PRUEBAS

FUNCIONALES
Casandra Itzayana Negrete Robles
CERVICALES
PRUEBA DE DISTRACCION
▪ OBJETIVO: Determinar la presencia de radiculopatias cervicales
▪ REALIZACION: Tracción en sentido ascendente de la cabeza del paciente
▪ POSITIVO: Cuando el dolor disminuye o desaparece mientras se realiza la
tracción
PRUEBA DE SPURLING

▪ OBJETIVO: Valorar las raíces nerviosas cervicales

▪ REALIZACION: Fisioterapeuta con ambas manos sobre la cabeza del px. Se
lleva la cabeza del paciente a inclinación lateral y se realiza una compresión
caudal, la prueba se hace en ambos lados
▪ POSITIVO: Cuando hay dolor o parestesia y se irradia al brazo
PRUEBA DE VALSALVA
▪ OBJETIVO: Evidenciar radiculopatias de origen mecánico
▪ REALIZACION: Se pide al paciente que haga una inspiración profunda y que
la mantenga mientras se agacha
▪ POSITIVO: Aparece o aumenta el dolor debido al incremento de la presion
PRUEBA DE LHERMITTE
▪ OBJETIVO: Valorar el compromiso del canal medular posterior
▪ REALIZACION: Paciente en sedestacion, fisioterapeuta flexiona la cabeza del
px y una de las caderas manteniendo la extensión de rodilla y la dorsiflexion
del tobillo
▪ POSITIVO: Aparece dolor agudo en un punto de la columna o extremidades
debido a la irritación
 PRUEBA DE APINAL
▪ OBJETIVO: Poner inestabilidad en articulación atlantoaxial
▪ REALIZACION: Px en DS y cabeza fuera de la camilla, el examinador pone
una mano en occipital y en otra sobre mentón
▪ POSITIVO: Sensación que se tiene algo en la garganta (puede haber un
chasquido)
PRUEBA DE INESTABILIDAD
LATERAL ATLANTOAXIAL
▪ OBJETIVO: Valorar la inestabilidad en la articulación
▪ REALIZACION: Px en DS, examinador coloca 2 dedos sobre AT de atlas y la
otra mano en AT de axis del lado contrario e imprime una presion anterior
▪ POSITIVO: Desplazamiento de una vertebra sobre o bajo la otra
PRUEBA DE LA ARTERIA
VERTEBRAL
▪ OBJETIVO: Aparición de sintomatología vascular de origen cervical
▪ REALIZACION: Px en DS con la cabeza fuera de la camilla, examinador con
una mano sujetando el hombro y la otra el occipital, se lleva la cabeza en
atension y rotación y mantener la posición 30 segundos
▪ POSITIVO: Aparición de vértigo, mareo o nistagmos
PRUEBAS DE FUNCION SEGMENTARIA DE
LA COLUMNA TORACICA EN EXTENSION Y
FLEXION
▪ OBJETIVO: Valorar las alteraciones funcionales segmentadas de los
movimientos de la inclinación lateral, flexión, extensión y rotación pasiva.
▪ REALIZACION: Px en sedestacion, se le pide que ponga las manos detrás de
la nuca, el fisioterapeuta le sujeta con las manos los brazos flexionados hacia
adelante, con la otra mano papa…
▪ POSITIVO: Dolor a la palpación, desplazamiento de alguna vertebra
PRUEBAS DE LA COLUMNA
VERTEBRAL
 SIGNO DE LASEGUE
▪ OBJETIVO: Valorar la existencia de alguna radiculopatia lumbar de
origen mecánico.
▪ REALIZACION: Px en DS el examinador flexiona la cadera unos 10
grados con rodilla en extensión y ligera rotación interna y abducción
de la cadera.
▪ POSITIVO: Aparición de dolor lumbar y nervio ciático.
