas Hematíes no lisados
Valor WBC Leucocitos
clínico WBC Clumps Cúmulos de leucocitos
EC Células epiteliales
Squa. EC Células epiteliales escamosas
[Link] Células epiteliales no escamosas
[Link] Células epiteliales transicionales
RTEC CE del túbulo renal
CAST Cilindros
[Link] Cilindros hialinos
[Link] Cilindros patológicos
BACT Bacteria
X´TAL Cristales
YLC Levaduras
SPERM Espermatozoide
MUCUS Moco
INFORMACIÓN CLÍNICA RELEVANTE
Análisis de fluidos corporales Valor
clínico
Modo integrado para el análisis de otros fluidos corporales
Identificación de casos de meningitis con bajo conteo celular gracias
al conteo de bacterias en todas las muestras
Diferenciación entre meningitis bacteriana e infecciones virales
Conteo preciso de leucocitos y bacterias
Tipo de muestra Parámetros reportables
Fluidos corporales RBC Hematíes
WBC Leucocitos
MN # Células mononucleares (#)
MN % Células mononucleares (%)
PMN # Leucocitos polimorfonucleares (#)
PMN % Leucocitos polimorfonucleares (%)
EC Células epiteliales
TNC Células nucleadas totales
BACT Bacterias
INFORMACIÓN CLÍNICA RELEVANTE
Valor
Información sobre las bacterias clínico
GRAM POSITIVO? GRAM NEGATIVO? GRAM POS/NEG?
• Provee información de sospecha correspondiente a tinción de GRAM: “Gram Pos., Gram Neg. y Mix”
• Información útil que puede orientar en decisión para la administración de antibióticos
• Información que puede reducir el número de cultivos innecesarios en el laboratorio
UF-5000 – EL ARTE DEL ANÁLISIS DE LAS
PARTÍCULAS
Exactitud y
Mejora en el flujo de trabajo precisión
en los
resultados
Criterios de discriminación/tamizaje de muestras
NEGATIVAS – pueden ser liberadas de forma automática
POSITIVAS – requieren pruebas reflex para anormalidades
Tasa de revisión de los resultados: 10 – 20%*
Hasta un 80% de las muestras pueden ser liberadas
automáticamente*
* Tasa de revisión depende de la población de muestras analizada
FLUJO DE TRABAJO EFICIENTE Y SENCILLO
Diseño
amigable
Optimización del flujo de trabajo en el laboratorio
Cartuchos de reactivos – colorantes fluorescentes
Son reemplazados de manera fácil y rápida
Identificación por sistema de radiofrecuencia (RFID) que simplifica el proceso de carga
Carga automática de información específica para cada lote
Mantiene y actualiza automáticamente la información de tiempo de utilidad abordo
Previene situaciones de error como “reactivo incorrecto” durante el proceso de reemplazo
Mejora de la función de limpieza
Mejora en la acción anti-carryover
Garantiza la velocidad de procesamiento: Orina: 105 muestras/hora
Fluidos corporales: 20 muestras/hora
Menos volumen de muestra y de aspiración
Mínimo volumen requerido: Modo automático – 2 mL
STAT/ Modo fluido corporal – 0,6 mL
Volumen de aspiración: 0,45 mL
FLUJO DE TRABAJO EFICIENTE Y SENCILLO
Diseño
amigable
Optimización del flujo de trabajo en el laboratorio
2 modos de operación
Modo Auto (Sampler)
Gradilla – hasta 10 tubos: 95-120 mm altura, 12–16 mm diámetro
Identificación por lector interno de código de barras
Volumen mínimo 2 mL
Modo Abierto/Urgencia (STAT)
Copillas 4 mL o tubos 95-120 mm altura, 12–16 mm diámetro
2 adaptadores disponibles: Adaptador No. 368 (copilla) y Adaptador
No. 394 (tubo)
Identificación manual o por lector de código de barras externo
Volumen mínino 0.6 mL
TUBOS Y COPILLAS COMPATIBLES
UF-5000
FLUJO DE TRABAJO EFICIENTE Y SENCILLO
U-WAM
Software de gestión de la información y del área de trabajo
Realiza el registro de la orden y gestiona la información de los pacientes
Chequea fácilmente el status del analizador, del análisis y resultados
Soporta
