INTRODUCCIÓN
Por la situación que vivimos debido a la pandemia los negocios
fueron afectados por las cuarentenas que genero pérdidas
económicas importantes e incluso despidos de trabajadores, es por
eso que los trabajadores que mantuvieron sus trabajos viven con
la preocupación de mantener su puesto, junto con dificultades
económicas.
CAPÍTULO I: EVALUACIÓN Y DIAGNÓSTICO
Objetivo de diagnóstico
Hallar los factores que producen estrés y como afecta en su trabajo y crear un
plan de intervención.
Ubicación
Ubicado en Santiago de Surco, a pocas cuadras de la plaza de armas, su lugar
de trabajo está ubicado cerca de la plaza de armas, actualmente labora de
lunes a sábado.
Historia
El trabajo tuvo un cambio abrupto en el Perú al darse inicio al confinamiento
obligatorio, este paso a ser remota para algunos oficios y profesiones. El
evaluado pasó a estar en casa sin poder laborar por mucho tiempo, puesto que
su oficio es cocinero y no podía laborar de manera virtual, con lo que no podía
generar dinero, al pasar por este cambio le causo problemas de estrés.
Población
El evaluado es considerado adulto mayor debido a que su edad actual es 60 años
El beneficiario directo de este proceso de intervención es Richard Madueño Ruiz con
secundaria inconclusa, procedente de Cajamarca labora como cocinero, los beneficiarios
indirectos son las personas que laboran con el evaluado, al ser reducido el estrés del
paciente se esperan cambios en su trabajo y mejor trato para con su entorno laboral.
Determinantes sociales, culturales, económicos, demográficos
El evaluado y su familia pertenecen a la clase media trabajadora, de religión católica.
Provienen de Cajamarca, su hijo único nació en Lima y aunque preservan su identidad no
festejan las tradiciones en su hogar.
Análisis del contexto
El modelo de trabajo cambio abruptamente, su centro de trabajo antes se realizaban
reuniones en conjunto una vez al mes, ahora son semanales, para ver si cumplen con los
protocolos y si tienen todos los implementos de bioseguridad. Con lo que el evaluado se
muestra cansado y tenso por estar laborando bajo esta modalidad estricta, lo que en
ocasiones genera conflictos con los miembros del personal, por ser tan rigurosos con las
medidas implementadas.
- Metodología de abordaje
Descripción de todos los pasos que realiza para la elaboración
del diagnóstico
La primera entrevista fue para conocer al paciente y analizar como es su
día a día, esto se realizo en la casa del evaluado. Pero luego se analizó
que faltaba información con lo que se extendió a dos entrevistas con una
aplicación de dos test.
Instrumentos y herramientas para la determinación de
necesidades
Se utilizó el test de estrés de Holmes y Rahe cuya puntuación fue de 218
que indica riesgo de enfermedad moderado, test Mini Mental cuyo
resultado fue de 27 que indica que no existe deterioro cognitivo.
CAPÍTULO II: PLAN DE INTERVENCIÓN
Justificación
Se observa manifestaciones de estrés en su día a día, indicados por el
evaluado, que son: falta de motivación para trabajar (en las últimas 3
semanas previas a la entrevista) altercados con el personal donde labora por
los estrictos protocolos de bioseguridad que manejan, pesadez general y
cansancio en los ojos.
Necesidades de atención:
Por los años que lleva laborando y demás factores protectores, el evaluado
ha sido capaz de sobrellevar los percances hasta ahora, pero es importante
saber cómo canalizar el estrés para que no se siga acumulando, es por ello
que se aplicaran técnicas de inoculación del estrés y técnicas de relajación.
Estrategias de intervención
Las sesiones se abordaran bajo la modalidad cognitivo conductual, que se
caracterizan por vincular el pensamiento y la conducta del paciente, los
métodos de terapia serán las de inoculación del Estrés y Técnicas de
relajación y respiración.
Se tendrá en cuenta los factores protectores y factores de riesgo del
paciente.
Objetivos del plan
Que el paciente gestione y afronte de mejor manera el estrés.
Específicos, enseñar al paciente técnicas para lidiar con el estrés y que las
interiorice. Lograr una aplicación satisfactoria de las técnicas en el día a día
del paciente.
- Actividades (desarrollo metodológico de sesiones):
Sesión 1
Objetivo : Lograr que el paciente comprenda que son las emociones y
cuál es su función.
Durante esta primera sesión se pidió que comentara cual es su definición
del tema y se explicó al paciente que son las emociones, se tocó cada una
ellas y cual su importancia en nuestra vida.
Sesión 2
Objetivo : Lograr que el paciente aprenda técnicas de relajación y
respiración.
En está sesión se instruyo paso a paso como realizar la correcta
respiración diafragmal para relajarse, así como los pasos mentales
necesarios para realizarla. Se practicó con el paciente y se le pidió que lo
realice en la semana.
Sesión 3
Objetivo : Presentación a los 5 pasos de resolución rápida de conflictos.
Se le pregunto al paciente como ah sido su experiencia con las técnicas de respiración y luego se
procedió a presentar los pasos de la resolución rápida de conflictos, se le pidió un ejemplo de una
situación estresante real que haya tenido lugar esa semana y se trabajo los pasos. Para finalizar se
pidió al evaluado que desarrolle los pasos escribiendo en una hoja.
Sesión 4
Objetivo : Afianzar el aprendizaje de los 5 pasos para la resolución rápida.
