LAVADO DE MANOS
CLÍNICO Y
QUIRÚRGICO
IMPORTANCIA DEL LAVADO DE
MANOS
EL LAVADO DE MANOS ES LA
MEDIDA BÁSICA MÁS IMPORTANTE
Y MÁS SIMPLE PARA PREVENIR
LAS INFECCIONES
HOSPITALARIAS.
OBJETIVOS DEL LAVADO DE MANOS
DISMINUIR LA
FLORA
MICROBIANA
RESIDENTE PREVENIR LA
ELIMINAR LA DISEMINACIÓN DE
FLORA MICROORGANISMO
MICROBIANA S POR VÍA “MANO
PORTADA”
TRANSITORIA
PREVENCION DE
INFECCIONES
HOSPITALARIAS
OBJETIVOS DEL LAVADO DE MANOS
FLORA MICROBIANA FLORA MICROBIANA
TRANSITORIA RESIDENTE DE LA PIEL
• ESTAFILOCOCO • INCLUYE:
AUREO • ESTAFILOCOCO
• ESTREPTOCOCOS COAGULASA NEGATIVO
• BACILOS • DIFTEROIDE
GRAMNEGATIVO • MICROCOCOS
S • MICOBACTERIUM
AGNES (ENTRE OTROS)
VIAS PARA ELIMINAR O DISMINUIR LA
FLORA BACTERIANA
• SE REALIZA CON AGUA, JABÓN Y EL
ACCION EFECTO DE FRICCIÓN QUE TODOS
CONOCEMOS
MECANICA • SE ELIMINAN LOS
MICROORGANISMOS TRANSITORIOS
• SE INCORPORA UN JABÓN O AGENTE
ACCION ANTISÉPTICO
• SE DESTRUYE GRAN PARTE DE LA
GERMICIDA FLORA RESIDENTE.
LAVADO DE MANOS
CLASIFICACIÓN
LAVADO DE LAVADO DE LAVADO DE
MANOS MANOS MANOS
DOMESTIC CLÍNICO QUIRÚRGICO
O
TIPOS DE LAVADO DE MANOS
• ES EL DE USO
COMÚN, DE HIGIENE
LAVADO PERSONAL
DOMESTICO
• SE UTILIZA UN JABÓN
CONVENCIONAL
• ES EL QUE REALIZA EL
PERSONAL DE SALUD
LAVAD
ANTES Y DESPUÉS DEL
O
CLÍNICO CONTACTO CON
PACIENTES
• ES EL QUE SE EFECTÚA
ANTES DE UN
PROCEDIMIENTO QUE
LAVADO INVOLUCRE
QUIRÚRGICO MANIPULAR
MATERIAL ESTÉRIL
QUE VA A PENETRAR
LOS TEJIDOS
INDICACIONES DEL LAVADO DE
MANOS CLÍNICO
AL INICIO DE DESPUÉS DE
LA JORNADA IR AL BAÑO
DESPUÉS DE TOCAR
MATERIAL LUEGO DE
CONTAMINADO Y/O TOSER O
VISIBLEMENTE ESTORNUDA
SUCIO
R
LUEGO DE
TOCAR
ANTES Y DESPUÉS
FLUIDOS DE ATENDER A
CORPORALES CADA PACIENTE
LAVADO DE MANOS
LAVADO CLINICO DE MANOS
1- SUBIR LAS
MANGAS DE LA
ROPA O 2- MOJAR 3- APLICAR
RETIRARSE EL MANOS Y JABON
ABRIGO. MUÑECAS LÍQUIDO
RETIRAR
ACCESORIOS
LAVADO CLÍNICO DE MANOS
6- SECAR CON
4- FROTAR LAS
TOALLA
MANOS EN FORMA
DESECHABLE Y
VIGOROSA DURANTE
CERRAR EL GRIFO
15 SEGUNDOS. 5- ENJUAGAR SIN CONTACTO
ESPECIAL CUIDADO BIEN CON AGUA FÍSICO DIRECTO.
EN ESPACIOS
(CERRAR USANDO
INTERDIGITALES Y
LA TOALLA DE PAPEL
BAJO LAS UÑAS
Y DESCARTAR ÉSTA)
LAVADO CLÍNICO DE MANOS
OBSERVACIONES
UÑAS NO ES
EL GRIFO DEBE CORTAS, LIMPIAS, SIN IMPRESCINDIBLE EL
PERMANECER ESMALTE. ES
USO DEL RELOJ EN LA
ABIERTO DESDE QUE RECOMEND
MUÑECA, YA QUE
SE INICIA EL LAVADO ABLE NO USAR
ACUMULA GÉRMENES
HASTA QUE TERMINA PRENDAS DE
Y DIFICULTA EL
EL ENJUAGUE. MANGA LARGA
LAVADO.
DURANTE NINGÚN
PROCEDIMIENTO.
LAVADO CLINICO DE MANOS
OBSERVACIONES
EL LAVABO DEBE DURACIÓN TOTAL
ESTAR PROVISTO DE DEL
AGUA FRÍA Y PROCEDIMIENTO
CALIENTE.
