CENTRO EDUCATIVO “JOSÉ DOLORES RODRÍGUEZ TAMAYO”

LICENCIATURA EN ENFERMERÍA
NIVEL EDUCATIVO: LICENCIATURA

TEMA: CEyE
Enfermería fundamental
Unidad I: Desinfección y esterilización
Tema : CEyE
Docente: M.E : LUIS JORGE FUENTES CHAN
La CEyE es la encargada del control de
gérmenes patógenos en una institución de salud
para evitar la propagación de enfermedades
transmisibles
Se encarga de abastecer a todos los servicios de
la institución del material y equipos necesarios
para las actividades en los grupos médicos y
quirúrgico
 .
OBJETIVOS.

•Asegurar la entrega del material y

equipo que los servicios soliciten
de acuerdo a sus necesidades.
•Proporcionar al material y equipo,
el proceso de esterilización
La planeacion del servicio de CEyE debe aportar
sugerencias valiosas al arquitecto constructor en
la mejor ubicación y distribución de las áreas
indispensables que el servicio requiera y sea
optimo para su funcionamiento, para ello deben
existir las siguientes sugerencias:
•La zona geográfica.- buena ventilación,
humedad, temperatura e iluminación
•La CEyE debe ubicarse en un área de fácil
comunicación para todos los departamentos que
soliciten sus servicios.
•Contar con facilidad de transporte tanto en
forma vertical como horizontal, dando prioridad
a los servicios de alta demanda como son:
cirugía, obstetricia, urgencias y consulta
externa.
•Tener cierta proximidad con departamentos
proveedores de material y equipo como son
lavandería, almacén, farmacia, etc....
La distribución de áreas será de preferencia en forma de
“U” para respetar el ciclo “sucio, limpio, estéril”

Las 7 áreas especificas de una CEyE son:

1. Área de recepción y limpieza

2. Área de trabajo limpio
3. Áreas separadas
4. Área de esterilización
5. Almacén
6. Área de entrega
7. Área de transito y de estacionamiento
 AREA DE RECEPCION Y LIMPIEZA.

Se realiza la recepción del material y equipo

contaminado, contara con espacio para tarjas de
lavado manual y lavadora de ultrasonido

AREA DE TRABAJO LIMPIO.

Revisa el material y equipo que ha sido

descontaminado y lavado para su empaque, etiquete
y preparado para su esterilización.
 AREAS SEPARADAS.

Comprende las áreas de:

•Preparación de líquidos con sus departamentos de

preparado, tapado y etiquetado, así como carro para
esterilización.
•Preparación de los guantes.- área cerrada con talco
que es fácil de transportar y ser vehiculo
contaminante, esta área debe de contar con
ventilación controlada, lavadora, secadora,
entalcadora, mesa de preparación, probador de
guantes, envoltura y etiquetado y carro esterilizador
 AREA DE ESTERILIZACION.

Se localizan los
esterilizadores, pueden ser de
aire seco, vapor saturado, gas
o ambos
 ALMACEN.

Se almacena material y equipo estéril electromédico.

Debe de estar lejos de áreas de recepción de material
sucio, de lavado y encalcado de guantes.
Aquí se ubica el material fijo en anaqueles y el de
consumo frecuente
 AREA DE ENTREGA.

Lugar limpio donde se proporciona al personal el

material, equipos y aparatos que sean solicitados
según las necesidades
 ÁREA DE TRANSITO Y
ESTACIONAMIENTO

Área para trabajar y estacionar cajas

diablos, botes de basura, tánicos,
etc.

En este servicio es importante la

organización e integración ya que
permite la utilización equilibrada
de recursos humanos, técnicos y
materiales
 EL PERSONAL DE ENFERMERÍA
DEBE CUBRIR ALGUNOS
REQUISITOS DE ACUERDO AL
NIVEL JERÁRQUICO
CORRESPONDIENTE:
 Jefatura de enfermería: autoridad máxima que
aplica el proceso administrativo en las funciones
y aptitudes inherentes a esta.