Se revisaron los pasos desarrollados por el paciente durante la semana, se corrigieron ciertos
aspectos de estos y se pasó a conversar sobre situaciones estresantes ocurridas durante la semana.
Tomando estos se volvió a desarrollar los pasos para la resolución rápida de problemas y al final de
la sesión se le pidió al paciente que desarrolle los pasos por el mismo en una situación ficticia, no
recibió ninguna ayuda. Como actividad para la semana entrante, se le pidió que aplique los pasos en
el momento de una situación estresante.
Sesión 5
Objetivo : Dar una reinterpretación positiva a situaciones negativas.
Se desarrolló el tema hablando sobre las situaciones negativas del evaluado, cuáles
fueron sus sensaciones y como lo había afrontado. Luego se explicó y desarrolló las
situaciones negativas que había comentado al principio y se dejó para que realice en
semana ejercicios para que realice lo aprendido en esta sesión.
Sesión 6
Objetivo : Repasar los resultados de la aplicación de los pasos.
Se habló sobre las situaciones en las que aplico los pasos, refirió haber tenido
algunos problemas en la aplicación y sobre todo lentitud al aplicarla, se llegó a una
solución, el problema radicaba en el paso 3, al crear alternativas de respuesta para
la situación mientras esta sucede, se absolvieron dudas y todos los esfuerzos se
centraron en agilizar este proceso.
Sesión 7
Objetivo : El evaluado aprende la importancia de empatizar.
Se interrogo al evaluado que entendía por emociones, se desarrolló el tema de
manera teórica y con ejemplos se pidió al evaluado que recuerde situaciones en el
que haya empatizado y cuáles fueron sus sensaciones, se dejó que en semana anote
situaciones en la pudo haber empatizado y de haber dificultades que las anote.
Sesión 8
Objetivo : Evaluar lo aprendido durante las sesiones pasadas.
Se hablo de la experiencia del paciente durante la semana, y como le fue con
el ejercicio de la semana pasada, este afirmo que le costó un poco pero que
lo realizo. Luego de esto se pidió al paciente que mencione y ejecute las
técnicas de relajación y respiración, así como los pasos para la resolución
rápida de conflictos, todo esto se realizó sin ayuda. Dándose los procesos de
interiorización como satisfactorios, se perfila la última sesión para aplicar
nuevamente el test de estrés de Holmes y Rahe.
Sesión 9
Objetivo : Evaluar el resultado de la intervención.
Se converso sobre cómo le fue en la semana. Luego se pasó a hablar sobre
su semana laboral, y como le había ido, se hablaron de cómo se sintió desde
el inicio de la sesión hasta la actual, luego se pidió que recordaba de las
sesiones, para luego pasar directamente a la prueba. La cual abarco buena
parte de la intervención. Al finalizarse se revisaron los resultados
inmediatamente, dando resultados de cambio positivos, indicando se mejoró
el afrontamiento del estrés en el paciente.
Evaluación de la intervención:
En la última sesión se tomo el mismo test que se tomó en la primera entrevista,
fungiendo está como prueba de entrada y de salida, el test de estrés de Holmes y
Rahe que indicara si los niveles de estrés se redujeron después de aplicado el plan de
intervención.
CAPÍTULO III: IMPLEMENTACIÓN DEL PLAN DE INTERVENCIÓN
Resultados
A nivel de observación se notaron cambios en el semblante y en el comportamiento
del paciente.
El evaluado confirmo está observación, siendo los puntos más importantes tomados
en cuenta al inicio de este plan: test de estrés de Holmes y Rahe cuya puntuación fue
de 218 que indica riesgo de enfermedad moderado, correspondiente a nivel alto de
estrés.
Comparados con los resultados actuales, cuya puntuación test de estrés de Holmes y
Rahe es de 148 que indica solo tiene un pequeño riesgo de enfermedad,
correspondiente a estrés bajo.
Conclusiones
Se aprecia la baja en los niveles de estrés y mejor afrontamiento del
paciente, tanto en los resultados del test como en la apreciación subjetiva
del evaluador. Los procesos enseñados han sido interiorizados y demostrado
en las sesiones en las que el paciente los desarrollo sin ayuda alguna. El
manejo del estrés es algo que se debe seguir practicando de ahora en
adelante, y aunque el resultado haya sido bueno, se planea volver a hablar
con él en un mes para verificar que los resultados persisten.
Lecciones aprendidas
Las más importantes a mi parecer fueron la planificación de sesiones, la
importancia de conocer el mundo en el que se mueve el paciente para poder
entender su situación, la importancia de encontrar lugares idóneos para
llevar a cabo una intervención psicológica y la importancia de llevar a cabo
pruebas de cierre para corroborar el avance del paciente.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
Martínez, L. M. (2020). Riesgos psicosociales y estrés laboral en tiempos de
COVID-19: instrumentos para su evaluación. Revista de Comunicación y Salud,
10(2), 301-321.
Peralta-Ramírez, María Isabel, Robles-Ortega, Humbelina, Navarrete-
Navarrete, Nuria, & Jiménez-Alonso, Juan. (2009). Aplicación de la terapia de
afrontamiento del estrés en dos poblaciones con alto estrés: pacientes crónicos
y personas sanas. Salud mental, 32(3), 251-258. Recuperado en 26 de
septiembre de 2021, de http://www.scielo.org.mx/scielo.php?
script=sci_arttext&pid=S0185-33252009000300009&lng=es&tlng=es.