Validación técnica de los resultados después y evaluar las reglas de decisión clínica
Gerenciamiento del control de calidad
Permite ingresar información de análisis microscópico
Se puede conectar al host en conexión directa al LIS del laboratorio
Configuración de
Progreso del análisis
reglas
UF-5000
Analizador totalmente automatizado de
partículas de orina
Tecnología y principios de medición
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UF-5000
Tecnología
Citometría de Flujo
Fluorescente
Citometría de flujo fluorescente
Basado en la exactitud,
especificidad y confiabilidad,
Sysmex introduce la
citometría de flujo
fluorescente al análisis de las
partículas de la orina
UF-5000
Tecnología
Citometría de flujo
fluorescente con láser
Nuevo láser azul (488 nm)
semiconductor y enfoque
hidrodinámico
Dos canales diferentes de Nueva señal de luz dispersa
análisis (superficie y núcleo) lateral despolarizada (DSS)
Citometría de flujo fluorescente
Cuando un
haz de luz
láser es Hay dispersión de luz debido a los
componentes presentes en la orina
irradiada
sobre una
muestra de
La intensidad de la luz dispersada
orina: depende del tamaño de partícula, el
ángulo de observación
El analizador detecta las señales de luz
dispersa frontal, la luz dispersa lateral,
la fluorescencia y luz despolarizada
Citometría de flujo con enfoque
hidrodinámico
La orina teñida se inyecta en la celda de
flujo rodeada por un fluido envolvente
El líquido envolvente coloca la
suspensión de la célula en una
disposición extremadamente fina de
modo que las células se alinean una
después de la otra
La velocidad de flujo está en el intervalo
de metros por segundo, lo que da lugar a
una alta velocidad de recuento (hasta
varios miles de partículas por segundo)
UF-5000
Principios de medición
En analizador UF-5000 utiliza los principios de citometría
de flujo fluorescente con enfoque hidrodinámico
Luz dispersa frontal
Forward scattered light (FSC)
Luz dispersa lateral
Side scattered light (SSC)
Luz fluorescente lateral
Side fluoresence light (SFL)
Luz despolarizada lateral
Depolarized side scattered light (DSS)
Citometría de flujo fluorescente
Se utiliza para analizar las propiedades morfológicas y
químicas de las células
Señales para el conteo y
Información
clasificación de las
proporcionada
partículas
• Tamaño y complejidad de • Luz dispersa frontal (FSC)
las células • Luz dispersa lateral (SSC)
• Composición interna de las • Luz fluorescente lateral
partículas (SFL)
• Análisis de las partículas • Luz despolarizada lateral
en un flujo laminar (DSS)
Información óptica obtenida a
través de UF-5000
Luz fluorescente lateral (fluorescence light (FL))
Principalmente información sobre contenido de ARN* y ADN* de la célula
* Se tiñen selectivamente con el colorante fluorescente
Luz dispersa lateral (side scatter (SSC))
Información principalmente sobre la estructura
interna de la célula (forma nuclear, presencia
de gránulos, etc.)
Luz despolarizada lateral
(depolarized side scattered light (DSS))
Información sobre anisotropía de componentes
de partículas
Luz dispersa frontal
(forward scatter (FSC))
Proporciona información sobre
el tamaño de la célula
Luz dispersa frontal
Forward scattered light (FSC)
La luz dispersa frontal (FSC) depende de:
Contenido de los
Estructura
Tamaño de la componentes
interna de la
partícula que pueden se
partícula
teñidos
• Cuanto mayor es • Cuanto mayor es • Una partícula
la luz dispersada la luz dispersada fuertemente
frontal mayor es lateral más densa teñida tiene una
el tamaño es la estructura dispersión frontal
interna mas baja
• La luz dispersa
frontal disminuye
¿Qué se tiñe con el colorante de
fluorescencia?