:
30 SEGUNDOS
OBSERVACIONES
HABITUALMENTE CUANDO INSTRUYO SOBRE EL
PROCEDIMIENTO (EN ESPECIAL EN LAVADO CLÍNICO DE
MANOS) ENSEÑO A LAS PERSONAS QUE AL
ENJABONAR LAS MANOS FORMEN UN CÍRCULO O
HALO DE JABÓN EN LA MUÑECA. ESTO NOS PERMITE
SABER CON EXACTITUD HASTA DONDE LLEGAMOS A
ENJABONAR, Y DESDE DÓNDE COMENZAREMOS A
ENJUAGAR.
OBSERVACIONES
EL FUNDAMENTO DE LA ACCIÓN ES QUE SI
COMENZAMOS A ENJUAGAR DESDE UNA ZONA QUE
NO ENJABONAMOS (POR EJEMPLO AL LATERALIZAR LA
MANO) EL EFECTO DE ARRASTRE MECÁNICO EJERCIDO
POR EL CHORRO DE AGUA , PUEDE REMOVER
MICROORGANISMOS DESDE UNA ZONA
CONTAMINADA HACIA UNA ZONA LIMPIA.
OBSERVACIONES
SI BIEN NO PODEMOS CONTROLAR DEL TODO QUE
ESTA REMOCIÓN NO OCURRA YA QUE DEBERÍAMOS
SER MUY PRECISOS, AL MENOS LA LIMITAREMOS.
POR ELLO ADEMAS SE DEBE TOMAR EN CUENTA LA
POSICIÓN DE LOS BRAZOS AL MOMENTO DE
ENJUAGAR. EL ARRASTRE SE HACE DESDE LO
LIMPIO HACIA LO CONTAMINADO, NUNCA AL
REVÉS.
OBSERVACIONES
A VECES POR LA RAPIDEZ CON QUE DEBEMOS
TRABAJAR Y CASI COMO UN ACTO MECÁNICO,
COMENZAMOS UN LAVADO CLÍNICO DE MANOS
Y EN REALIDAD TERMINAMOS HACIENDO UN
LAVADO DOMESTICO. NO EXISTE EXCUSA PARA
QUE ESTO OCURRA. HE OBSERVADO QUE CUANDO
AL ESTUDIANTE SE LE DICE: “DEJA UN CÍRCULO DE
JABÓN EN LA MUÑECA” SE DISMINUYE LA
POSIBLIDAD DE UN LAVADO “POR REFLEJO” O SEA
OBSERVACIONES
PASA A RELIZAR UN LAVADO DE MANOS MÁS
“CONSCIENTE”. FORMAR EL HALO DE JABÓN LES AYUDA
A RECORDAR COMO POSICIONAR SUS MANOS
PARA ENJUAGARLAS. ADEMÁS COMETEN
MENOS ERRORES DURANTE EL PROCEDIMIENTO
EN GENERAL.
LAVADO QUIRÚRGICO DE MANOS
ESTA INDICADO ANTES 1º- LAVADO DE
BÁSICAMENTE SE
REALIZAR CUALQUIER MANOS Y MUÑECAS .
TRATA DE UN LAVADO
PROCEDIMIENTO 2º- ESCOBILLADO DE
EN 3 TIEMPOS
INVASIVO. UÑAS (ENJUAGUE)
3º- LAVADO DE DURACIÓN TOTAL
MANOS Y MUÑECAS Y IDEAL DEL
ANTEBRAZO HASTA
EL CODO, (ENJUAGUE PROCEDIMIENTO: 5
Y SECADO) MINUTOS
LAVADO QUIRÚRGICO DE MANOS
LUEGO GRACIAS AL EFECTO
EL PRIMER LAVADO
ESTE TIPO DE LAVADO RESIDUAL DE LA
QUIRÚRGICO ES EL DE
SUELE ALTERNARSE CON EL CLORHEXIDINA, LOS
MAYOR DURACIÓN
LAVADO CLÍNICO. POSTERIORES LAVADOS
( 5 MINUTOS)
PODRÁN SER MÁS CORTOS
SIN EMBARGO LOS
LAVADOS POSTERIORES SE CONSIDERA QUE EN LOS
NUNCA PODRÁN DURAR POSTERIORES LAVADOS
MENOSDE 2 A 3 NO SERÁ IMPRESCINDIBLE
MINUTOS. EL ESCOBILLADO DE UÑAS.
LAVADO QUIRÚRGICO DE MANOS
FASE 3: ENTRE
FASE 1: DESDE QUE PRIMER ENJUAGUE
FASE 2: + LAVADO DE
SE INICIA HASTA EL
ESCOBILLADO DE MANOS, MUÑECAS
ESCOBILLADO DE
UÑAS 1 MINUTO Y ANTEBRAZOS +
UÑAS 2 MINUTOS
2º ENJUAGUE
2 MINUTOS
LAVADO QUIRÚRGICO DE MANOS
6- FROTAR MANOS,
MUÑECAS Y
1- MOJAR BIEN 7- ENJUAGAR CON
ANTEBRAZOS
MANOS Y MUÑECAS ABUNDANTE AGUA
DURANTE 2
MINUTOS.
