Neurología Clínica
Juan de Dios Coutiño Victoria
CONTENIDOS DE APRENDIZAJE
1. ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA DEL SISTEMA NERVIOSO
2. HISTORIA CLÍNICA, EXPLORACIÓN NEUROLÓGICA Y SÍNDROMES
NEUROLÓGICOS.
3. SÍNDROMES NEUROLÓGICOS:
• HIPERTENSIÓN ENDOCRANEANA, CEREBRALE, MENÍNGEOS, PIRAMIDAL,
EXTRAPIRAMIDAL, NEUROPATÍA PERIFÉRICA, MEDULAR, MIOPÁTICA, VÉRTIGO,
CEREBELOSO, ORGÁNICO-CEREBRAL, AFÁSICO, APRÁXICO
4. MÉTODOS DIAGNÓSTICOS FRECUENTES UTILIZADOS EN NEUROLOGÍA.
• TAC, RM, PUNCIÓN LUMBAR, EEG
CONTENIDOS DE APRENDIZAJE
5. PATOLOGÍAS NEUROLÓGICAS.
• CEFALEAS, EPILEPSIAS, ESTADO DE COMA Y MUERTE CEREBRAL
• NEUROINFECCIONES: MENINGO-ENCEFALITIS BACTERIANA Y VIRAL, ABSCESO
CEREBRAL., NEUROCISTICERCOSIS.
• ENFERMEDAD VASCULAR CEREBRAL, NEOPLASIAS DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL.
• ENFERMEDADES NEURODEGENERATIVAS Y AUTOINMUNES DEL SISTEMA NERVIOSO:
ENFERMEDAD DE PARKINSON, ESCLEROSIS LATERAL AMIOTRÓFICA, ESCLEROSIS
MÚLTIPLE, MIASTENIA GRAVIS, GUILLIAN BARRE.
Objetivo General
Que el alumno tenga el conocimiento básico de las principales patologías neurológicas, su
abordaje clínico, la forma práctica y aspectos relevantes de la exploración y obtención de datos
para la integración de:
La unidad Clínica
El análisis, los métodos diagnósticos y los tratamientos actuales.
Dr. Juan Carlos Pérez García
para la integración de:
La unidad Clínica.
Sin antecedentes
Acude a Urgencias Acude a Urgencias
Diabética,hipertensa
6 meses de evolución (Mal 10
Inicio años con
controlada)
súbito
Estúporosa
Cefalea dos meses Estúporosa
Cefalea pulsatil episódica
Hemiparesia
Pérdida de Progresiva
peso Obesidad
Subió
Cefalea de ,hipércolesterolemia
peso
aguda muy intensa
(opresiva) Había presentado
Había
Nausea ypresentado
vomito en crisis
proyectil
Lateropulsión un mes En frecuente
Tabaquismo
diciembre
Nausea por 15 años crisis
y vómito,
Convulsiva
Dos semanas En Convulsiva
(una
Por caja alperdida
la mañana
minutos día)"hizo
delun coraje"
alerta
Hemiparesia izquierda 4/5 Hemiparesia izquierda 3/5
Dr. Juan Carlos Pérez García La Unidad Clínica.
¿Central?
¿Periférica?
¿Central?
¿Periférica?
El propósito de la asignatura de Neurología es que el estudiante de
medicina, pueda desarrollar habilidades de prevención, establecer
diagnósticos y dar tratamiento integral a los pacientes con
enfermedades neurológicas, a partir de conocimientos sólidos sobre la
fisiología del Sistema Nervioso y salud mental; además de desarrollar
actitudes éticas y de valores, todo con la finalidad de mejorar la
calidad y esperanza de vida de sus pacientes.
Anatomía y Fisiología del
Sistema Nervioso
Fuente: ZoneMed
(Youtube)
Sustancia Gris (Fijación Sustancia blanca (Mielina)
con formalina)
Componentes -Células nerviosas -Axones
-Células gliales -Fibras nerviosas
-Axones mielinizadas y no
mielinizadas
-Células gliales
Encéfalo -Corteza -Centro semioval
-Núcleos
Médula Espinal -Cuernos anteriores - Cordones anterior, lateral y
-Cuernos posteriores posterior
-Astas
Función Procesamiento de impulsos Transmisión de potenciales
neuronales de acción
La ubicación de la materia gris y blanca es opuesta entre
el cerebro y la médula espinal.
Alteración de Neurotransmisores
asociada con la enfermedad:
Neurotransmisores Función Primaria
ACETILCOLINA Atención, aprendizaje y memoria
Dopamina Movimiento físico
Glutamato Aprendizaje y memoria de largo plazo
Norepinefrina Respuesta emocional
Serotonina Estado de ánimo y ansiedad
Dr. Juan Carlos Pérez García
Funciones cerebrales
Función motora Función sensitiva
Funciones
Funciones de autonómicas
sentidos
especiales
Funciones
Mentales superiores
Funciones cerebelosas
Funciones del tallo cerebral
Funciones medulares
Funciones de nervios periféricos Dr. Juan Carlos Pérez García
El cerebro normal
Dr. Juan Carlos Pérez García
Sistema Nervioso
Sistema Nervioso
Sistema Nervioso Central
Periférico
Cerebro Médula Espinal División Sensorial División Motora
Sensorial Sensorial Motora Motora
Visceral Somática Visceral Somática
División Simpática División
Parasimpática
Correlacionar e integrar
la información nerviosa
Regulación de las
funciones orgánicas,
movimiento,
comportamiento.
Conduce información
desde y hacia el SNC
Función protectora: el LCR en el
espacio subaracnoideo protege al SNC
de las fuerzas mecánicas
Eliminación de productos de desecho,
manteniendo constante el ambiente
químico.
Reducción de peso cerebral
Suministro del SNC con iones y
vitaminas (por ejemplo, vitamina C y
ácido fólico)
Dos hemisferios unidos: Nuez
Peso: hasta 1,5 Kg
Se desarrolla a partir de la 4. y 5.
semana
Vesículas cerebrales
T1 T2
Cuerpo Calloso
Putamen Putamen
Núcleo caudado
CI CI
Tálamo
Fuente: Dr Francisco Ortega MSc
Neurología (Youtube)