Canal SURFACE:
Partes del núcleo,
partes del citoplasma
y membranas
Canal CORE:
Elementos de ácido
nucleico (ADN, ARN)
Luz polarizada
La luz polarizada está formada por fotones individuales cuyos
vectores de campo eléctrico están todos alineados en la misma
dirección
La luz normal es no polarizada, porque los fotones se emiten de
forma aleatoria
La luz láser es polarizada porque los fotones se emiten
coherentemente
Despolarización de la luz
Generación de componentes luminosos polarizados aleatoriamente en un haz de luz
linealmente polarizado
Luz polarizada Luz polarizada
Sustancia aleatoriamente
linealmente
Dirección de propagación
del haz luminoso
Imagen en el detector Citometría de Flujo
Filtro Diodo receptor de luz
Muestra polarizador (Fotomultiplicador)
Láser
semiconductor
Cristal
Eritrocito
Eje de transmisión
* Las flechas son imágenes que representan la polarización
las direcciones de la despolarización son aleatorias y la relación de intensidad
tampoco es uniforme
Nuevas señales analíticas y las principales
funciones de identificación
Detección de luz dispersa despolarizada
Partículas con inclusiones ópticamente complicadas (células epiteliales, cuerpo graso, etc.)
Filtro polarizado
Se elimina la luz con la
misma polaridad y se
Láser semiconductor azul: detecta la luz despolarizada
488nm, Luz polarizada restante
Partículas sin inclusiones ópticamente complicadas (cristales, glóbulos rojos, etc.)
Filtro polarizado
Se elimina la luz con la
misma polaridad y no se
detecta ninguna señal
Láser semiconductor azul:
488nm, Luz polarizada
UF-5000
Tecnología
Canales de medición
Canales de medición
Canal SF
Surface Detecta componentes que no
(Superficie) contienen ácidos nucleicos
CR
Canal Core
Detecta componentes que
(Núcleo)
contienen ácidos nucleicos
Principio de detección y función de
los reactivos
Canal SF: Componentes
Canal CR: Componentes Muestra de orina que no contienen ácidos
que contienen ácido nucleicos
nucleico
Diluyente Diluyente
Tinción
específica de Solución de tinción Solución de tinción
ácidos nucleicos Tinción de
WBC, RBC, cilindros,
células Núcleo etc.
Membrana
epiteliales, celular
Bacterias,
hongos, etc.
Medición Citometría de Flujo Fluido envolvente
Análisis algorítmico
(Información morfológica - información de fluorescencia)
Función de los reactivos
Reactivos UF-5000
Fluido envolvente UF-CELLSHEATH
Diluyente canal CR UF CELLPACK-CR
Reactivo fluorescente canal CR UF Fluorocell-CR
Diluyente canal SF UF CELLPACK-SF
Reactivo fluorescente canal SF UF Fluorocell-SF
Enjuague de la jeringa Agua destilada
Unidad óptica y detección de las
señales
Detección del volumen de ADN+ARN para cada célula
Nueva unidad óptica
Luz Láser
Luz dispersa
Intensidad de señal
lateral
Luz despolarizada Volumen de ADN/ARN
Luz
lateral (área integrada de la
fluorescente forma del pulso
fluorescente)
Luz dispersa
frontal Célula epitelial
Tamaño
Láser semiconductor WBC
azul ( WL: 488nm )
Bacterias Hongos Esperma
Contenido nucleico
UF-5000
Tecnología
Diagramas de
dispersión
(Escatergramas)
Diagramas de dispersión
Célula epitelial
Tamaño de la célula
UF-1000 Cristal WBC
RBC
Hongo
Moco, Cilindros
Bacteria
UF-5000 FL de membrana de la célula y núcleo
Tinción de contenido no nucleado Tinción de contenido nucleado
(Canal SF) (Canal CR)
Cristal RBC
Tamaño (SF_FSC_P)
Tamaño (SF_FSC_P)
Célula epitelial
YLC
Esperma WBC
CAST Bacteria YLC
Afinidad por la tinción Contenido nuclear
( SF_FLH_P) CR_FLH y FLL_A
UF- 5000
Diagramas de dispersión
Canal SF WBC, Células epiteliales, levaduras, esperma, …
LEVADURAS
RBC/CRISTALEL SF_FSC_P
Tamaño (SF_FSC_P)
cristales RBC
Levaduras ( tamaño
pequeño)
CILINDROS
CILINDROS
Tinción ( SF_FLH_P)
EC
WBC S
ICO
ÓG
Levaduras PATOL
C.
