Profol
Profol
Profol
• Profol 1% es una emulsion blanca, aceitosa e
isotonica para inyeccion intravenosa que contiene
10mg de propofol por cada ml.
• Formulacion:
– Cada ml de Profol /Profol 1% contiene
– Propofol : 10 mg
– Aceite de Soya USP : 100 mg
– Glycerol USP : 22.5 mg
– Lecitina de Huevo : 12.0 mg
– Agua para Inyeccion B.P. : q.s.
– Hidroxido de Sodio para ajustar el pH
Profol
• El pirmer lanzamiento de propofol se hizo
en el Reino Unido, Francia, Bélgica &
Nueva Zelandia en 1986
• Fue lanzado por primera vez en India el
26 de Junio de 1998 por Claris
Lifesciences Limited
Profol
• Marca: Tomado de nombre gené[Link]
• Líneas de la velocidad: iniciación rápida de la
acción anestésica de Profol.
• Brochaso: Transición del color gris de la anestesia
al color rojo vibrante y brillante de la vida después
de la anestesia
Indicaciones
• Anaestesia General
Cirugías Mayores
– General, Cardiaca, Neuro.
Cirugías Menores
– Cirugías diarias y otros procedimientos quirúrgicos de corta
duración.
• Sedación en UCI para pacientes adultos entubados o con
respiración controlada
Cirugías ambulatorias
• Inicio rápido de la acción
• Menos vómito y náusea post-operatoria
• Una recuperación más rápida sin
complicaciones ni dolores de cabeza.
• Ningún impedimento psicomotor
• Pronta salida del hospital, sin problemas para
comenzar con la rutina habitual
Profol Recomendado en:
CIRUGÍA- CARDIACA
NEURO-CIRUGÍA
LAPAROSCOPIA
Cardio Cirugia - Profol
• Rapida recuperacion del paciente.
• Reducción significativa en tiempo de extubacion.
• Ningún riesgo de isquemia o de infarto de
miocardio.
• Manipulación rápida del nivel de la sedación.
• Rápidamente desconectado del ventilador lo que
conduce a una alimentacion normal y a la salida de
UCI y del hospital.
Neuro cirugia - Profol
• Reduce la Presion Intracraneal.
• Reduce el flujo de la sangre al cerebro.
• Reduce el metabolismo cerebral.
• Mantiene la autoreglamentación cerebral.
• Ofrece una recuperación más rápida de la función
cerebral y de la orientación / concentración normal
Laparoscopia - Profol
• Reducción significativa en PONV.
• Una recuperación más rápida, sin
complicaciones ni dolores de
cabeza.
• Satisfacción de paciente.
• Pronto regreso a las actividades
normales.
Sedación en UCI
Los objetivos primarios de la
sedación en UCI son aumentar la
comodidad del paciente.
El agente ideal debe tener:
•Efectos secundarios mínimos.
•Efecto sedante mínimo sobre sistemas
respiratorios y cardiovasculares.
•No afectar en la biodegradación de otras
drogas.
•Corto periodo de vida media.
Propofol es el agente ideal para la sedación en UCI
PUNTOS CLAVE
• Ventajas de Profol:
Suave y rapida induccion
Pronta recuperacion neuronal.
Minimos impedimentos psicomotores
Minima nausea y vomito post-operatorio (PONV)
No tiene efectos acumulativos
Pronta recuperacion para realizar las actividades
Requiere menos monitoreo post-operatorio
por parte de los anestesiologos y cirujanos.
Dolor en la inyeccion de propofol
• El dolor puede ocurrir si se utilizan las venas
pequeñas o la velocidad de la inyección es reducida.
•Para reducir dolor en la inyección con Propofol:
E – Utilice venas más grandes.
f
e –Mezcla del lignocaina al 1% 2ml o al 2% 1ml.
c
t
–Pre-inyeccion de lignocaina.
i –Aspiración de la sangre nuevamente dentro de
v
i la jeringuilla.
d
a
–Enfriar Propofol a 4-5° C
d – Inyección rápida.
Sociedad Americana de Anestesiologia
Clasificación Física del Estado.
ASA I: Paciente sano.
ASA II: Enfermedad systemica suave, sin limitación
funcional.
ASA III:. Enfermedad systemica severa, alguna
limitación funcional.
ASA IV: Enfermedad systemica severa, incapacitad
y una amenaza constante para la vida.
ASA V: Paciente mórbido no esperada
sobrevivencia por 24 horas con o sin la
operación.
Dosis
Anestesia General
Induccion Adultos (<55), ASA I/II 2.0 a 2.5 mg/kg
Mayores de edad, 1.0 a 1.5mg/kg
hipovolemicos, ASA III/IV
Ninos (>3) 2.5 a 3.5mg/kg
Mantenimiento Adultos (<55 yrs) 6 a 12 mg/kg/hr
(infusion)
Mayores de edad, 3 a 6 mg/kg/hr
hipovolemicos, ASA III/IV
Ninos(>3) 7.5 a 18 mg/kg/hr
Mantenimiento Adultos 25 a 50 mg Incremento
(Bolos) segun necesidad
Profol
PRESENTACION
10ml Para Sedacion,
Inducción, cirugías
20ml cortas y ambulatorias
50ml Para TIVA y
mantenimiento en
100ml cirugías de larga
duración.
