ANOREXIA
DEFINICION EPIDEMIOLOGIA
Trastorno caracterizado por la presencia de
una pérdida deliberada de peso o un retraso
del crecimiento para su edad, y cuyo
comportamiento tiene como objetivo perder
peso o mantenerlo a un nivel mínimo
dentro de la normalidad.
TIPOS DE ANOREXIA
TIPO RESTRICTIVO ANOREXIA NERVIOSA ATÍPICA
Desarrolla una serie de estrategias en su
Describe presentaciones en las que los
vida cotidiana para restringir los alimentos.
síntomas característicos de un trastorno
Pueden decir que ya han comido cuando
alimentario, pero no cumplen todos los
no es verdad, evitan comer en compañía,
criterios de un diagnóstico específico
ya sea con la familia o con amigos, a
menudo.
ATRACONES Y PURGA
ANOREXIA ATLÉTICA
Involucran en conductas restrictivas, así
como conductas de atracones y purgas Personas que realizan ejercicio excesivo o
compensatorias, como vómitos compulsivo y no consumen las calorías
autoinducidos o uso indebido de laxantes, necesarias para alimentarse
diuréticos o enemas.
FACTORES DE RIESGO
Interacción de factores psicológicos, biológicos, sociales y culturales que impactan en el
comportamiento del individuo.
Desvirtúan la visión de la persona y
La propia obesidad del enfermo tienen mucho miedo de engordar.
Obesidad materna No puede reprimir la sensación de
hambre.
Muerte o enfermedad de un ser
querido
Entorno social, burlas sobre su
físico.
Separación de los padres
Trastornos en el seno familiar.
Accidentes o sucesos traumáticos
Drogas y obesidad
COMPLICACIONES EN LA ANOREXIA NERVIOSA
CRITERIOS DIAGNÓSTICOS (DSM-IV Y CIE-10) DE ANOREXIA Y BULIMIA NERVIOSAS:
T RATAM I E NTO
TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO PSICOTERAPIA
Primera elección solo cuando el cuadro depresivo
sea leve, sin comorbilidades de importancia
Es de elección combinarla junto con
el uso de psicofarmacoterapia
No están indicadas cuando el cuadro depresivo
tenga características fenomenológicas que hagan
que la terapia no sea factible, por ejemplo, notable
lentitud psicomotriz o agitación psicomotriz
BULIMIA
DEFINICION EPIDEMIOLOGIA
Trastornos de la conducta alimentaria En las mujeres adolescentes de los
se presentan con frecuencia al final de países occidentales se estima una
la adolescencia. prevalencia del 2-4%
Se caracteriza por la presencia de La BN suele tener un comienzo más
atracones y conductas tardío
compensatorias inapropiadas.
Generalmente tienen un peso normal
o sobrepeso y refieren miedo intenso
a aumentar de peso
TIPOS DE BULIMIA
TIPO PURGATIVO TIPO NO PURGATIVO
Durante el episodio de bulimia nerviosa el Durante el episodio la persona emplea otras
individuo se provoca regularmente el conductas compensatorias inapropiadas,
vómito o usa laxantes y diuréticos como el ejercicio intenso, el ayuno, etc.
Factores de riesgo
Criterios diagnósticos (dsm-iv y cie-10) de bulimia nerviosa
DSM-IV ●Episodios recurrentes de ingesta voraz, al menos 2 semanales durante 3 meses
●Conductas compensatorias para no ganar peso, con carácter mantenido: vómitos
autoprovocados, uso de laxantes, diuréticos, enemas u otros fármacos, ejercicio físico
excesivo.
●Distorsión de la imagen corporal
●También se establecen dos tipos: purgativo (vómitos autoprovocados, uso de laxantes,
diuréticos, enemas en exceso) y no purgativo (utilizan el ayuno o el ejercicio físico
excesivo)
CIE-10 ●Preocupación constante por la comida, con episodios de polifagia durante los cuales
consumen gran cantidad de alimentos en períodos cortos de tiempo
●Uso de técnicas compensatorias frente al aumento de peso:
- vómitos autoprovocados
- utilización de laxantes
- anorexígenos u otros fármacos y/o
- periodos intermitentes de ayuno
- miedo intenso a engordar, con objetivos de peso siempre inferior al peso óptimo
- antecedente o no de anorexia prévia
COMPLICACIONES EN LA BULIMIA NERVIOSA
TRATAMIENTO
OBJETIVOS GENERALES DEL TRATAMIENTO NUTRICIONAL DEL PACIENTE CON BULIMIA NERVIOSA