PRUEBA DE KERING-
BRUDZINSKI
▪ OBJETIVO: Presencia de una lesión en columna lumbar
▪ REALIZACION: Px en DS y manos detrás de la cabeza y haciendo flexión con
flexión de cadera y rodilla, después el examinador realiza una extensión de
rodilla del lado afectado
▪ POSITIVO: Dolor en cuello y especialmente en región lumbar
 PRUEBA DE PHEASANT
▪ OBJETIVO: Dolor neurológico de dolor mecánico en la columna lumbar
(nervio femoral)
▪ REALIZACION: Px en DP, fisioterapeuta pone presion con una mano sobre
las vertebras lumbares bajas y realiza flexión de rodilla lo mas cercano a los
glúteos
▪ POSITIVO: Dolor en la región L3 o L4 y dolor en cara anterior del muslo
 TEST DE GUILLET
▪ OBJETIVO: Valorar disfunciones de la articulación Sacroileaca
▪ REALIZACION: Px de pie, pulgares del examinador sobre EIPS y se le pide al
paciente una flexión de cadera y rodilla del lado afectado
▪ POSITIVO: No hay movimiento de las articulaciones EIPS
 PRUEBA DE HOOVER
▪ OBJETIVO: Aparición de dolor en la zona lumbar baja
▪ REALIZACION: Px en DS, examinador coloca manos por debajo del calcáneo
y le pide al paciente que mantenga rodillas extendidas y eleve un pie.
▪ POSITIVO: Incapacidad para elevar el pie.
 ESTRÉS SACROILIACO
▪ OBJETIVO: Manifestar dolor en la región sacroileaca
▪ REALIZACION: Px en DS y DL, el examinador con los brazos cruzados aplica
presion posterior sobre EIAS. La otra opción en DL y se aplica presion sobre
la cresta.
▪ POSITIVO: Cuando en la primera prueba refiere dolor en glúteo y en la cara
posterior del miembro inferior, acortamiento del ligamento sacroileaco, la
segunda positiva si el dolor es en la región posterior
 PRUEBA DE YEOMAN
▪ OBJETIVO: Funcionalidad de ligamento sacroileaco
▪ REALIZACION: Px en DP el examinador coloca una mano bajo la rodilla y con
la otra el tobillo, el examinador lleva la rodilla a 90 grados de la flexión y
provoca extensión de cadera.
▪ POSITIVO: Dolor en la articulación
PRUEBA DE LAGUERRE
▪ OBJETIVO: Distinción entre el dolor originado en la articulación coxofemoral
y el sacroileaco.
▪ REALIZACION: Px en DS, el examinador flexiona la cadera y la rodilla hasta
90 grados, posteriormente se realiza la abducción y rotación externa enérgica
de la pierna sobre la articulación coxofemoral. Este maniobra provoca un
desplazamiento de la cabeza del fémur hacia la parte anterior de la capsula
articular.
▪ POSITIVO: Dolor en la articulación coxofemoral sugiere artrosis o displasias
de cadera o algún espasmo en el musculo iliopsoas
PRUEBA DE APROXIMACION
ESCAPULAR
▪ OBJETIVO: Verificar alteración en las dorsales altas

▪ POSITIVO: Dolor sobre T1 y T2

PRUEBA DE ESTRÉS SOBRE EL PLEXO
BRAQUIAL
HOMBRO
PRUEBA DE FULCRO/CAJON
ANTERIOR
▪ OBJETIVO: Valorar la inestabilidad anterior del hombro.