/esperma
C. HIA
LINOS Análisis de la forma de onda también
RBC, Cristales O
utilizado para la clasificación
MOC
Discriminación de cristales y
eritrocitos
Los cristales tienen una mejor anisotropía y son mejor
discriminados de los RBC por el uso de DSS en UF-5000
Diagrama esquemático Diagrama de dispersión de
una muestra
SF_FSC_P
RBC
X’TAL
SF_DSS_P
Escatergramas
Análisis en modo orina
CR(WBC) CH LEVADURAS/ESPERMA
RBC, CRISTALES, CILINDROS, etc.
Célula epitelial
Tamaño
RBC, Cristales
( Casi disuelto)
WBC
Bacteria Levad Esperma
Contenido nucléico
CR(BACT) CH
WBC/CE1 WBC/CE2 BACT
URO/ CT
BA
URO
C
O/ RTE RT
RTEC
UR EC
Escatergramas
Análisis en modo fluidos corporales
SF CH CR(WBC) CH
RBC/CRISTAL WBC/CE1 WBC/CE2
MN/PMN CR(BACT) CH
BACT
Detección de cristales y eritrocitos
Cristales Eritrocitos
Las características
de los cristales son
Pico de luz dispersa frontal
capturadas
Pico de luz dispersa frontal
Intensidad de Luz
despolarizada
lateral, DSS
Intensidad de fluorescencia
Intensidad de luz
despolarizada lateral
Aspectos principales en la detección de
componentes que no contienen ácidos
nucleicos
1. Los cilindros, eritrocitos y otras
células son teñidas
2. Los cilindros y moco son
separados
3. Los cilindros y otro material no
objetivo son removidos sin destruir
los eritrocitos
Aspectos principales en la detección de
componentes que no contienen ácidos nucleicos
Diluyente; dispersante
Dispersión de grumos
Cúmulos de
bacterias
Solución colorante;
tinción diferencial Diluyente; agente quelante
Cúmulos de
Disolución de sales moco y
Luz dispersa lateral bacterias
Cúmulos de sal
Moco
Mejora de la especificidad para cilindros
Mejora la sensibilidad y especificidad para cilindros
Algoritmo para clasificación
de bacterias
Microscopía Dispersograma CFF
Muestra de
orina
Forward Scatter Light (FSC) (Gram Positivo)
Muestra de
orina
(Gram Negativo)
Gram Positivo?
Gram Negativo?
Muestra de
Fluorescence (FL) orina
(Ambos Gram
Positivo/Negativo)
Serie UF
Escatergrama de bacterias
Gram Negativo? Gram Positivo? Gram P/N?
ID de la
muestra
949 940 867
Escatergrama
(UF-1000i)
0.6x107/mL 0.6x108/mL 3.4x107/mL
Escatergrama
(UF-5000)
Gram Pos.
Gram Neg. 1.3x10 /mL
8
0.8x108/mL Gram Neg+Pos. 1.7x107/mL
UF-5000 y U-WAM
Gerenciamiento
del proceso
U-WAM
GERENCIAMIENTO DEL PROCESO
U-WAM
ESTADO DEL ANALIZADOR Y
REACTIVOS
U-WAM
Gerenciamiento
del control de
calidad
50 archivos
300 puntos por
archivo
Gráficos L-J
Gráficos de radar
Avisos y alertas
U-WAM
GERENCIAMIENTO DE RESULTADOS
Explorador de resultados
3 filtros para monitoreo del proceso en curso
5 filtros para búsqueda y visualización de resultados anteriores
Estado del proceso
Solicitud
Análisis
Validación
Transmisión LIS
U-WAM
GERENCIAMIENTO DE RESULTADOS
Visor de resultados
Resultados en detalle para la muestra seleccionada
Incluye información de paciente con resultados numéricos y
gráficos
Permite adicionar resultados de microscopía a través de
CountPad
U-WAM
ESPECIFICACIONES
Capacidad de almacenamiento de resultados: 100,000
entradas
Visibles – resultados de los 2 últimos días
3 filtros fijos para visualización proceso actual/día
5 filtros configurables para visualización y búsqueda
Información de pacientes: 100,000 entradas
Médico, unidades y salas: 9,999 entradas
Comentarios de reporte: 20 entradas
Log de operación: 300,000 eventos (U-WAM)
15,000 eventos (analizador)
Log de reemplazo de reactivos: 3,000 registros
Log de mantenimiento: 3,000 registros
Datos de QC: 300 puntos x 50 archivos
GRACIAS POR SU ATENCIÓN!
Sus inquietudes son bienvenidas