POLÍTICA PÚBLICA INTEGRAL DE

DROGAS
Ministerio de Salud Pública del
Ecuador

NOVIEMBRE DE 2015
 ÍNDICE
6. Generalidades de los usos y
1. El fenómeno socio económico de
las drogas. consumos de alcohol, tabaco y
otras drogas.

2. Marco Legal del fenómeno socio 7. Usos y Consumos problemáticos

-económico de las drogas. de drogas.

3. Enfoques en el Abordaje Integral

del “Fenómeno Socio- Económico 8. Modelo de Atención del MSP
de las Drogas”.
4. Plan de prevención Integral de
Drogas. 9. Modelo de remisión al MSP

5. Articulación Intersectorial. 10. Estigmas, prejuicios y

preconceptos.
 “La mayor dificultad en el fenómeno socio –
económico de las drogas es la visión
problemática que tenemos frente al tema,
una visión que busca luchar contra algo
inerte y en el camino sin proponérselo
elimina a la persona”
Fuente: CONSEP. “Usos, consumos de drogas y prevenciones” Quito-Ecuador 2013.
 1. ANTECEDENTES
• En los últimos años se ha • En el marco de las convenciones
evidenciado el fracaso de la internacionales, “Sobre el
política “prohibicionista” en problema mundial de las
relación al uso o consumo de drogas” Se analiza y surge
drogas, misma que tomó fuerza como alternativa el modelo de
en los años 70 con el gobierno reducción de riesgos y daños.
de Richard Nixon, Presidente de Se basa en la premisa que será
E.E.U.U, oficializando “la guerra imposible eliminar por completo el
contra las drogas”. consumo de drogas, por tanto se
Este fracaso se evidencia en los espera disminuir los efectos
estudios realizados a las acciones nocivos del uso y consumo drogas,
empleadas y ejecutadas misma y los riesgos y daños asociados a
que no han presentado resultados nivel individual, familiar y
ya que el pais con mayor consumo comunitarios. Ley de Prevención Integral del
Fenómeno Socio – Económico de las Drogas”
y demanda de drogas es E.E.U.U

Fuente: http
://www.globalcommissionondrugs.org/wp-content/themes/gcdp_v1/pdf/Global_Commission_on_Drug_Po
licy_Press_Release_Spanish.pdf
 1.1 DIAGNÓSTICO DEL FENÓMENO SOCIO - ECONÓMICO DE
LAS DROGAS: FRACASO DE LA GUERRA CONTRA LAS DROGAS

La droga es fácil o
más barata de
obtener en el país
con mayor consumo.
Este es un indicador
de que las medidas
de interdicción no
están contribuyendo
a reducir el mercado.
Fuente: WOLA, Washington Office on Latin America, 2008, “U.S. Drug Policy: At What
Cost? Moving Beyond the Self-Defeating Supply-Control Fixation” Walsh, John, Senior
Associate for the Andes and Drug Policy, p.7.

A escala global, las estimaciones de

consumo de drogas muestran un
extenso y creciente mercado de
drogas ilícitas – ampliamente
controlado por el crimen
organizado.

Comisión Global de Políticas de Drogas, (2011). Guerra a las drogas. Informe de la

Comisión Global de Políticas de Drogas.
 1.2 DIAGNÓSTICO DEL FENÓMENO SOCIAL DE LAS DROGAS:
FRACASO DE LA GUERRA CONTRA LAS DROGAS

A pesar de los
enormes gastos
en la represión al
comercio de
drogas, el precio
minorista tiende a
la baja

Fuente: Comisión Latinoamericana sobre Drogas y Democracia, (2009). Drogas y Democracia: Hacia un Cambio de Paradigma.

Notas: Datos de gastos para el control de suministro de drogas en el extranjero para los años 2005, 2006 y 2007 no estaban disponibles.
Fuente: Gastos: Washington Office on Latin America 2005; Precios: Naciones Unidas, 2008.