2- APLICAR MAS O 8- SECAR CON
5- APLICAR
MENOS 5 ML. DE COMPRESAS
NUEVAMENTE 5
JABÓN ANTISÉPTICO ESTÉRILES, PRIMERO
ML. DE JABÓN
(CLORHEXIDINA O MANOS Y LUEGO
ANTISÉPTICO
JABÓN YODADO) ANTEBRAZOS.
3- FROTAR AMBAS
MANOS Y MUÑECAS
PARA ELIMINAR LA 4- ENJUAGAR CON 9- DESCARTAR LA
SUCIEDAD. ABUNDANTE AGUA COMPRESA.
ESCOBILLAR UÑAS
DETALLE DEL PROCEDIMIENTO
ASPECTOS A TOMAR EN CUENTA
RECORDAR QUE EL
FROTADO DE MANOS Y
MUÑECAS DEBE SER
CON RELACIÓN A LAS VIGOROSO, CON ATENCIÓN
ESCOBILLAS PERMITEN LA REMOCIÓN
A UÑAS Y PLIEGUES
ESTÉRILES, CADA SERVICIO DE MICRRORGANISMOS
INTERDIGITALES. EL
LAS PROVEE TOMANDO EN DEPOSITADOS EN LOS
FROTADO DE ANTEBRAZOS
CUENTA LA RELACIÓN LECHOS UNGUEALES.
DEBE REALIZARSE EN
COSTO-EFECTIVIDAD.
FORMA CIRCULAR, DESDE
LA MUÑECA HACIA EL
CODO.
DETALLES DEL PROCEDIMIENTO
ASPECTOS A TOMAR EN CUENTA
SE TRATA DE UNA
COMO INTEGRANTES TAREA RUTINARIA
EL USO DE GUANTES
DEL EQUIPO DE SALUD CUYA EJECUCIÓN
NO SUSTITUYE AL
DEBEMOS TOMAR CORRECTA DEBE
LAVADO DE MANOS (NI
CONCIENCIA DE LA INCORPORARSE COMO
CLÍNICO NI
IMPORTANCIA DE ESTE UN HÁBITO. TODOS
QUIRÚRGICO)
PROCEDIMIENTO SOMOS POTENCIALES
VECTORES
DETALLES DEL PROCEDIMIENTO
ASPECTOS A TOMAR EN CUENTA
SI BIEN EL USO DEL CORRESPONDE AL LIC. NO EXISTE MEJOR
ANTISÉPTICO ENF. DEL SERVICIO LA PRÉDICA QUE EL
CLORHEXIDINA PERMITE DEMOSTRACIÓN DEL EJEMPLO. LAS
ACORTAR LOS TIEMPOS PROCEDIMIENTO Y LA PERSONAS
DE POSTERIORES CORRECCIÓN DE LOS INCORPORAN HÁBITOS
LAVADOS POR EFECTO EVENTUALES ERRORES NO SÓLO CUANDO SE
RESIDUAL, ESTO NO QUE DETECTE EN SU LES EXPLICA,SINO EN
EXIME DE REALIZAR LOS PERSONAL DURANTE LA ESPECIAL CUANDO SE
LAVADOS POSTERIORES. EJECUCIÓN DEL LES DEMUESTRA.
MISMO.
DETALLES DEL PROCEDIMIENTO
ASPECTOS A TOMAR EN CUENTA
POR LO TANTO PARTE
EL LAVADO DE MANOS PARTICIPAR EN
DEL CUIDADO
SIEMPRE SERÁ MENOS PROCEDIMIENTOS
COTIDIANO DEL
EFECTIVO EN PRESENCIA INVASIVOS CUANDO NO
PERSONAL CONSISTE EN
DE MANOS SE TIENE CERTEZA DE
MANTENER LA
AGRIETADAS, YA QUE SE LA EFECTIVIDAD DEL
INTEGRIDAD DE LA
FAVORECE QUE LOS LAVADO DE MANOS
PIEL, MEDIANTE EL USO
MICROORGANISMOS SE INDICA POCA
DEPOSITEN EN DICHAS DE CREMAS O LOCIONES RESPONSABILIDAD POR
ZONAS. AL FINALIZAR LA PARTE DE LA PERSONA.
JORNADA.
COMPETENCIAS DEL LICENCIADO EN
ENFERMERIA
DEMOSTRACION DEL
PROCEDIMIENTO
EDUCACIÓN EDUCACIÓN
CONTINUA, ACTUALI INCIDENTAL.
ZACIÓN CORRECCIÓN DE LAS
PERMANENTE SOBRE DESVIACIONES
NORMATIVAS DEL DETECTADAS.
SERVICIO. TRABAJO ORIENTACIÓN Y
COORDINADO. APOYO.
SENSIBILIZACIÓN
SOBRE EL
PROBLEMA
TODOS PODEMOS CONTRIBUIR A DISMINUIR
LAS INFECCIONES HOSPITALARIAS
CONCIENCIA
PARTICIPACIÓN
RESPONSABILIDAD