▪ REALIZACION: Px en DS el brazo se encuentra en abducción y rotación
externa con el codo flexionado. El fisioterapeuta ejerce presion desde atrás
sobre la cabeza del humero tratando de desplazarlo hacia anterior
▪ POSITIVO: El px espera sentir dolor cuanto mas anterior se desplaza la
cabeza del humero hasta poder sufrir una luxación
PRUEBA DE COMPRESION Y
DESLIZAMIENTO
▪ OBJETIVO: Valorar el grado y sentido de inestabilidad glenohumeral
▪ REALIZACION: Px de pie, hombro y cuello relajado, fisioterapeuta detrás del
px con una mano sobre la clavícula y la escapula y la otra mano el pulgar en
la cara posterior de la cabeza del humero y los otros dedos en la línea media
anterior. Para realizarlo se comprime cabeza del humero con la…
▪ POSITIVO: Deslizamiento excesivo hacia alguna dirección
 CAJON ANTERIOR
▪ OBJETIVO: Valorar el grado de inestabilidad en sentido posterior
▪ REALIZACION: Px DS, codo flexionado 120°, hombro en ABD 80° a 120° y
ADD horizontal de 20° a 30°, fisio con el dedo pulgar sobre el codo, la otra
mano en el antebrazo para realizar una rotación interna de 80° al mismo
tiempo con el pulgar desplazar la cabeza del humero hacia abajo
▪ POSITIVO: Excesivo desplazamiento posterior o chasquido
 PRUEBA DE SURCO
▪ OBJETIVO: Valorar el grado de inestabilidad inferior
▪ REALIZACION: Px sedestacion, fisio toma el tercio distal del brazo y lo
traiciona en sentido descendente.
▪ POSITIVO: Se percibe sub-luxacion y aparición de un surco entre acromion y
cabeza humeral
 PRUEBA DE OPRESION
POSTERIOR
▪ OBJETIVO: Valorar inestabilidad glenohumeral posterior
▪ REALIZACION: Px DS el hombro y codo flexionado a 90° y también rotación
interna del hombro, fisio con una mano estabiliza el borde medial de la
escapula y con la otra abarca el codo, aplicar en el codo posterior en
dirección de la camilla.
▪ POSITIVO: Opresión, hay dolor y resistencia al desplazamiento humeral
posterior
PRUEBA DE LIBERACION
ANTERIOR
▪ OBJETIVO: Manifestar inestabilidades ocultas del hombro
▪ REALIZACION: Px DS hombro al bordo de la camilla y abd de 90°, fisio una
mano toma el antebrazo y la otra con cara anterior de la cabeza humeral,
aplica fuerza en sentido posterior de la cabeza humeral, al mismo tiempo
lleva rotación externa máxima, después suelta rápidamente
▪ POSITIVO: Aparicion repentina de dolor al soltar
 PRUEBA DE ROCKWOOD
▪ OBJETIVO: Evidenciar inestabilidad anterior de la articulación glenohumeral
▪ REALIZACION: Px sedestacion, fisio coloca codo del px junto al tórax, se hace
rotación externa pasiva y después se abduce a 45° y se vuelve hacer la
rotación externa, después se hace lo mismo a 90° y 120° de abducción
▪ POSITIVO: Marcado dolor a 90° asociado a dolor en posterior a 45° y 120°
hay incomodidad.
 PRUEBA DE BICEPS
▪ OBJETIVO: Valorar la integridad del labrum glenoideo superior.
▪ REALIZACION: Px DS fisio sentado a la altura del hombro a evaluar, coloca
una mano sobre el codo y la otra sobre la cara anterior de la muñeca, pone el
hombro en ABD de 90° con el antebrazo en supinación, se realiza rotación
externa y luego pedir flexión resistida.
▪ POSITIVO: Alivio o desaparición de la sensación de malestar
 NEER
▪ OBJETIVO: Valorar una lesión sub-acromial
▪ REALIZACION: Px sedestacion, toma al paciente de la muñeca y realiza una
evaluación del hombro con rotación interna y la otra mano sobre la escapula.
▪ POSITIVO: Aparición de dolor, sobre todo al final del arco de movimiento
 PRUEBA DE HAWKINS-
KENNEDY
▪ OBJETIVO: Dolor antero-medial del hombro
▪ REALIZACION: Px sedestacion con hombro y codo flexionado a 90°, fisio con
una mano sostenida el codo y con la otra la muñeca, fisio hace rotación
interna forzada en el hombro.
▪ POSITIVO: La rotación interna hace aparecer dolor subacromial, puede ser
tendón del supra, PLB y Bursa subdeltoidea.
