Métodos y técnicas en
micología y virología
Semana 8
Enterovirus
Blgo. Giancarlo Ubillus Celi
Temario
I. Enterovirus. Rotavirus.
1. Características en la infección humana
2. Cuadro clínico
3. Prevención
4. Diagnóstico de laboratorio
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Introducción
• Los enterovirus son un grupo de agentes virales que habitan en el intestino
y que son los responsables de importantes y frecuentes enfermedades
humanas con manifestaciones clínicas muy variadas. Los enterovirus son
virus ARN.
• Son virus desnudos de simetría icosahédrica de aproximadamente 30nm de
diámetro. La cápside viral está compuesta por 60 subunidades proteicas
que envuelven al genoma viral, constituído por una cadena única lineal de
ARN
Introducción
• Habitualmente, los enterovirus comunes provocan cuadros respiratorios y
gastrointestinales leves, con sintomatología similar a la de una gripe.
Fiebre, conjuntivitis, vómitos, diarrea y, ocasionalmente, erupciones
cutáneas son los síntomas comunes que provoca este microorganismo.
• Son resistentes al éter, cloroformo y alcohol, Pero son rápidamente
inactivados por las radiaciones ionizantes, formaldehído y fenol. Estos
datos son de gran importancia médica en el momento de elegir un
antiséptico, desinfectante o medio de esterilización frente a la presencia de
estos agentes.
Rotavirus
Generalidades
• Los rotavirus pertenecen a la familia Reoviridae, género rotavirus.
• Estos virus se replican en el intestino y tienen un genoma RNA de doble
cadena con 11 segmentos que codifican para cada una de las siete
proteínas virales (VP).
Rotavirus
Generalidades
• Se clasifican en siete grupos (A-G)
• Los virus del grupo A causan la mayoría de las diarreas por rotavirus a nivel mundial.
• La cápside consiste en dos VP, VP4 y VP7, que forman capsómeros que irradian desde la
cápsula interna y tienen el principal papel desde el punto de vista inmunológico, puesto que
estimulan anticuerpos neutralizantes y pueden estar involucrados en la inmunidad protectora y,
por lo tanto, ser objetivos importantes para la elaboración de vacunas.
Rotavirus
Fisiopatología
• Los rotavirus tienen la capacidad de adherirse al revestimiento epitelial del
tracto gastrointestinal y el principal sitio de replicación son los enterocitos
maduros sobre las vellosidades del intestino delgado.
Rotavirus
Fisiopatología
• Al producirse la infección se desarrolla un metabolismo alterado de las
proteínas de membrana del enterocito, que induce una diarrea, con la
disminución de la absorción de sales, agua y carbohidratos.
Rotavirus
Epidemiología
• El rotavirus se transmite de una persona a otra vía fecal-oral y la infección
es tan común en países industrializados como en países en vías de
desarrollo.
• Como la mayoría de los virus sin envoltura, el rotavirus sobrevive en
objetos inanimados por largos períodos de tiempo, siendo muy contagioso.
Rotavirus
Epidemiología
• Una persona infectada empieza a arrojar virus en las heces, antes del inicio
de los síntomas. Millones de partículas virales se excretan por gramo de
materia fecal en los niños infectados.
• Los humanos somos los únicos huéspedes y, como con otros virus
respiratorios y entéricos, existe un comportamiento por temporadas.
Rotavirus
Diagnóstico
• Basándose sólo en el cuadro clínico, es difícil distinguir la gastroenteritis
por rotavirus de otras causas de gastroenteritis aguda.
• Los hallazgos sugestivos de una infección por este virus, incluyen una
enfermedad febril con vómitos y diarrea líquida, especialmente en niños de
6 a 24 meses de edad. También es sugestiva la presencia de deshidratación
más severa.
Rotavirus
Diagnóstico
• La detección del antígeno viral en la materia fecal o en escobillados
rectales, usando ensayos inmunoabsorbentes unidos a enzimas (ELISA) o
por partículas de aglutinación de látex, son las bases de kits diagnósticos
disponibles comercialmente.
Rotavirus
Diagnóstico
• A pesar de que existen varios métodos para medir anticuerpos contra
rotavirus en suero, saliva o materia fecal, la naturaleza aguda y
generalmente autolimitada de esta infección, limita el uso de estas técnicas
para la toma de decisiones clínicas.
• Esto es especialmente cierto en los primeros meses de vida por la presencia
de anticuerpos maternos. La detección de IgA, que no cruza la barrera feto-
placentaria, ha sido usada como marcador de infección previa en los
primeros meses de vida.
Rotavirus
Prevención
• La lactancia materna reduce la incidencia de diarrea, pero su papel en la
prevención de diarrea por rotavirus es dudoso.
• La adherencia estricta a las precauciones entéricas y un lavado adecuado
de las manos son importantes para reducir la transmisión del virus.
Rotavirus
Prevención
• La contaminación fecal de las superficies y objetos ocurre frecuentemente
en jardines infantiles, salas de hospitalización pediátricas, geriátricas y
guarderías y debido a que el rotavirus puede sobrevivir en el ambiente por
varias semanas, estas deben ser desinfectadas con sumo cuidado.
Muchas gracias