GANGRENA
Alumno: VILCA MORA JUAN DIEGO
Docente: TANTA FLORENTINI, ALBERTO MAX
LA GRANGENA
• Es la muerte de tejido corporal como
consecuencia de la falta de irrigación
sanguínea o a una infección bacteriana
grave.
• Por lo general, la gangrena afecta los
brazos y las piernas, incluso los dedos.
También puede ocurrir en los
músculos y en los órganos internos.
TIPOS DE GANGRENA
Podemos encontrarnos ante varios tipos de gangrenas y estas se distinguen por su origen y por su aspecto
• Gangrena seca
• Gangrena húmeda • Gangrena interna
• Gangrena gaseosa • Gangrena Fournier
• Gangrena Meleney
GANGRENA SECA
Produce piel seca, arrugada, de una
tonalidad marrón oscura.
Progresa lentamente y es común en
pacientes con enfermedades arteriales.
GANGRENA HÚMEDA
Es producida por una infección bacteriana y
presenta hinchazón, flictenas y un aspecto húmedo.
Suele aparecer tras quemaduras graves, congelación
o lesiones traumáticas y progresa rápidamente.
GANGRENA GASEOSA
Suele afectar a la musculatura profunda, la piel se ve
normal y luego adquiere un tinte grisáceo o rojizo,
con ampollas que crepitan al apretarlas.
Está causada por una infección por Clostridium
perfringens.
GANGRENA INTERNA
Afecta a órganos como los intestinos o la vesícula y
puede provocar fiebre y un dolor abdominal intenso.
Se produce cuando se bloquea el flujo sanguíneo a un
órgano interno.
GANGRENA DE
FOURNIER
Este tipo de gangrena comprende los
órganos genitales. Suele afectar a los
hombres, pero también puede darse en las
mujeres. Una infección en la zona genital o
en las vías urinarias puede causar este tipo
de gangrena.
GANGRENA DE
MELENEY
Este tipo de gangrena es poco frecuente. Suele
ser una complicación de una cirugía.
Por lo general, se presentan lesiones dolorosas
en la piel una o dos semanas después de la
cirugía. Otro nombre para esta afección es
gangrena sinérgica bacteriana progresiva.
CAUSAS DE LA
GANGRENA
Entre las causas de la gangrena se incluyen las siguientes:
La gangrena puede darse por diferentes causas, desde falta de riego
sanguíneo, infección bacteriana prolongada y sin tratar, hasta heridas
traumáticas en las que las bacterias acceden a tejidos profundos del
cuerpo.
• Falta de suministro de sangre. La sangre lleva oxígeno y nutrientes al
organismo. Además, proporciona anticuerpos al sistema inmunitario para
combatir las infecciones. Si el suministro de sangre no es adecuado, las
células no pueden sobrevivir y el tejido se descompone.
• Infección. Una infección bacteriana sin tratar puede causar gangrena.
• Lesión traumática. Las heridas de armas de fuego o las lesiones por
aplastamiento en accidentes automovilísticos pueden dejar heridas abiertas y
permitir que las bacterias ingresen al cuerpo. Si las bacterias infectan los
tejidos y estos no se tratan, se puede producir gangrena.
FACTORES DE
RIESGO
Los factores que pueden aumentar el riesgo de gangrena incluyen los siguientes:
• Diabetes. Los niveles elevados de glucosa en la sangre con el
tiempo pueden dañar los vasos sanguíneos y reducir o
interrumpir el flujo de sangre hacia una parte del cuerpo.
• Enfermedad de los vasos sanguíneos. El endurecimiento y
estrechamiento de las arterias (ateroesclerosis) y los coágulos de
sangre pueden obstruir el flujo de sangre hacia una zona del
cuerpo.
• Lesiones graves o cirugía. Todo proceso que ocasiona un
traumatismo a la piel y al tejido que se encuentra debajo,
incluso la congelación, aumenta el riesgo de desarrollar
gangrena, sobre todo si tienes una afección subyacente que
afecta el flujo de sangre hacia la zona lesionada.
• Fumar. Las personas que fuman corren un riesgo mayor de desarrollar
gangrena.
• Obesidad. El sobrepeso puede ejercer presión sobre las arterias, lo que
reduce el flujo de sangre y aumenta el riesgo de infección y una mala
cicatrización de heridas.
• Inmunosupresión. La quimioterapia, la radiación y algunas infecciones,
como el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), pueden afectar la
capacidad del cuerpo para combatir infecciones.
• Inyecciones. En raras ocasiones, los medicamentos inyectables se han
asociado a una infección por las bacterias que causan la gangrena.
SIGNOS Y SINTOMAS DE
LA GANGRENA
El diagnóstico se basa en la clínica del paciente y los antecedentes traumáticos o
quirúrgicos, así como los factores de riesgo predisponentes.
