BULBO RAQUÍDEO
ALAN JOHANAN CONTRERAS RIVAS
BULBO
RAQUÍDEO
1. Introducción
2. Configuración externa ÍNDICE
3. Configuración interna
4. Breve introducción al sistema
nervioso autónomo
5. Función respiratoria del bulbo
a) Centro respiratorio
b) Reflejo del estornudo y tos
6. Función del bulbo en la
circulación
a) Reflejo barorreceptor y su
relación con la presión arterial
7. Función digestiva del bulbo
a) Digestión
b) Nauseas y vómito
BIBLIOGRAFÍA
INTRODUCCIÓN
¿Qué es?
Segmento caudal del tronco encefálico
que conecta la médula con el encéfalo.
¿Dónde se ubica?
En la fosa craneal posterior, en la
unión del cráneo con la columna
vertebral, pasando por el foramen
magno
¿Cuáles son sus límites
anatómicos?
Superior: Puente de Varolio
Inferior: Tomado en cuenta desde la
salida de las raíces del 1er Nervio
cervical. A nivel del foramen magno
Imagen tomada del atlas de anatomía humana
Netter.
Latarjet M. Liar R.ANATOMÍA HUMANA. Ed. Médica Panamericana. Ed. 5a.2019.
CONFIGURACIÓN EXTERNA
Apariencia
Posee forma de pirámide truncada ensanchada hacia
arriba e inclinada de atrás hacia adelante
Caras
• Anterior
• Posterior
• Lateral
Cara anterior
1. Fisura longitudinal interrumpida por la decusación
de las pirámides pero se continúa hasta el surco
medulopontino
2. Origen aparente de los P.C. VI, VII y VIII en el surco
medulopontino
3. Pirámides bulbares, formadas por axones del tracto
corticoespinal
4. Olivas, son ensanchamientos de la médula
ocasionados por el Núcelo olivar inferior
Imagen tomada del atlas de
5. El origen aparente de los P.C. XII (Surco preolivar),
anatomía humana Netter.
IX, X y XI detrás de las olivas
Splittgerber R. SNELL Neruoanatomía clínica. 8va Edición. México. Wolters Kluwer. 2019.
CONFIGURACIÓN EXTERNA
Cara Posterior
1. Fisura longitudinal
posterior
2. Tubérculo grácil y
cuneiforme
3. Esta forma el piso del 4to
ventrículo
Cara Lateral Imagen tomada del libro “SNELLL
Neuronatomía clínica”
4. Tubérculo grácil y
cuneiforme
Imagen tomada del libro “Principios
de Neuroanatomía de Dale”
Imagen tomada del atlas de
anatomía humana Netter.
Splittgerber R. SNELL Neruoanatomía clínica. 8va Edición. México. Wolters Kluwer. 2019.
CONFIGURACIÓN INTERNA
Se toman en cuenta 4 niveles de la
médula oblongada
1. Decusación de las pirámides
2. Decusación del lemnisco medio
3. Nivel de las olivas
4. Debajo del puente de Varolio
Imagen tomada del atlas de
anatomía humana Netter.
Splittgerber R. SNELL Neruoanatomía clínica. 8va Edición. México. Wolters Kluwer. 2019.
CONFIGURACIÓN INTERNA
Decusación del lemnisco
medio
• Núcleos de P.C.
• Núcleo grácil (Gall) y
cuneiforme (Burdach)
• Conducto central
• Tractos y fascículos
Splittgerber R. SNELL Neruoanatomía clínica. 8va Edición. México. Wolters Kluwer. 2019.
CONFIGURACIÓN INTERNA
Decusación a nivel de
las olivas
• Núcleos de P. C.
• Núcleo olivar inferior
• Núcleos cocleares y vestibulares
• Núcleo ambiguo
• Grupo de neuronas motoras encontradas en la
formación reticular del bulbo raquídeo que
inervan los músculos de la faringe y laringe
• Núcleo del tracto solitario
• Sitio de terminación y proyección de fibras
sensitivas provenientes del N. Vago y
Glosofaríngeo .
Splittgerber R. SNELL Neruoanatomía clínica. 8va Edición. México. Wolters Kluwer. 2019.
CONFIGURACIÓN INTERNA
Tabla tomada del libro “SNELLL Neuronatomía clínica”
Splittgerber R. SNELL Neruoanatomía clínica. 8va Edición. México. Wolters Kluwer. 2019.