A nivel mundial, existen 9 millones de personas privadas de la libertad, de las cuales el

40% corresponde a delitos de drogas.

Comisión Global de Políticas de Drogas, (2011). Guerra a las drogas. Informe de la

Comisión Global de Políticas de Drogas.
 1.3 ANÁLISIS DEL USO Y CONSUMO DE
DROGAS
• MUNDIAL.- El informe mundial de drogas 2014 (ONUDD), refiere que el
consumo de drogas problemático se mantiene estable en una cifra
situada entre los 16 y los 39 millones de personas. Si extrapolamos estos
datos a nuestro país, es decir el 0.54% corresponde a 53.824 personas
en el 2014.
• REGIONAL.- Chile es el país que presenta mayor prevalencia de
dependencia al alcohol, marihuana, cocaína y pasta base con un 5.65%
que representa 563.175 personas, seguido de Perú con un 5.49% que
representa 1.615.688 personas, y por último está Colombia con un
3.30% que representan 760.506 personas.
• ECUADOR.- Para la Cuarta Encuesta Nacional de uso de drogas en
población de 12 a 17 años CONSEP, 2012, 85.941 personas precisarían
algún tipo de atención (uso intenso y uso frecuente alcohol y otras
drogas).
Fuente: Informe Mundial de Drogas 2014; Plan Nacional de Drogas Perú,
Colombia, Argentina, Chile; 4ta Encuesta Nacional CONSEP 12 a 17 años.
 1.4 DIAGNÓSTICO DEL FENÓMENO SOCIAL DE LAS
DROGAS: PREVALENCIAS DE 12 A 17 AÑOS
Número de estudiantes que declararon uso de alcohol Del total del estudiantes de 12 a 17
y tabaco durante el último año, 2012
años de edad del Ecuador
aproximadamente, 324.367
consumen alcohol y 157.800
324,367 18,5% consumen tabaco, a pesar de la
Alcohol
prohibición de expendio de ambas
sustancias a menores de edad.

157,800
Tabaco

Número de estudiantes que declararon uso de drogas ilícitas

durante el último año, 2012

Marihuana 50,847
Con respecto a las drogas
ilícitas, 50.847 estudiantes Inhalantes 29,807
declararon haber usado
marihuana durante los Cocaína 17,533

último doce meses, 29.807 10,520

Pasta base
usaron inhalantes, y 17.533
usaron cocaína. Éxtasis 8,767

Heroína 8,767

Fuentes: Red de Investigación de Observatorios de Drogas, Estudios nacionales de consumo de

drogas en estudiantes de 12 a 17 años de cada país / Elaborado: CONSEP
 1.5 DIAGNÓSTICO DEL FENÓMENO SOCIAL DE LAS
DROGAS:
PERSONAS DETENIDAS EN EL PAÍS
El presente cuadro evidencia el costo de la política prohibicionista y de guerra anti drogas en
la cual, al realizar un comparativo entre las personas detenidas por tenencia y tráfico, el
porcentaje es mayor por tenencia que por el delito de tráfico.

Desde el 2007 se han

detenido 26.163
personas (en promedio
3.737 año) por delitos
relacionados con
drogas, el 79% por
tenencia. A partir del
2010 existe un
incremento del 77 % de
detenidos. En Ecuador,
a febrero de 2014, hay
25 mil personas
privadas de su libertad,
de las cuales el 26%
(6.500) corresponde a
delitos de drogas.