Cuando la gangrena afecta la piel, los signos y Si la gangrena afecta los tejidos que están debajo de la
síntomas pueden comprender los siguientes: superficie de la piel, como en el caso de la gangrena
gaseosa o la gangrena interna, es posible que tengas
• Cambios en el color de la piel (de gris pálida a azul, violeta,
negra, bronce o roja) • Fiebre baja
• Malestar general.
• Hinchazón
• Ampollas
• Dolor intenso y repentino seguido de entumecimiento
• Secreción de olor desagradable de una llaga
• Piel fina y brillante, o piel sin vello
• Frío en la piel o piel fría al tacto.
Si los gérmenes que causaron la gangrena se propagan a
otras partes del cuerpo, es posible que presentes una
afección que se llama choque séptico.
Los signos y síntomas del choque séptico incluyen los siguientes:
• Presión arterial baja.
• Fiebre, aunque en algunas personas la temperatura corporal también
puede ser menor a 98,6 grados Fahrenheit (37 grados Celsius).
• Frecuencia cardíaca acelerada
• Aturdimiento
• Falta de aire
• Confusión
DIAGNOSTICO DE
GANGRENA
Entre las pruebas que se usan para diagnosticar la gangrena, se incluyen las
siguientes:
• Análisis de sangre. Un recuento alto de glóbulos • Pruebas por imágenes. Las radiografías,
blancos suele ser un signo de infección. Pueden hacerse tomografías computarizadas y resonancias
otros análisis de sangre para buscar la presencia de magnéticas permiten observar los órganos, vasos
bacterias específicas y otros gérmenes. sanguíneos y huesos. Estas pruebas pueden ayudar a
mostrar hasta dónde se ha propagado la gangrena por
el cuerpo.
• Cultivo de líquido o tejidos. Se pueden hacer análisis
para buscar la presencia de bacterias en una muestra de
líquido de una ampolla en la piel. Se puede examinar una • Cirugía. Se puede recurrir a la cirugía para observar
muestra de tejido con un microscopio para buscar signos mejor el interior del cuerpo y saber hasta qué punto
de muerte celular. está infectado el tejido.
TRATAMIENTO
DE GANGRENA
El tratamiento de la gangrena dependerá del tipo gangrena, la causa y el grado de extensión y profundidad
de la infección, así como de los tejidos y órganos afectados. El tejido dañado no puede recuperarse, pero
pueden tomarse medidas para evitar que la gangrena progrese.
• La primera aproximación suele ser quirúrgica para
deshacerse del tejido muerto, evitando así que la gangrena
avance y permitiendo que el tejido sano cicatrice.
• En casos graves de afectación profunda puede ser preciso
amputar la zona afectada.
• El tratamiento antibiótico es esencial para la correcta
resolución de la gangrena.
• La aplicación de oxigenoterapia mediante una cámara
hiperbárica puede ser útil para el tratamiento de la
gangrena(facilita la cicatrización de las heridas).
COMPLICACIONES
DE LA GANGRENA
Si no se trata de inmediato, la gangrena puede traer
complicaciones graves. Las bacterias se pueden propagar
rápidamente a otros tejidos y órganos. Podría ser
necesario que te corten (amputen) una parte del cuerpo
para salvarte la vida.
La remoción del tejido infectado puede dar lugar a la
formación de cicatrices o a la necesidad de una cirugía
reparadora.
PRONOSTICO DE
LA GANGRENA
El pronóstico es mejor cuanto antes se instaure el tratamiento
antibiótico y se limite la progresión de la infección.
El pronóstico puede ser letal si la gangrena no se diagnostica y
se trata lo antes posible.
En caso de sospecha de gangrena es importante acudir
cuanto antes a un centro de urgencias hospitalarias y
consultar con un medico para recibir el diagnostico
necesario.
PREVENCIÓN DE
LA GANGRENA
A continuación te damos algunas sugerencias para ayudarte a reducir el riesgo
de desarrollar gangrena:
• Controla la diabetes. Si tienes diabetes, es importante que controles los
niveles de glucosa en la sangre. Asegúrate también de examinarte las manos
y los pies a diario para ver si tienes cortes, llagas y signos de infección,
tales como enrojecimiento, hinchazón y supuración.
• Baja de peso. Los kilos de más aumentan el riesgo de diabetes. El peso
también ejerce presión sobre las arterias, lo que ralentiza el flujo
sanguíneo.
• No fumes ni consumas tabaco. El consumo prolongado de tabaco daña los
vasos sanguíneos.
• Lávate las manos. Practica buenos hábitos de higiene. Lava todas las
heridas abiertas con agua y jabón suave. Mantén las manos limpias y secas
hasta que se curen.
• Comprueba si hay congelación. La congelación disminuye el flujo
sanguíneo en la zona del cuerpo afectada. Si tienes la piel pálida, dura, fría
y entumecida después de haber estado expuesto a bajas temperaturas, llama
al proveedor de atención médica.