BREVE INTRODUCCIÓN AL SISTEMA NERVIOSO
AUTÓNOMO
SISTEMA NERVIOSO AUTÓNOMO
Parte del sistema nervioso que se encarga de
controlar las funciones no voluntarias
Peristaltismo, frecuencia cardiaca, presión arterial,
etc.
DIVISIONES
Se divide en una porción simpática y una
parasimpática
FUNCIÓN DEL FUNCIÓN DEL
SISTEMA SIMPÁTICO SISTEMA PARASIMPÁTICO
A grandes rasgos, saca al A grandes rasgos, funciona
cuerpo del estado basal, con el organismo en estado
se activa en situaciones de basal=Homeostásis
peligro (Ejemplo: respuesta
de huida)
Compuesto por: Compuesto por:
-Cadenas de ganglios -Fibras provenientes de los
simpáticas paravertebrales P.C III, VII, IX y X así como
-Ganglios prevertebrales fibras de S2-S3
Guyton AC, Hall JE Hall ME. Tratado de fisiología médica. 14va Edición. España. Elsevier. 2021.
BREVE INTRODUCCIÓN AL SISTEMA NERVIOSO
AUTÓNOMO
¿Qué relación tiene el SNA
con el bublo raquídeo?
La ubicación estratégica de los núcleos
de los P.C. IX, X en el bulbo así como
centros reguladores de funciones
autónomas.
Guyton AC, Hall JE Hall ME. Tratado de fisiología médica. 14va Edición. España. Elsevier. 2021.
FUNCIÓN RESPIRATORIA DEL BULBO
Centro respiratorio
Es una estructura formada por
grupos neuronales con ubicación
bilateral en el bulbo y puente
Se encuentran 3 grupos
diferenciados con diferentes
funciones: Funciona con estímulos respiratorios en “rampa”.
1. Respiratorio dorsal Estímulo débil en ascenso durante 2 seg Detenimiento
Encargado de la inspiración, sus súbito de 3 seg retroceso elástico de los pulmones y
espiración por la pared torácica.
neuronas se encuentran dentro OJO. Importante para la respiración en estado tranquilo
del Núcleo del tracto solitario.
2. Respiratorio ventral Sus neuronas NO participan en la respiración tranquila
Encargado de la espiración e pero si son necesarias para el aumento de la respiración
pulmonar, como al hacer ejercicio
inspiración, sus neuronas se
ubican en el núcleo ambiguo
3. Centro neumotáxico Limita la
duración de la inspiración y
aumenta la frecuencia Inspiración: La entrada de aire hacia los pulmones
respiratoria Espiración: La expulsión de gas a través de los pulmones
Guyton AC, Hall JE Hall ME. Tratado de fisiología médica. 14va Edición. España. Elsevier. 2021.
FUNCIÓN RESPIRATORIA DEL BULBO: Reflejo de
la tos y estornudo
Estornudo y tos
Son reflejos importantes para mantener
limpias las vías respiratoria.
• Se activan ante la presencia de un
irritante en la mucosa de las vías
respiratorias
Estornudo y tos: Relación con el N. vago
Forma parte de la división parasimpática del sistema
nervioso autónomo, y este a su vez, tiene a su cargo la
inervación sensitiva de la mucosa de las vías respiratorias,
por ende, al captar estímulos mecánicos o presencia de
sustancias en estas vías respiratorias, sus fibras enviarán
señales a los centros respiratorios del bulbo raquídeo para
iniciar el reflejo del estornudo o tos.
Guyton AC, Hall JE Hall ME. Tratado de fisiología médica. 14va Edición. España. Elsevier. 2021.
FUNCIÓN DEL BULBO EN LA
CIRCULACIÓN
Centro vasomotor
Es un grupo de neuronas situadas
bilateralmente en la sustancia
reticular del bulbo raquídeo, en su
superficie rostral ventrolateral.
Esta región funge como punto de
impulsos excitadores que llegan de
los nervios simpáticos que
controlan la función de los vasos
sanguíneos.
Guyton AC, Hall JE Hall ME. Tratado de fisiología médica. 14va Edición. España. Elsevier. 2021.
FUNCIÓN DEL BULBO EN LA
CIRCULACIÓN
Centro vasomotor: Función
Transmite 2 tipos de impulsos.
1. Impulsos parasimpáticos a través de los nervios vagos hacia el
corazón
(Disminución de la F. C)
2. Impulsos simpáticos a través de nervios simpáticos hacia todas las
arterias, arteriolas y venas del organismo
Zonas relevantes
• Zona vasoconstrictora.