 Personal supervisor: Profesional de enfermería

que promueve la coordinación
interdepartamental a través del fomento de las
relaciones humanas.
 Jefede la CEyE: profesional de enfermería con un
curso de enfermería Quirúrgica, de administración o
ambas, que le permitan familiarizarse con funciones
administrativas y de supervisión tener conocimientos
técnicos sobre los procedimientos y bases técnicas en
abastecimientos, métodos de solución de problemas,
simplificación de trabajo, practicas de comunicación y
una conciencia plena de la importancia de una
educación continua en servicio de su personal, para
mantener el interés y que se les facilite la ejecución de
su trabajo en forma correcta y eficiente.
 Personal de enfermería general: profesional
esta ubicado solo por categoría de autoridad ya
que en un momento dado puede realizar las
funciones de jefe de servicio siendo responsable
de efectuar el proceso de esterilización de equipo

 Personal auxiliar de enfermería: cuenta con

capacitación para realizar las actividades
manuales establecidas por la institución.
Para lograr losobjetivos de la CEyE
debe considerarse: la integración de
recursos humanos materiales y técnicos.
Esta integración exige la participación
individual y colectiva de los integrantes
ya que es un factor importante en el
funcionamiento de la unidad a través de
las etapas de:
 ETAPAS:
 Reclutamiento: con aspirantes que reúnan los requisitos
para cada uno de los puestos
 Selección: de personal mejor capacitado mediante métodos
diversos
Introducción al puesto: mediante orientación general sobre el
funcionamiento del servicio, presentación personal, conocimiento del
reglamento interno, estimular al personal para evitar la concepción que
se tiene de la CEyE como un “lugar de castigo donde no se hace nada”
 Capacitación: con base a programas de actualización al
personal para permitirle desempeñarse mejor dentro y fuera
del servicio.
Todo lo anterior responsabiliza al
personal para cubrir funciones a fines
a su puesto que desempeña. Las
actividades del personal profesional
son:
DIRECCIÓ SUPERVISIÓ REGISTR CONTROL
N N O
Tales como:
 Aplicar la disposición, normas y procedimientos
derivados de las autoridades directivas y superiores.
 Dirigir, supervisar y estimular al personal de servicio

 Solicitar y registrar material (equipo intrahospitalario

y extra hospitalario)
 Establecer coordinación intradepartamental y
extradepartamental
 Promover la educación continua e investigación en el
servicio
 Informar sobre las actividades específicas del servicio

 Evaluar los programas

 LAS FUNCIONES DEL PERSONAL DE
ENFERMERÍA NO PROFESIONAL SON
TÉCNICAS PRINCIPALMENTE:
 Conocer y cumplir el reglamento del servicio
 Distribuir material y equipo a los diferentes servicios

 Conocer el manejo de los diferentes instrumentos

 Registrar material y equipo existente en las hojas

específicas
 Efectuar el proceso de preparación del material y equipo

 Elaborar informe de actividades y registrar la

productividad
 Participar en prog. de educación continua en el servicio
LA CEYE…
Contara con una estrecha coordinación con los
departamentos correspondientes:
Jefatura de enfermería de la unida hospitalaria.
Contabilidad.
Administración.
Almacén
Mantenimiento y conservación
Contraloría general
Jefatura de adquisiciones principalmente.
LA INTEGRACIÓN DE RECURSOS
MATERIALES DETERMINA:
La clase y cantidad del equipo, material,
instrumental, y aparatos eficientes, económicos y
seguros como:
 Material de curación
 Material de canje
 Aparatos electrodomésticos
 Equipo instrumental

 Mobiliario de trabajo
 Papelería
INSTRUMENTOS DE CONTROL PARA EL
MATERIAL Y EQUIPO ASÍ COMO EL
ADMINISTRATIVO ESTOS CONTROLES
SON:
 El control fijo en el servicio incluye aparato
instrumental.