 PRUEBA DE YOCUM
▪ OBJETIVO: Problemas anteriomediales del hombro
▪ REALIZACION: Px sedestación y la mano en el hombro opuesto, la mano del
fisio en el codo, paciente realiza una elevación contra resistencia.
▪ POSITIVO: Dolor en la región acromial
 PRUEBA DE JOBE
▪ OBJETIVO: Valorar el supraespinoso.
▪ Realización: : Px de pie, ambos brazos en ABD de 90° y en rotación interna,
antebrazos pronados y los pulgares hacia abajo, el fisio aplica una fuerza
descendente y el px debe mantener posición.
▪ POSITIVO: Dolor o incapacidad para mantener la posición con la fuerza
externa
 PRUEBA DE GERBER
▪ OBJETIVO: Valorar musculo subescapular
▪ REALIZACION: Px sentado y hombro extendido, rotación interna y codo en
flexión, dorso de la mano en la espalda, fisio toma la mano y el px intenta
separar la mano de la espalda
▪ POSITIVO: Incapacidad para separar la mano
 PRUEBA DE PATTE
▪ OBJETIVO: Valorar el infraespinoso
▪ REALIZACION: : Px sentado, ABD y flexión de codo de 90°, fisio una mano
sobre muñeca, luego se le pide al paciente una rotación externa.
▪ POSITIVO: Dolor en el ángulo postero-lateral del acromion
 PRUEBA DE YERGANSON
▪ OBJETIVO: Detectar inflamación de PLB
▪ REALIZACION:: Px con el brazo junto al tórax y el codo en pronación y flexión
de 90°, fisio con una mano toma el codo y otra la muñeca, a continuación, el
fisio resiste la supinación y la rotación externa.
▪ POSITIVO: Dolor o se mueve de posición el PLB
 PRUEBA DE LUDINGTON
▪ OBJETIVO: determinar si hay ruptura de la PLB.
▪ REALIZACION: paciente con las manos detrás de la cabeza y el fisio pone
dedos sobre PLB y se le pide contracción y relajación del bíceps.
▪ POSITIVO: dolor e imposibilidad de palpar la PLB.
 PRUEBA DE SPEED
▪ Objetivo: valorar inflación del PLB.
▪ Realización: Px codo extendido y antebrazo en resistencia en la muñeca y se
le pide una flexión al paciente.
▪ Positivo: dolor y/o debilidad.
 PRUEBA DE MC MURRAY
▪ OBJETIVO: Evidenciar afecciones de meniscos.
▪ REALIZACION: Px DP, el fisio con una mano toma la rodilla y con la otra
toma el calcáneo, fisio lleva a flexión de rodilla máxima y se realizan
rotaciones hacia ambos lados, después valorar en diferentes grados de flexión
de rodilla.
▪ POSITIVO: aparición de chasquidos, dolor en posterior del cuerpo.
 PRUEBA DE APLEY
▪ OBJETIVO: Valorar meniscos
▪ REALIZACION: Px DP con flexión de rodillas de 90°, el fisio realiza una
presión descendente y realiza rotaciones.
▪ POSITIVO: aparición de chasquidos, dolor sobre todo el cuerpo posterior.
 PRUEBA DE EXTENSION
TOTAL
▪ OBJETIVO: valorar cuernos anteriores de los meniscos.
▪ REALIZACION: Px DS, fisio pone la pierna de la paciente extendida sobre su
hombro, luego realiza una extensión de rodilla forzada.
▪ POSITIVO: dolor en la cara anterior de la línea articular.
 PRUEBA DE LACHMAN
▪ OBJETIVO: valorar LCA
▪ REALIZACION: Px DS, fisio realiza una ligera flexión de rodilla de 20° con
una mano fija el fémur y con la otra aplica una presión de la tibia hacia
anterior.
▪ POSITIVO: transacción de la tibia anterior excesiva
 PRUEBA DE CAJON
ANTERIOR
▪ OBJETIVO: valorar integridad del LCA.
