Importancia de la Correcta
Dosificación de Medicamentos en
Pacientes Pediátricos y Neonatales
E.E.N. Verónica Yanin Morales Gallardo.
Acapulco, Gro.; a 05 de Agosto del 2022.
Introducción
Los errores de medicación se producen por la utilización inadecuada de
un fármaco durante el tratamiento médico y pueden provocar daño al
paciente. Generalmente aparecen como consecuencia de fallos humanos
(falta de conocimiento terapéutico, disminución de atención, lapsus
mentales) o fallos del sistema y por lo tanto son un tipo de eventos que
se pueden prevenir. A pesar de que la mayoría de errores de medicación
no se detectan y tienen poca repercusión clínica, algunos pueden
producir importante morbilidad o mortalidad. (1)
Tejero MARTÍNEZ, L. (2019). Análisis de la prevalencia de errores farmacológicos en unidades especializadas: UCI y neonatología. (1)
Incidencia
57%
La incidencia de estos
eventos en los servicios 60%
neonatales oscila entre 13 y 50%
91 errores de medicación
40%
por cada 100 admisiones.
30%
Los errores de medicación 20% 3%
en pacientes pediátricos son
10%
más frecuentes que en las
unidades de adultos. 0% ´
Prematuros Termino
Boletín de recomendaciones para la prevención de errores de medicación. (2020).
Clasificación de los Errores de Medicación
según el Daño Clínico Causado
Tejero MARTÍNEZ, L. (2019). Análisis de la prevalencia de errores farmacológicos en unidades especializadas: UCI y neonatología. (1)
Factores que Favorecen los Errores en Dosis
Inmadurez de sistemas.
Dificultad o incapacidad de
comunicación.
Vulnerabilidad
del Paciente
Factores
Ajuste y calculo de dosis. Complejidad
derivados del Escasa información sobre
Falta de disponibilidad de de los
Entorno de las dosis, seguridad, eficacia y
presentaciones pediátricas. Fármacos uso clínico de muchos
Dispositivos poco precisos
UCIN medicamentos en pacientes
para dosificación. pediátricos.
Boletín de recomendaciones para la prevención de errores de medicación. (2020).
Consecuencias de la Sobredosis
Otero, M., Martín, R., Robles, M., & Codina, C. Errores de medicación.
Prevención de Errores
Indicar el peso en la prescripción.
Expresar la dosis en unidades de masa.
Efectuar un doble chequeo de los cálculos
de los medicamentos de alto riesgo.
Evitar abreviaturas.
Informar y educar a padres y cuidadores.
Utilizar correctamente los dispositivos.
Implementar sistemas de soporte a la
decisión clínica adecuados a pediatría.
Supervisión en la ministración.
Personal capacitado.
Boletín de recomendaciones para la prevención de errores de medicación. (2020).
Ejercicios de Dosificación
Regla de Tres para Medicamentos
Mg. Indicados (dosis prescrita) X Ml. Presentación (medicamento)
________________________________________
Mg. Presentación (medicamento)
Equivalencias
1 gramo (gr.) = 1000 miligramos (mg).
1 miligramo (mg) = 1000 microgramos (mcg).
1 litro (l) = 1000 mililitros (ml).
1. Calcular 27 mg de Vancomicina, de una presentación de 500 mg/ 10 ml. R= 0.54 ml
2. Calcular 18 mg de Fluconazol, de una presentación de 2mg/ ml. R= 9 ml
3. Calcular 80 mg de Meropenem, de una presentación de 500 mg / 10 ml. R= 1.6 ml
4. Calcular 2.7 mg de Omeprazol, de una presentación de 40 mg / 10 ml. R= 0.67 ml
5. Calcular 2.7 mg de Vitamina K, de una presentación de 2 mg / 0.2 ml. R= 0.27 ml
6. Calcular 0.3 mg de Dornasa Alfa, de una presentación de 2.5 mg/ 2.5 ml. R= 0.3 ml
7. Calcular 1.5 gr de Ceftriaxona, de una presentación de 1g / 10 ml. R= 15 ml
8. Calcular 76 mg de Cefotaxima, de una presentación de 1gr/ 4ml. R= 0.3 ml
9. Calcular 5.2 mcg de Fentanilo, de una presentación de 0.5 mg / 10 ml. R= 0.1 ml
10. Calcular 0.3 mg de Vecuronio, de una presentación de 4mg / 4 ml. R= 0.3 ml
11. Calcular 3 mcg de Fentanilo, de una presentación de 0.5 mg/ 10 ml. R= 0.06 ml
12.Calcular 23 mg de Midazolam, de una presentación de 15 mg/ 3ml. R= 4.6 ml
13. Calcular 34 mg de Midazolam, de una presentación de 50 mg/ 10 ml. R= 6.8 ml
14. Calcular 25 mcg de Buprenorfina, de una presentación de 0.3 mg/ ml. R= 0.08 ml
15.Calcular 78 mcg de Buprenorfina, de una presentación de 0.3 mg/ ml. R= 0.26 ml
16.Calcular 57 mcg de Ocreotide, de una presentacion de 100ug/ ml. R= 0.57 ml
17.Calcular 2,570 UI de Eritropoyetina Alfa, de una presentación de 4000 UI/ml. R= 0.64 ml
18.Calcular 35 mcg de Dexmedetomidina, de una presentación de 200ug/2ml. Aforarlo a 12 ml
de Sol. Glucosa al 5%. Pasar 0.6 ml/hr.
R= 0.35 ml
11.7 ,ml de Sol. Glucosa al 5% + 0.3 ml Dexmedetomidina = 12 ml (20
horas)
Diluciones Antibióticos
FARMACO DOSIS HORARIO DOSIS MAX. SOL. COMPAT. CONC.CVP. CONC.CVC TIEMPO
Compatibilidad e Incompatibilidad de
Medicamentos
M. Maqueda Palau. Seguridad del paciente en la administración de antibióticos: evaluación del riesgo (2017).
“ La única manera de hacer un trabajo
genial, es amando lo que haces; si no lo
has encontrado, sigue buscando.”
- Patch Adams
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