El control de material de consumo y canje

En cada canje la CEyE debe reponer ese material

ya sea por rotura o perdida para que el servicio
siempre este completa la dotación.
 LOS CONTROLES
ADMINISTRATIVOS SON:
 Tarjeta de almacén para artículos de inventario y canje de
material y equipo
 Libretas de reporte de entrega de un turno a otro con las
anotaciones
 Hojas de control de trabajo diario

 Hojas de control de material y equipo

 Graficas de control mecánico de esterilizador

 Hojas de dotación para cada servicio

 Hojas de pedido de almacén

 Control de vales por equipo prestados a los equipos

 Control de bajas mensuales

 Control de pedidos a la lavandería

LA INTEGRACIÓN DE LOS RECURSOS TÉCNICOS,
INSTRUMENTOS O HERRAMIENTAS DE TRABAJO
DEBEN AUXILIAR AL PERSONAL A REALIZAR LAS
DIFERENTES FUNCIONES:
 Manual de organización de servicio
. Manual de procedimiento del servicio
. Manual de procedimiento técnico administrativo
 Cuadro básico de material, instrumental y ropa

 Instructivo de manejo y conservación de aparatos

 Catálogos de suturas e instrumental

 Normas y reglamentos

 Diagramas de flujo (Representación grafica, serie de pasos a

seguir en cualquier tema. Objetivos: formar un plan en
etapas o pasos para aplicar los conocimientos dependiendo
del tema, Evitar la mínima posibilidad de error en la
práctica a realizar)
La muerte celular se realiza por
destrucción y eliminación de las
células, así como por medios físicos y
químicos según el tipo de forma
microbiana
Para una asepsia en los campos quirúrgico
y medico es necesario eliminar totalmente
los microorganismos vegetativos y
esporulos a través de sanitizacion,
desinfeccion y esterilización basados en:
•Características de los microorganismos según su
grado de resistencia
•Mecanismos de destrucción celular, esta puede ser
por diferentes mecanismos.- rotura de la membrana
celular, precipitación de proteínas celulares,
coagulación de proteínas, renovación de grupos
sulfhídricos libres, oxido-reducción y antagonismo
químico.
•Características del agente destructor, considerando
los sigs. Aspectos del microorganismo.- la
naturaleza, concentración, solubilidad, capacidad
para atacar partes vitales de microorganismos,
tensión superficial y toxicidad
Los factores que influyen en la acción reciproca
entre el agente destructor y los microorganismos
son:

•Temperatura del agente destructor

•Presencia de material orgánico
•Contacto del agente destructor con el microorganismo
•Tiempo de exposición
•Ph de un medio.
 Sanitizacion

Proceso por el cual el numero de contaminantes

microbianos se reduce hasta un nivel de “seguridad”

objetivos

•Reducir los microorganismos de los objetos para el uso

humano.
•Remover material orgánico presente en el organismo o
en los objetos
•Favorecer la desinfeccion.
 Sanitizacion se realiza por 2 métodos

Mecánica:
A través de aparatos de limpieza de utensilios, loza, ropa, etc

Manual:
Lavado de manos

Los procedimientos mas usuales son el lavado de

manos, la sanitizacion mecánica y por energía
ultrasónica.
Procedimiento por medio del cual se asean
las manos, con base a las reglas de asepsia.

Objetivo:
fomentar o mantener los hábitos
higiénicos para disminuir la
transmisión de enfermedades.

Material:
Jabón, cepillo de cerdas y
toallas desechables.
 1 Humedecer las manos con agua tibia.

Aplicar jabón en cantidad recomendada.

2
3 Usar cepillo de cerdas
Frotar las manos con movimientos de rotación,
especialmente en los espacios interdigitales hasta el
tercio medio del antebrazo.
4
5 Enjuagar y colocar en su lugar el jabón y el
cepillo.
 6 Enjuagarse las manos en el agua corriente

Mantener las manos por encima al nivel de los

codos 7
8 Repetir los pasos del lavado las veces que sea
necesario.