▪ REALIZACION: Px DS rodilla a 90° de flexión y flexión de cadera a 45°, fisio
se sienta en el pie para bloquear, fisio toma la tibia en el tercio proximal y
realiza una tracción anterior.
▪ POSITIVO: traslación de la tibia anterior excesiva.
 PRUEBA DE CAJON
POSTERIOR
▪ OBJETIVO: Valorar LCP.
▪ REALIZACION: Px DS, rodilla a 90° de flexión y flexión de cadera a 45°, fisio
se sienta en el pie para bloquear, fisio toma la tibia en el tercio proximal y
realiza una tracción posterior.
▪ POSITIVO: traslación posterior excesiva de la tibia.
PRUEBA DE INESTABILIDAD
LATERAL MEDIAL
▪ OBJETIVO: Valorar inestabilidad de la rodilla LCM o LCL.
▪ Realización: Px DS, el fisio una mano toma la rodilla y la otra el tobillo, hace
una liguera flexión de 20° a 30° y lleva a cabo una fuerza valguizante o
varizante.
▪ Positivo: presencia de bostezo o aumento del espacio articular
correspondiente.
 PRUEBA DE MACINTOSH
▪ OBJETIVO: Insuficiencia de LCA.
▪ REALIZACION : Px DS, con una mano toma el pie y con la otra la rodilla, la
mano el pie realiza una rotación interna forzada y al mismo tiempo la otra
mano hace una flexión de rodilla.
▪ Positivo: a los 20°-30° de flexión aparece una restricción y resalta el platillo
tibial y puede llegar a ser doloroso.
 PRUEBA DE OPRESION DE
SMILIE
PRUEBA DE OPRESION DE
SMILIE
▪ OBJETIVO: Valorar inestabilidad de la rótula.
▪ REALIZACION: Px DS, fisio coloca pulgares sobre el borde medial de la rótula
y se realiza desplazamiento de la rótula sentido lateral.
▪ Positivo: dolor o molestia.
 SIGNO DE CLARKE
▪ POSITIVO; Detectar alteraciones femoropaterales (condromalacia)
▪ REALIZACION: Con rodillas extendida, fisio desplaza la rótula hacia caudal y
se le pide al paciente una contracción de cuádriceps
▪ POSITIVO: Dolor
 PRUEBA DE MACCONELL

OBJETIVO: Detectar alguna condromalacia

REALIZACION: Px sentado con rotación externa, fisio una mano sobre el muslo
y la otra cara anterior del tobillo. Después el fisio pone la rodilla en diferentes
anulaciones y pide contracción isométrica de una de ellas.
POSITIVO: Dolor
 PRUEBA DE HUGHUSTON
OBJETIVO: Examinar el LCM
REALIZACION: Px en DS
POSITIVO: Aumento del valgo
 PRUEBA DE ODONOGHUE
OBJETIVO: Valorar ambos meniscos
REALIZACION: Px DS, rodilla flexionada a 90°, el fisio con una mano la rodilla
y con la otra el pie, el fisio realiza una rotación interna de tibia y externa y
después repite la prueba en flexión máxima de rodilla.