Fuente: Detenidos por tráfico y tenencia de drogas a nivel nacional-Dirección Nacional

Antinarcóticos.
 1.6 TABLAS DE CANTIDADES EMITIDAS POR
CONSEP
Las tablas de cantidades emitidas por el Consejo Nacional de Sustancias Estupefacientes
y psicotrópicas (CONSEP) es un instrumento para jueces y funcionarios de la Función
Judicial.
 Es una herramienta para orientar a los jueces a fin de no criminalizar a las personas
que consumen drogas.
 Las tablas de consumo y para sancionar el tráfico no son parte de una estrategia
preventiva.
 Las tablas de consumo y para sancionar el tráfico ilícito no significa que el país ha
legalizado el consumo de drogas.
 Las tablas de consumo no aplica para NNA, puesto que la Autoridad Sanitaria
Nacional trabaja en el no consumo en esta etapa de vida para prevenir riesgos, físicos,
psicológicos y sociales.
 Existe diferencia entre la tabla de consumo y la tabla para sancionar el tráfico de
drogas.
La tabla de consumo es para que las personas que usan drogas puedan acceder a los servicios de salud y no
criminalizar el consumo, mientras que las tablas de tráfico ilícito son para sancionar que a las personas que expenden o
distribuyen drogas atendiendo el principio de proporcionalidad de las penas.
1.7 TABLA DE CANTIDADES MÁXIMAS ADMISIBLES DE TENENCIA PARA EL
CONSUMO PERSONAL
Resolución 001 CONSEP – CD – 2013 Reg. Oficial N°19 del 29 de Junio de 2013.

CANTIDADES
N° SUSTANCIAS
[gramos de peso neto]
1 Marihuana 10
2 Pasta base de cocaína 2
3 Clorhidrato de cocaína 1
4 Heroína 0,1
5 MDA-N-etil-a-metil-3, 4-metilendioxi-fenetilamina 0,015
6 MDMA-N-a-dimetil-3, 4-metilendioxi-fenetilamina (Éxtasis) 0,015
7 Anfetaminas 0,040
 1.8 TABLA DE CANTIDADES DE SUSTANCIAS ESTUPEFACIENTES Y
PSICOTRÓPICAS PARA SANCIONAR EL TRÁFICO ILICITO DE MÍNIMA
MEDIANA, ALTA Y GRAN ESCALA
Resolución 001 CONSEP – CD – 2015 Reg. Oficial N°586 del 14 de Septiembre de 2015.

TABLA DE SUSTANCIAS PSICOTRÓPICAS

  Anfetaminas Metilendioxifenetilamina Éxtasis (MDMA)
(MDA)
Umbral (gramos) peso neto Mín. Máx. Mín. Máx. Mín. Máx.

Mínima Escala ≥0 0,090 ≥0 0,090 ≥0 0,090

Mediana Escala ≥0,090 2,5 ≥0,090 2,5 ≥0,090 2,5
Alta Escala ≥2,5 12,5 ≥2,5 12,5 ≥2,5 12,5
Gran Escala ≥12,5 ≥12,5 ≥12,5
 2. MARCO LEGAL

CONSTITUCIÓN DE LA REPÚBLICA DEL ECUADOR

Art. 35.-” (…)” La misma atención prioritaria recibirán las personas en situación
de riesgo.
Art. 364.- “Las adicciones son un problema de salud pública. […]

PLAN NACIONAL DEL BUEN VIVIR 2013-2017

• Objetivo 3.- Mejorar la calidad de vida de la población.
• Política 3.2. Ampliar los servicios de prevención y promoción de la salud para
mejorar las condiciones y los hábitos de vida de las personas.
• Lineamiento e. Prevenir y combatir el consumo de tabaco, alcohol, sustancias
estupefacientes y psicotrópicas, con énfasis en las mujeres en periodo de
gestación, niñas, niños y adolescentes.