Cerrar la llave del agua con una toalla

desechable
9
10 Secar las manos con toalla desechable.
SANITIZACION MECANICA DE
UTENSILIOS
 CONCEPTO

 Procedimiento por medio del cual se asean los

utensilios asignados al individuo, con base en
reglas de asepsia
 TECNICA

 Retirar desechos contenidos en los utensilios, en

recipientes adecuados o aparatos con salida al
drenaje, ya sea con sepillo o con chorro forzado
de agua.
 Sanitizar manual o mecánicamente los utensilios
con agua y detergente.
En el medio ambiente existen agentes patógenos y
no patógenos
 La humedad, los restos orgánicos y la
oscuridad son factores que propician el
desarrollo de microorganismos.
 Favorece la remoción de sustancias que
ofrecen resistencia.
 A mejor calidad y menor exposición de
sustancias fuertes se evita la corrosión
 A menor tensión superficial, mayor
penetración del agente a los tejidos
 Desinfectar los utensilios en caso necesario.
 Esterilizar los utensilios en caso necesario.

 Indicar al personal correspondiente, la

desinfectación del lugar en que se guardan los
utensilios.
 Mantener en orden los utensilios en el lugar
indicado

La desinfeccion es el proceso que destruye

microorganismos patógenos por medio de agentes
físicos o químicos.
 La esterilización es el proceso de destrucción total
de toda forma de vida microbiana.
 El control de plagas disminuye la difusión de las
enfermedades e infecciones.
 El orden favorece ahorro de tiempo y esfuerzo en el
personal de enfermería.
 Objetivo:

Limpieza superior a la realizada por otros medios.

Disminuye la posibilidad de
infecciones en el personal que lo
maneja.
 Reducción microbiana

mediante 20 600 a 38 000 vibraciones por segundo.

Cavitación.

elimina la suciedad de los sitios mas profundos en los

primeros 15 segundos y post en forma lenta

lavadora de ultrasonido
 Detergente que disminuya la tención superficial del
agua para permitir el contacto entre esta las partículas)
Agua destilada
Charolas de acero monel, con malla
de 20 x 2.5cm
27 a 44ºC
Material con un mínimo de
material orgánico.
Utensilios se deben de colocar con
espacios.
 Proceso físico o químico por medio del cual se
destruyen agentes patógenos, excepto las esporas.
Generalmente sigue un proceso de sanitización.
Sin embargo no implica la eliminación total de
los microorganismos.
Objetivo:
Fomentar procedimientos que
aseguren un medio ambiente saludable.
Evitar la diseminación de agentes
microbianos en el medio ambiente.
Prevenir la transmisión de agentes
infecciosos.
Disminuir la tasa de morbilidad
intrahospitalaria.
 Agentes químicos Agentes físicos

Desinfectantes y antisépticos. Agua hirviendo y radiación

UV.

Incluye medidas para prevenir la transmisión

Concurrente o de enfermedades con el paciente y objetos
contaminante con los que ha estado en contacto
simultáneamente o inmediatamente a la
X tiempo y eliminación de los agentes microbianos.
momento.
Incluye medidas para eliminar todo tipo de
terminal infección en la unidad y pertenencias del
paciente, a su egreso o alta o al estar en
aislamiento por una enfermedad infecciosa.
 DESINFECCION POR AGENTES QUIMICOS

La desinfección también se lleva a cabo por agentes

químicos desinfectantes y , que tiene antisépticos que
tiene propiedades bactericida,bacterioestatica o
bacteriolitica. dependiendo de su concentración y
tiempo de exposición su acción se hace mas lenta y se
neutraliza con jabón y materia orgánica (sangre,pus,etc)
la diferencia existente entre estos agentes destructores es
que los antisépticos son aplicable en tejidos vivos, en
tanto que los desinfectantes son aplicables en objetos
inanimados por ser mayor su concentración y por tanto
mas agresivos.
Bibliografía

 Fundamentos de enfermería
Rosales B.S REYES
Fundamentos de enf
Manual moderno