POSITIVO: Dolor
CADERA
 PRUEBA DE FABER
OBJETIVO: Valorar psoas iliaco
REALIZACION: Px en DS con una pierna en extensión y la otra flexionada
sobre la articulación de la rodilla, el maléolo externo de la pierna flexionada se
sitúa sobre la rotula de la otra pierna, la rodilla de la pierna abducida contacta
con la superficie
POSITIVO: Dolor
 PRUEBA DE CROIG
OBJETIVO: Valorar el grado de anteversión femoral
REALIZACION: Px en DP, fisio con una mano sostiene la rodilla flexionada a 90
grados y con la otra mano hace contacto sobre el trocánter mayor, realizando
una rotación interna y externa de cadera
POSITIVO: Hay anteversión cuando el ángulo pasa de los 15 grados
MANIOBRA DE WEBER
BARSTOW
OBJETIVO: Detectar dismetrías de miembros inferiores
REALIZACION: Px en DS, fisio con ambas manos en maléolos. Se le pide al px
que flexione las rodillas apoyando los pes en la camilla y se le pide descender
lentamente las rodillas
POSITIVO: Si los pulgares están en un distinto nivel
 PRUEBA DE THOMAS
OBJETIVO: Valorar flexibilidad de la musculatura de flexores de cadera
REALIZACION: Px en DS, se le pide realizar una flexión de cadera de la pierna
no afectada que se eleva hasta la lordosis lumbar, fisio coloca una mano entre
la columna lumbar y la camilla y en esta posición se fija la pelvis en su
posición normal
POSITIVO: Compensación en ambas extremidades
 SIGNO DE LUBLOFF
OBJETIVO: Detectar alguna patología del psoas iliaco en la región de la
inserción
REALIZACION:
POSITIVO: Dolor en psoas iliaco
CONTRACTURA DEL RECTO
ANTERIOR
OBJETIVO: Valorar la flexibilidad del recto anterior
REALIZACION: Px en DS con las rodillas flexionadas al borde de la camilla y se
le pide que abrace a la rodilla contralateral de la con ambas manos haciendo
una flexión máxima
POSITIVO: Si la pierna contralateral hace una extensión de rodilla o compensa
 PRUEBA DE OBER
OBJETIVO: Valorar el grado de flexibilidad del Tensor de la Fasia Lata
REALIZACION: Px en DL con el miembro inferior en flexión, el fisio con una
mano en la cresta iliaca y la otra en la rodilla, fisio extiende la pierna a nivel de
la cadera, hace una ligera AB y ADD
POSITIVO: Déficit de hacer una aducción por una contractura en el TFL
 TEST DE NOBLE
(corredores)
OBJETIVO: Localizar el síndrome de la cintilla ileotibial
REALIZACION: Px en DS, hace una flexión de cadera y rodilla con el pie
apoyado en la camilla, fisio con un dedo sobre el epicondilo femoral lateral.
Posteriormente se hace presion sobre dicha zona y se le pide al paciente que
extienda la rodilla hacia la camilla
POSITIVO: Aparición de dolor a los 30-40 grados de flexion
 TEST DE RENNE
OBJETIVO: Valorar una patología de la cintilla ileotibial
REALIZACION: Px de pie con un apoyo unipolar y se le pide una flexión de 30-
40 grados por algunos segundos
POSITIVO: Dolor
 PRUEBA DE PIRIFORME
OBJETIVO: Valorar la flexibilidad del musculo piliforme
REAIZACION: Px en DP, flexión de ambas rodillas de 70-80 grados, fisio coloca
ambas manos en maléolos externos y se le pide que presione.