LEY DE ORGÁNICA DE SALUD PÚBLICA

• Art.38.- “Declárese como problema de salud pública al consumo de tabaco y al consumo excesivo de
bebidas alcohólicas, así como al consumo de sustancias estupefacientes y psicotrópicas, fuera del
ámbito terapéutico”.
• Art. 2.-” (…)”mejorar el nivel de salud y vida de la población ecuatoriana, y hacer efectivo el ejercicio
del derecho a la salud. Estará constituido por las entidades públicas, privadas, autónomas y
comunitarias del sector salud, que se articulan funcionalmente sobre la base de principios, políticas,
objetivos y normas comunes
 2. MARCO LEGAL

LEY ORGÁNICA DE PREVENCIÓN INTEGRAL DEL FENÓMENO SOCIO ECONÓMICO

DE LAS DROGAS .
Art. 3. Declaración de Interés Nacional.
Art. 4. Principios. Art. 8. Prevención en el ámbito de la salud.
Art. 5. Derechos. Art. 18 Diagnóstico Tratamiento y Rehabilitación.
Art. 7 . Prevención Integral. Art. 28. Competencia de la ASN
Disposiciones Generales: Novena. Disposiciones Transitorias: Cuarta. Décimo
Séptima.

MODELO DE ATENCIÓN INTEGRAL EN SALUD.

“Modelo de Atención Integral de Salud con enfoque Familiar, Comunitario e
Intercultural, (MAIS-FC) incorporando la estrategia de Atención Primaria de Salud
Renovada (APS-R), es uno de los ejes prioritarios del proceso de transformación del
sector salud, su organización e implementación debe responder a las nuevas
demandas y necesidades de salud del país que devienen de los cambios en el perfil
demográfico y epidemiológico, a la necesidad de superar las brechas en el acceso a
servicios integrales de salud. Determinantes sociales de la salud. Factores de
riesgo y protección. Atención integral en salud”.

MODELO Y PLAN DE ATENCIÓN INTEGRAL EN SALUD MENTAL

La salud mental es definida como un estado de bienestar en el cual el
individuo consciente de sus propias capacidades, puede afrontar las
presiones normales de la vida, puede trabajar de forma productiva
fructífera y es capad de hacer una contribución a su comunidad.
 2.1 Constitución de la República del Ecuador (2008)
Art. 364.- Las adicciones son un problema de
salud pública. Al Estado le corresponderá
desarrollar programas coordinados de
información, prevención y control del
consumo de alcohol, tabaco y sustancias
estupefacientes y psicotrópicas; así como
ofrecer tratamiento y rehabilitación a los
consumidores ocasionales, habituales y
problemáticos.
En ningún caso se permitirá su criminalización
ni se vulnerarán sus derechos
constitucionales.
El Estado controlará y regulará la publicidad de
alcohol y tabaco.
 2.2 Implicaciones Art., 364 Constitución:
“adicciones como problema de salud pública”
•Brindar atención integral
(promoción de la salud, Salud
Fiscalización
prevención,
recuperación,
tratamiento e integración Seguridad
Prevención
social).
•Combatir las barreras de
Inclusión económica y
acceso a servicios . social
•Trabajo inter-sectorial en Mercado

el Plan de Prevención
Integral de Drogas a nivel
país. Cultural Jurídico

PREVENCIÓN.- por cada dólar gastado en

prevención, al menos diez pueden ser ahorrados
en problemas sociales, de salud y criminales
(UNODC, 2006).
 2.3 Plan Nacional Estratégico de Salud Mental
Objetivos estratégicos Lineamiento de drogas en el Plan
Nacional Estratégico Salud Mental
a) Reorientar la atención en los
servicios de salud mental hacia la
Atención Primaria de Salud, Brindar Atención Integral en
enfocándose en la promoción de
la salud, y la prevención en sus Salud a las personas que usan
distintos niveles, con participación o consumen alcohol, tabaco y
social, comunitaria e intersectorial. otras drogas, acorde a lo
b) Organizar y fortalecer la Red de
Atención Integral en Salud Mental, propuesto en el Modelo de
con garantía de calidad, Atención Integral de Salud
accesibilidad y continuidad en los (MAIS).
tres nivel de atención, donde los
servicios, la comunidad y el
individuo se articulen y trabajen
juntos, como marco para el
proceso de desinstitucionalización.
 2.4 EQUILIBRIO ENTRE LAS POLÍTICAS PREVENTIVAS E INTERDICTIVAS
ENFOQUE CENTRADO EN EL SER HUMANO Y SUS DERECHOS