Segura, suave y rápida
Anestesia
Profol
Parametros Profol Thiopentone Midazolam Ketamine
Inducción Rápida Rápida 1-3 min Rápida
(30-40 seg) (30 –40 seg) (40-60segs).
Acumulación en No presenta presenta un alto efecto Poca
dosis repetidas efecto efecto acumulativo acumulación
acumulativo acumulativo moderado
Velocidad de Rápida Demorada Demorada Rápida
recupración (8-15 min) (2- 6 hrs.) (2 – 6hrs.)
Recuperación Rápida y sin Malestar Malestar Malestar
mareos pronunciado pronunciado moderado
Broncoespasmo Poco común Moderado Poco común Moderado
/
Laringoespasm
o
Profol
Parametros Profol Thiopentone Midazolam Ketamine
Presión Intra- Disminuye Moderada Moderada Disminuye
Ocular
Presión Intra- Disminuye Disminuye Disminuye Aumenta
Cranial
Impedimento Mínimo Prominente Muy Muy
Psicomotor Prominente Prominente
NVPO Mínimo Pronunciado Moderado Pronunciado
Amnesia No Pronunciada Pronunciada No
Postoperatoria
(Residual)
Profol – El anestesico que beneficia a todos
Beneficios para el Hospital
• Rapida (dada de alta) a los pacientes
• Mayor rotacion en salas de recuperacion.
• Mejor aprovechamiento de la infraestructura
• Mejora la tasa de disposicion
Profol – El anestesico que beneficia a todos
Beneficio para Anestesistas
• Facil de monitorear
• Rapido inicio de la anestesia
• Completo control sobre la anestesia
• Anestesia sin molestias ni complicaciones
• Minimo riesgo de polucion (TIVA)
Profol – El anestesico que beneficia a todos
Beneficios para el Cirujano
• Mejores condiciones para procedimientos
quirurjicos
• Mejor interaccion con el paciente cuando la
situacion lo requiere
– En procedimientos de Neurocirugia
– En Terapia y Procedimientos Diagnosticos
• No presenta movimientos desfavorables
• Mayor rotacion de pacientes.
Profol – El anestesico que beneficia a todos
Beneficios para los Pacientes
• Anestesia Comfortable
• No presenta nausea y vomito postoperatorio
• No presenta efectos de resaca
• Rapida recuperacion para actividades diarias
• Reduce la estadia en el hospital
• Satisfaccion por recibir una terapia costo-
efectiva
Calidad del Producto
Piense en seguridad, piense en Profol
• pH
– pH se mantiene estable durante su vida util
– Si el pH esta por debajo de 7.0 durante su almacenaje
puede producir hidrolisis del emulsificante,
y convertirla en una emulsion rancia.
– El perfil del pH de Profol mantiene un record excelente
a traves de su vida util lo que muestra que es una
emulsion altamente estable.
Calidad del Producto
Piense en seguridad, piense en Profol
• Oxigeno Espacial
– El aceite de soya y la lecitina del huevo son afectados por el
oxígeno que entra en contacto con la emulsión, conduce a la
oxidación gradual de los lípidos. La oxidación de los lipidos
hace a la emulsión rancia.
– Cada frasco de Profol pasa por dos ciclos alternos,
automatizados y controlados por computadores, de
aspiradora y lavado con nitrógeno , para eliminar la mayor parte
de Oxígeno en el interior del frasco.
– Profol mantiene menos del 2% en el interior del frasco,
convirtiendola en una de las formulas de propofol mas seguras.
Calidad de Producto
Piense en seguridad, piense en Profol
• Libre de acidos grasos
– Profol mantiene el nivel de acidos grasos 2 veces
menor al aceptado por las normas farmacopeas
de 0.7 mEq/g durante su vida util.
Calidad del Producto
Piense en seguridad, Piense en Profol
• Los formulación para una emulsión estable, requiere
de aspectos físicos y químicos .
– pH
– libre de Ácido graso (0.7meq/g)
– Tamaño de partícula grasa (< 0.35 M)
– Vial vs Ampolla.
– Menos del 2% de oxígeno espacial
– Tecnología y experiencia en la manufacturación.
Calidad del producto
Cadena de Frio
Premisas de Manufactura
(Almacenar entre 4°-25° C)
Transportar con
unidades de frio debajo
de 25° C
Premisas de distribucion
(Almacenar entre 4°-25° C)
Si el transp. es > 10 horas:
Transp. Con unidades de frio debajo de
25° C
Premisas de Almacenaje
(Almacenar entre 4°-25° C)
Calidad de Producto
Cadena de Frio
Si el tiempo de transp. > 10 hours:
Transp. Con unidades de frio debajo de
25° C
Premisas del retailer
(Almacenar entre 4°-25° C)
Si el tiempo de transp. > 10 hours:
Transp. Con unidades de frio debajo de
25° C
Hospitales o Clinicas
(Almacenar entre 4°-25° C)
Profol
La más segura…
Suave…
Y rápida
ANESTESIA
Feliz dia del Anestesiologo
• La primera vez que se uso fue el 16 de octubre de 1846,
cuando Guillermo T. G. Morton, dentista de Boston,
administro éter a un hombre joven para la operación de un
tumor en su cuello.
GRACIAS POR SU ATENCIÓN