POSITIVO: Dolor o dolor radicular del N. ciático
 PRUEBA DE PHELP
OBJETIVO: Valorar el grado de flexibilidad- acortamiento del recto interno
REALIZACION: Px en DP con una flexión de rodillas a 90 grados y se le pide
una abducción en ambas piernas
POSITIVO: Aumento de la AB
 PRUEBA DE FULCRO
OBJETIVO: Presenciar una fractura por estrés de la diáfisis femoral
REALIZACION: Px sentado al borde de la camilla, fisio con antebrazo debajo
del muslo y con la otra mano aplica una presion descendente sobre la rodilla
POSITIVO: Dolor agudo al aplicar la presion
TOBILLO
 PRUEBA DE THOMSON
OBJETIVO: Evidenciar una ruptura del tendón de Aquiles
REALIZACION: Px en DP, fisio abarca el tercio medio de la pantorrilla y
comprime en dirección cefálica
POSITIVO: Ausencia de flexión plantar
PRUEBA PARA EL PERONEO
LATERAL CORTO Y LARGO
OBJETIVO: Valorar la inflamación del peroneo
REALIZACION: Px en DS con pies fuera de la camilla, paciente empieza en
inversión y después se le pide una eversión, mientras se le resiste a la eversión
POSITIVO: Presencia de dolor
 PRUEBA DE COPELAND
OBJETIVO: Valorar la integridad del tendón de Aquiles
REALIZACION: Px en DP, realiza una flexión de rodilla a 90 grados y una
flexion plantar, se coloca el bauma en pantorrilla, fisio infla hasta 100 mmhg,
seguido de una dorsiflexion poniendo una ligera resistencia
POSITIVO: No hay cambios en la presion
 CAJON ANTERIOR DE TOBILLO
OBJETIVO: Valorar la inestabilidad anterior
REALIZACION: Px en DS, fisio con una mano toma el calcáneo y con la otra
mano sujeta el tobillo y hace una tracción hacia anterior
POSITIVO: Exceso de movimiento en astrágalo
PRUEBA DE INCLINACION
ASTRAGALINA
OBJETIVO: Valorar la integridad del ligamento peroneo-calcáneo
REALIZACION: Px en DL con rodilla semiflexionada y pie fuera de la camilla,
fisio toma con ambas manos el tercio distal de la pierna y se sitúan los
pulgares en dirección al calcáneo y hace una presion con supinación
POSITIVO: Excesiva supinación del retropié y se acompaña de dolor
 PRUEBA DE KLEIGER
OBJETIVO: Valorar e ligamento colateral medial del tobillo
REALIZACION: Px en sedestacion al borde de la camilla, fisio pone una mano
en la cara lateral del tercio distal de la tibia y la otra mano e la cabeza del
primer metatarsiano, con la mano en el pie se hace una eversión y una
pronación del pie
POSITIVO: Dolor y desplazamiento excesivo del astrágalo
 PRUEBA DE OBRIEN
OBJETIVO: Valorar el tendón de Aquiles
REALIZACION: Px en DP se clava una aguja en el ángulo recto a unos 10 cm
de la inserción del tendón, después se lleva el pie a una flexión plantar y
dorsal
POSITIVO: Cuando la aguja no se mueve en los movimientos realizados
 INVERSION FORZADA DE
TOBILLO
OBJETIVO: Valorar la afectación del ligamento peroneo astragalino anterior
REALIZACION: Px en DS y pie neutro, fisio con una mano fija en el tercio
distal de la tibia y con la otra hace una inversión forzada.
POSITIVO: Presencia de dolor
MUÑECA Y DEDOS
 PRUEBA DE BOYEL
▪ OBJETIVO: Valorar la integridad de la banda bandetela central del extensor
de la articulación interfalangica proximal
▪ REALIZACION: Px con la mano en puño a excepción del dedo que se vaya a
examinar, se mantiene en extensión, fisio mantiene la extensión y se le pide
al paciente una flexión de la ultima falange
▪ POSITIVO: Imposibilidad o dificultad para flexionar
 PRUEBA DE DURKAN
▪ OBJETIVO: Ver si hay una radiculopatia en el nervio mediano
▪ REALIZACION: Px en DS o sedestacion y antebrazo en supinación, fisio con
los pulgares sobre el túnel del carpo, fisio aplica presion sobre el nervio
mediano por 30 segundos
▪ POSITIVO: Hormigueo en el trayecto del nervio o entumecimiento
PRUEBA PARA UNA
EPICONDILITIS
▪ OBJETIVO: Presencia de inflamación de la epicondilea
▪ REALIZACION: Px con antebrazo en pronación, fisio con una mano sujetando
el codo y con la otra aplica resistencia a una extensión y desviación radial de
la muñeca, la resistencia se pone en el tercer dedo
▪ POSITIVO: Dolor en la región epicondilea, indica tendinopatia del segundo
radial o del extensor común de los dedos
 MANIOBRA DE MILLS
▪ OBJETIVO: Presencia de inflamación de la musculatura epicondilea
▪ REALIZACION: Fisio prona el antebrazo y flexiona los dedos y la muñeca del
px, llevando el hombro a rotación externa, la otra mano de fisio asegura la
extensión del codo
▪ POSITIVO: Dolor en la región epicondilea
PRUEBA ACTIVA PARA LA
EPITROCLEITIS
▪ OBJETIVO: Comprobar una lesión tendinosa en la epitrofia humeral
▪ REALIZACION: Px con extensión de codo y supinación, fisio con mano fija en
codo y con la otra hace una extensión de muñeca de manera pasiva
▪ POSITIVO: Dolor de la epitrofia
PRUEBA DE LA TECLA DE PIANO
▪ OBJETIVO: Evidenciar la inestabilidad radio-cubital distal
▪ REALIZACION: Px por antebrazo en pronación, fisio con una mano en la
parte distal del radio y con la otra aplica presión hacia abajo sobre la cabeza
del cubito.