Principios del Plan de Prevención Integral de drogas: Línea soberana para tratar la temática de las drogas

El ser humano como eje central del abordaje del

fenómeno social de las drogas, considerando la
equidad de género y su interculturalidad

Garantía y respeto de derechos humanos frente al

fenómeno social de las drogas

INT
CIÓN ER
D ICC
E N Reducción de riesgos y daños como política pública
REV IÓN
P

Enfoque equilibrado en relación a oferta y demanda

Individuo, Familia, Comunidad,

GAD´s, Estado. Atención integral e integración social de personas
vulneradas y vulnerables al fenómeno social de las
drogas
FUENTE: CONSEP (2014). Plan Prevención Integral
Drogas
 3. ENFOQUE DE ABORDAJE INTEGRAL
Brindar atención integral (promoción de la salud, prevención, recuperación, tratamiento
e integración social)

Combatir las barreras que impiden que las personas que usan/consumen alcohol,
tabaco y otras drogas se aproximen a servicios de tratamiento y reducción de los daños.

Trabajar en conjunto y de manera coordinada e inster-instituciona.

Reducir el estigma sobre los usadores de drogas.

Igualar el presupuesto destinado al combate de la oferta con el presupuesto de

prevención.

Promover investigaciones sobre el uso terapéutico del cannabis.

Desarrollar documentación técnica para las decisiones en cuanto a las cantidades

máximas de consumo.

Diferenciar a personas usadoras de drogas, de personas que presentan un consumo

problemático de drogas
 3.1 ENFOQUES TRANSVERSALES EN EL ABORDAJE
INTEGRAL DEL FENÓMENO SOCIO-ECONÓMICO DE
LAS DROGAS
DERECHOS HUMANOS PARTICIPACIÓN SOCIAL INTEGRACIÓN SOCIAL
Evidencia las realidades Genera el abordaje de acuerdo al Permite y brinda espacios y
sociales distintas que tienen conocimiento de la realidad del facilidades para el desarrollo de
capacidades de la persona, que le
frente a los usos y consumos entorno social y permitirá que las
faciliten la integración con la
por los contextos y acciones sean construidas por los
estudiantes. comunidad
significados de estas.

INTERGENERACIONAL GÉNERO
Permite reconocer que el fenómeno INTERCULTURALIDAD
Promueve el acceso equitativo a los
drogas no es un hecho único y Generara el respeto y conocimiento servicios de acuerdo a las necesidades
exclusivo de la población de los usos y saberes ancestrales, la específicas de hombres y mujeres,
adolescente, y que todos los cultura contemporánea y urbana evidencia las realidades sociales
segmentos etarios de la sociedad para promover el reconocimiento de distintas que tienen frente a los usos y
tienen cierta relación con el otras formas de entender el mundo. consumos por los contextos y
fenómeno social. significados de estas

CONSEP. “Usos, consumos de drogas y prevenciones” Quito-Ecuador 2013.

4. PLAN NACIONAL DE PREVENCIÓN
INTEGRAL DE DROGAS
 5. COORDINACIÓN INTERSECTORIAL
MINISTERIO DE
SALUD MINISTERIO DE
Prevención, detección,
EDUCACIÓN
atención y tratamiento Educación preventiva
a través de la Red de integral
Atención Integral
MINISTERIO DE
JUSTICIA MINISTERIO DE
Garantía de derechos INCLUSIÓN
Seguimiento a los Integración social
casos de delitos de
drogas

