Problemas interdependientes de enfermería
Diagnósticos de Enfermería
Es un juicio clínico sobre la respuesta
humana del individuo, familia o
comunidad , a problemas de salud
reales o potenciales o, a procesos
vitales
Problemas
interdependientes
“Problema real o posible de salud, cuya
responsabilidad de tratamiento recae sobre otro
profesional, pero que puede ser detectado por la
enfermera y que ésta ayuda a resolver mediante
actividades — propias o de colaboración— de
tratamiento”.
Similitudes y Diferencias entre
Diagnostico Enfermero y el
Problema Interdependiente
Aspectos a considerar: Diagnostico enfermero Problema
interdependiente
Es un Juicio Clínico Juicio clínico
Centro de atención Respuesta Humana Respuesta patológica
Principal responsable Enfermería Médico
Funciones de Enfermería Independiente Independientes e
interdependientes
Actuaciones interdependientes
Problema que
puede llegar a
presentarse
Problemas interdependientes
Es necesario el uso de la terminología medica en
la participación del equipo sanitario.
Aquí se va a determinar la respuesta
fisiopatológica del organismo y el tratamiento
prescrito por el especialista en salud.
Se clasifica en reales y de riesgo
Problema interdependiente real
Es necesario el problema/etiología y
sintomatología
Ejemplo de esto es:
“Insuficiencia respiratoria (problema) es
secundaria a una enfermedad pulmonar
obstructiva (etiología) manifestado por disnea
(Sintomatología)”.
Problema interdependiente de riesgo
Para su elaboración se requiere el problema/la
etiología y el riesgo.
Ejemplos de estos son:
Riesgo de hemorragia secundario a una cirugía
abdominal.
Riesgo de convulsión secundario a una
hipertermia
Estructuración del diagnostico enfermero
Este describe la respuesta actual de la persona,
familia y se apoya en las características que lo van
a definir, ya sean datos subjetivos y datos objetivos.
Va a constar del problema, los factores relacionados
y los datos objetivos y subjetivos.
Para la estructuración se va a unir el factor
relacionado como “relacionado con” y con la
característica definitoria como “manifestado por”
Ejemplo
Duelo relacionado con la perdida de la vista
manifestado por anorexia, llanto y insomnio.
Diagnostico enfermero de
riesgo
Usaremos los factores de riesgo porque son
aquellos que predisponen a un individuo o
familiar a algo nocivo.
Se estructura con problema y factor de riesgo.
Ejemplo de esto es:
Riesgo de artritis relacionado con el proceso de
envejecimiento y sedentarismo.
Diagnostico enfermero de
salud
Solo lleva un elemento, una respuesta humana a
la que se va anteponer.
Ejemplos:
Disposición a la mejora del tratamiento
farmacológico
Disposición a la mejora del bienestar general del
lactante
ERRORES MAS FRECUENTES EN UN DIAGNOSTICO ENFERMERO
Expresar el diagnostico como una necesidad del paciente.
Expresar el diagnostico en términos de la actividad de enfermería.
Invertir el orden del diagnóstico.
Confundir los signos y los síntomas del diagnóstico.
Enunciar dos problemas uno consecuencia del otro.
Formular un diagnostico como si fuera un tratamiento.
Incluir mas de un problema en el mismo diagnostico.
Expresar el diagnóstico de enfermería como si fuera un diagnóstico médico.
Emitir juicios de valor.
Comprometerse legalmente.
ERRORES MAS FRECUENTES EN UN DIAGNOSTICO ENFERMERO
Recolección incorrecta o incompleta de datos.
Problemas de comunicación.
Interpretación incorrecta de datos.
Juicio incorrecto.
Prejuicios personales.
Falta de conocimientos clínicos.
ERRORES MAS FRECUENTES EN UN DIAGNOSTICO ENFERMERO
Escribirlo en términos de la respuesta del paciente, en lugar de las necesidades de
enfermería:
Necesita aspiración porque tiene muchas secreciones (incorrecto).
Alto riesgo de aspiración por secreciones orales en exceso (correcto).
ERRORES MAS FRECUENTES EN UN DIAGNOSTICO ENFERMERO
Usar “debido a “ o “causado por” en lugar de “relacionado con”, para conectar los
dos enunciados del diagnóstico:
Alto riesgo de lesión causado por alteraciones del estado mental (correcto).
Alto riesgo de lesión relacionado con alteraciones del estado mental (incorrecto).
ERRORES MAS FRECUENTES EN UN DIAGNOSTICO ENFERMERO
Redactar el diagnostico en términos legalmente aconsejables.
Riesgo de lesión, falta de barandas en la cama (incorrecto).
Riesgo de lesión, incapacidad de mantenerse en la cama manifestado por agitación
marcada (correcto).
Limpieza ineficaz de las vías aéreas relacionada con una sedación excesiva
(incorrecto).
Limpieza ineficaz de las vías aéreas relacionada con los efectos de la sedación
(correcto).
ERRORES MAS FRECUENTES EN UN DIAGNOSTICO ENFERMERO
Redactarlos sin juicio de valor.
Aislamiento social relacionado con conductas repugnantes y detestables (incorrecto).
Aislamiento social relacionado con temor al rechazo (correcto).
ERRORES MAS FRECUENTES EN UN DIAGNOSTICO ENFERMERO
Los dos enunciados del problema no deben significar lo mismo.
Deterioro del patrón del sueño (incorrecto).
Problemas para dormir (correcto).
ERRORES MAS FRECUENTES EN UN DIAGNOSTICO ENFERMERO
Expresar el factor en términos que se puedan modificar.
Limpieza ineficaz de vías aéreas relacionada con enfermedad pulmonar crónica
(incorrecta).
Limpieza ineficaz de vías aéreas relacionada con secreciones abundantes, densas y
pegajosas (correcta).
ERRORES MAS FRECUENTES EN UN DIAGNOSTICO ENFERMERO
No incluir diagnósticos médicos en el diagnóstico de enfermería.
Patrón respiratorio ineficaz relacionado con enfisema pulmonar (incorrecto).
Patrón respiratorio ineficaz relacionado con la retención de secreciones pulmonares
(correcto).
SIDA (incorrecto).
Alteración de la protección relacionada con los efectos del sistema inmunitario
deficiente (correcto).
Gracias!!!