▪ POSITIVO: Híper movilidad y dolor
PRUEBA DE DISOCIACION
RADIOCUBITAL
▪ OBJETIVO: Evidenciar alguna lesión de la sindestmosis radio-cubital
▪ REALIZACION: Px con antebrazo en posición neutra, fisio con una mano
toma la muñeca y con la otra lleva al px a una híper supinación y luego a
una pronación.
▪ POSITIVO: cuando en la híper supinación desaparece la cabeza del cubito.
 SIGNO DEL TUNEL CUBITAL
▪ OBJETIVO: Detectar una neuropatía en el N. cubital
▪ REALIZACION: Px con ligera flexión de codo y el fisio golpea el paso del nervio
cubital entre el canal epitrocleoolecranon
▪ POSITIVO: Parestesia en el trayecto del nervio cubital
 PIROT SHIF PARA EL
CODO
▪ OBJETIVO: Poner en manifiesto una inestabilidad rotatoria postero-lateral
del codo.
▪ REALIZACION: Px en DS flexión de hombro (160°-180°) y rotación externa
máxima, fisio con una mano en la muñeca y la otra en el codo, partiendo de
la extensión del codo y supinación, se aplica una fuerza valnizante sobre el
codo hasta que se flexiona
▪ POSITIVO: Reacción de protección y subluxación de humero cubital
 PRUEBA DE PHALEN
▪ OBJETIVO: Evidenciar compresión del nervio mediano bajo el túnel del carpo
▪ REALIZACION: Px con hombro en ABD de 90°, flexión de codo y muñecas la
parte posterior de las manos deben estar en contacto sobre si.
▪ POSITIVO: Parestesia en el recorrido del nervio del carpo
 PRUEBA DE WALSON
▪ OBJETIVO: Valorar la inestabilidad escafo-lunar
▪ REALIZACION: Px con antebrazo en pronación, fisio lleva la mano del px en
una ligera extensión de muñeca en una desviación cubital después el fisio
moviliza de manera pasiva una desviación radial y flexión haciendo
compresión sobre escafoides.
▪ POSITIVO: Dolor o chasquido
 PRUEBA DE BUNNEL
▪ OBJETIVO: Valorar lumbricales e interóseos
▪ REALIZACION: Px extiende el dedo que va a ser valorado, fisio toma
articulación metacarpo-falangica y hace una flexión de la inter-falangica
▪ POSITIVO: Déficit de flexión
 PRUEBA DE BAMBOLEO
▪ OBJETIVO: Evidenciar inestabilidad Luni-piramidal
▪ REALIZACION: Px sentado, fisio coloca los pulgares sobre la cara dorsal del
piramidal y semilunar e índices en cara palpar, hacer presión antero
posterior con desviaciones de muñeca.
▪ POSITIVO: Crepitación o dolor
 PRUEBA DE
FINKEISTEIN
OBJETIVO: Valorar la Teno-sinovitis que inervan los tendones del abductor
corto y del extensor corto del 1er dedo.
REALIZACION: Px hace puño con el pulgar atrapado y realiza desviación
cubital de muñeca.
POSITIVO: Dolor