Sus neuronas distribuyen fibras hacia neuronas vasoconstrictoras
preganglionares del sistema simpático
• Zona vasodilatadora
Sus neuronas emiten fibras hacia la zona vasoconstrictora para inhibir
su actividad y generar vasodilatación
• Zona sensitiva, ubicada en el núcleo del tracto solitario.
Es la que recibe señales sensitivas a través de los P.C
IX y X, permitiendo hacer controles reflejos
circulatorios (Reflejo barorreceptor)
Guyton AC, Hall JE Hall ME. Tratado de fisiología médica. 14va Edición. España. Elsevier. 2021.
FUNCIÓN DEL BULBO EN LA
CIRCULACIÓN: Reflejo baroreceptor
Barorreceptores
Son receptores de estiramiento ubicados en arterias
sistémicas de gran tamaño, como en el cayado de la
aorta y en el seno carotídeo de la bifurcación de la
carótida.
FUNCIONAMIENTO DEL REFLEJO
A. Aumenta de presión arterial
B. Se estimulan barorreceptores
C. Se envía señal a la zona sensitiva del bulbo →
D. Llega retroalimentación por el SNA para reducir la presión
arterial
Guyton AC, Hall JE Hall ME. Tratado de fisiología médica. 14va Edición. España. Elsevier. 2021.
FUNCIÓN DIGESTIVA DEL BULBO: Digestión
Digestión
Cuando el alimento entra al estómago existe
un fenómeno conocido como relajación
receptiva, este consiste en el relajamiento
de la musculatura lisa del estómago, para
que esto sea posible son necesarios
mecanismos vagales que regulan los
movimientos de la faringe y esófago.
Otros reflejos autónomos son la salivación,
por la porción autónoma del glosofaríngeo en
la g. parótida, y la secreción de jugos
gástricos, mediante la activación de nervios
parasimpáticos que estimulan la producción
de las glándulas gástricas
Tan solo el olor o una imagen de una comida
deliciosa cuando tenemos hambre puede
llevar a producir esta sensación
Barrett KE, Barman MS, Ganong: Fisiología Médica. 24ª ed. México. Editorial McGraw-Hill. 2013
FUNCIÓN DIGESTIVA DEL BULBO: Nauseas y vómito
Centro del vómito
Conocido como área postrema (Una banda de tejido en
forma de V que se encuentra en las paredes laterales del
cuarto ventrículo y que inicia el vómito como respuesta a
cambios químicos en el plasma) al cual le llegan los
impulsos nerviosos desde la mucosa del tubo digestivo por
vías aferentes viscerales de los nervios simpáticos y el vago
de cada lado
Nauseas y vómito
Náuseas: Reconocimiento consciente de la excitación
inconsciente del área postrema o emetógena.
Sensación previa al vómito
Vómito: Expulsión forzada del contenido del
estómago por la boca.
FUNCIÓN DIGESTIVA DEL BULBO: Nauseas y vómito
Vómito
Secuencia de acontecimientos que pasan al vomitar.
A. Comienza con una sialorrea (o salivación excesiva) y
sensación de náuseas.
B. Hay un movimiento de antiperistaltismo o
peristaltismo inverso que lleva el contenido del
estómago hasta la cavidad bucal. Se cierra la glotis
para impedir la inspiración del vómito.
C. Existe una contracción de los músculos de la pared
abdominal generando un aumento de la presión
intraabdominal
D. Se relaja el esfínter esofágico inferior así como el
propio esófago
E. Se expulsa el contenido.
Barrett KE, Barman MS, Ganong: Fisiología Médica. 24ª ed. México. Editorial McGraw-Hill. 2013
Bibliografía.
• Splittgerber R. SNELL Neruoanatomía clínica. 8va Edición. México. Wolters
Kluwer. 2019.
• Guyton AC, Hall JE Hall ME. Tratado de fisiología médica. 14va Edición. España.
Elsevier. 2021.
• Barrett KE, Barman MS, Ganong: Fisiología Médica. 24ª ed. México. Editorial
McGraw-Hill. 2013
• Netter. ATLAS DE ANATOMÍA HUMANA. Ed. 7a . Elsevier. 2019.
• Latarjet M. Liar R.ANATOMÍA HUMANA. Ed. Médica Panamericana. Ed. 5a.
2019.