SECRETARÍA
TÉCNICA DE
MINISTERIO DEL DROGAS MINISTERIO DEL
INTERIOR (CONSEP) DEPORTE
Actividades de uso de
Seguridad y Control COORINACIÓN tiempo libre
INTERSECTORIAL
ART. 23
 6. GENERALIDADES DEL FENÓMENO SOCIO
ECONÓMICO DE LAS DROGAS
• No solo es una • Sociales
enfermedad • Familiares
• No es contagioso • Físicos
• Es cambiante y diverso
Es un • Psicológicos
fenómeno Es Multi- • Económicos
socio causal
económico

Abordaje Existe
Integral para diferencia
Niños y
Adolescentes entre: • Usos
• Adolescentes son • Consumos
vulnerables al uso o problemáticos
consumo de drogas
Despojarnos
Prejuicios o
conceptualizacio Preconceptos
nes moralistas
 7. USOS Y CONSUMOS PROBLEMÁTICOS DE
ALCOHOL, TABACO Y OTRAS DROGAS

 El abordaje integral de los Usos y Consumos Problemáticos de drogas propicia la

importancia a la Persona y su relación con las drogas. Esto implica no centrarse en la
sustancia, dado que los efectos del uso de una sustancia será distinto en cada una
de los individuos y dependerá de: frecuencia de uso o consumo (habitual,
ocasional, rutinario, etc.), tipo de droga (fármaco, estupefaciente, alcohol, cigarrillo,
etc.), cantidad (1 cajetilla, 1 botella, 1 porro, 1 sobre, 1 cigarrillo, etc.)
 Las Drogas al ser sustancias que producen alteración en el sistema nervioso central
y que la normativa legal determina que niños, niñas y adolescentes, por encontrarse
en etapa de desarrollo, son población vulnerable, es importante generar acciones
que protejan a esta población de cualquier tipo de relación que se pueda generar
con el alcohol, tabaco y otras drogas.
 7.1 USOS Y CONSUMOS PROBLEMÁTICOS DE
ALCOHOL, TABACO Y OTRAS DROGAS

USOS CONSUMOS PROBLEMÁTICOS

El uso de drogas hace referencia a la

relación que una persona establece
con la droga en un momento Consumo problemático. Es un estado de
determinado, la misma que está necesidad psicofisiológica que se expresa en
guiada por motivaciones socio- el consumo compulsivo de drogas. En el
culturales, en donde el uso NO consumo problemático se subordinan los
resulta problemático, no hay aspectos socioculturales. (Adicción o
repercusiones drásticas en áreas Dependencia) Criterios diagnósticos del CIE-
importantes de la vida del individuo. 10
(Categorización uso experimental,
ocasional, regular frecuente, intenso).

MSP. MODELO DE ATENCIÓN INTEGRAL EN SALUD MENTAL. 2013

 8. MODELO DE ATENCIÓN INTEGRAL EN EL
MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA

Ambulatorio y ambulatorio
intensivo Centros de salud
A, B o C

Unidad Salud
Promoción Mental
Hospital
Prevención Emergencia y
Urgencia

CETAD, CASAS DE
ACOGIDA
Residencial
INTEGRACIÓN SOCIAL MIES
9. MODELO DE ACCESO A LOS SERVICIOS DE
ATENCIÓN EN SALUD

AMBULATORIOS
EMERGENCIAS INTENSIVOS
HOSPITALES DE UBICADOS EN LOS
REFERENCIA EN CENTROS DE SALUD TIPO C
LOCALIDAD o B SELECCIONADOS.
ACCESO A LOS SERVICIOS INTERSECTORIALES

• Línea Gratuita 171 MSP

Opción 1 Para agendamiento de citas.
Opción 2 Para asesoría.
• Información sobre el fenómeno social drogas
comuníquese al 1800 - CONSEP (266737).
• Si desea denunciar alguna actividad ilícita llamar al 1800 -
DELITO (335486).
• Si desea protección por denuncia como víctima y/o
testigo puede comunicarse al 1800 - FISCALÍA (347225).
• Policía Nacional y Urgencias: 911