ANOMALIAS DE
DESARROLLO DENTAL
REQUISITOS PARA UN ADECUADO
DESARROLLO DENTAL
• Formación completa de dientes
• Desarrollo adecuado de las estructuras dentales
• Erupción de cada grupo de dientes en el momento adecuado y espacio
• Desarrollo normal del tamaño y forma de lo maxilares
• Erupción de dientes hacia una correcta relación que ocluyan con sus
antagonistas
QUE SON ?
Son malformaciones congénitas que se dan por falta o aumento
en el desarrollo de los dientes
Se dan durante el desarrollo de los dientes
Pueden ser de desarrollo o
Se dan entre la 5ta y 8va semana de adquiridas
vida intrauterina
FACTORES
• Traumas
• Infecciones durante el desarrollo dental
• Sobredosis de radiación
• Disfunción glandular
• Raquitismo
• Sífilis
• Sarampión durante el embarazo
• Disturbios intrauterinos severos
• HEREDITARIOS
• Medicamentos
• La tetraciclina sería el ejemplo más claro de un medicamento con
acción deletérea sobre el desarrollo dentario propiamente dicho al
provocar la hipoplasia del esmalte dental y la disminución del índice de
crecimiento óseo lineal.
Se da en
Dentición temporal Dentición permanente
DENTICIÓN TEMPORAL
• Las alteraciones de la dentición temporal proporcionan información
sobre los trastornos metabólicos o ambientales que han sufrido los
dientes durante un período de tiempo que comienza en el segundo
trimestre del embarazo y se extiende hasta después del parto
DENTICIÓN PERMANENTE
• En la dentición permanente es un registro sumamente exacto de las
alteraciones de la odontogénesis en el período comprendido entre el
nacimiento y los 12 años.
ANOMALÍAS
Tamaño
De forma
Esmalte
Numero
Defectos de esmalte y dentina
Defectos de dentina Anormalidades de la pulpa dental
Cambios de color De posicion
ANOMALÍAS DE FORMA
• Dilaceración
• Fusión
• Concrescencia
• Taurodontismo
• Perla del Esmalte
• Dens in Dens
• Geminación
FUSION :
COMPLETA O
UNIÓN DE DOS INCOMPLETA :SEGÚN EL
DIENTES O GÉRMENES DESARROLLO DE LOS DIENTES
EN EL MOMENTO DE LA UNIÓN.
SE DA ANTES DE LA
INCIDENCIA :0.5% ES CALCIFICACIÓN Y
MÁS FRECUENTE EN LA PUEDE SER ENTRE
DENTICIÓN PRIMARIA DOS DIENTES
NORMALES, ENTRE
UN DIENTE
SUPERNUMERARIO Y
UN NORMAL.
En la fusión la arcada dental tendría un diente
menos
Dos cámaras pulpares , dos
conductos radiculares
El incisivo central comparte esmalte
• dentina en coronal y tiene raíces
separadas
La corona es grande y única
puede presentar una fisura en
el centro
ESTAN UNIDOS POR DENTINA Y
ESMALTE Y ALGUNAS VECES
CEMENTO
GEMINACIÓN:
Representa una división
De un solo órgano del incompleta de una sola yema
esmalte se forman dos dental que da origen a una
dientes o intentan corona bífida o el intento de
formarse . formar dos dientes a partir de
un germen dental.
Normalmente
solo existe un
conducto.
El intento de formarse
aparece como dos coronas
que comparten raíz
Se observa una fisura en el
centro de la corona del diente
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL DE
FUSIÓN Y GEMINACIÓN
Son de apariencia clínica similar
Se diferencian al contar los dientes
Observarlos clínicamente
La geminación presenta corona bífida
La fusión radiográficamente se observa dos conductos radiculares
HIPERCEMENTOSIS
• Es un exceso de cemento en la
raíz del diente
• Generalmente en apical
• Relacionado con trauma oclusal
Enfermedad de Piaget
CONCRESCENCIA
• Forma de fusión en que Frecuente en
los dientes están unidos
por el molares
cemento, normalmente
ocurre cerca al tercio
apical
superiores.
CONCRESCENCIA
• A veces es difícil diferenciar si
es concrescencia o sobre
posición radiográfica
• Se deben realizar diferentes
angulaciones
CONCRESCENCIA
• Puede ocurrir en temporales y
permanentes
• Frecuente en dientes con
hipercementosis , trauma oclusal
DISLACERACIÓN
• Angulación excesiva de la raíz
dentaria
• Asociada a un trauma den diente
temporal
• Algún trauma que ocurre en el
diente permanente : exodoncias ,
golpes
DENS INVAGINATUS
• Presenta forma de cúspide adicional
• Se da por invaginación del epitelio
interno del esmalte
• Pueden presentar pulpa dental
• Es un pliegue de esmalte hacia la
parte interna del cingulo
TAURODONTISMO
Variación de la forma del diente por furca desplazada, ó muy cerca del
ápice.
Molares, premolares inferiores
No requiere tratamiento., se debe a un fracaso en la vaina de hertwing.
• La característica radiográfica es
la extensión de la cámara pulpar
hacia apical
• No se debe confundir con un
diente que esta en desarrollo
• El foramen apical cerrado y el
desarrollo de la raíz nos ayuda a
diferenciarlo
La corona del diente parece ser de tamaño normal pero el
cuello o la fura se encuentra desplazada a apical
CARACTERISTICAS DEL
TAURODONTISMO
Diente en forma de Toro
-Falta de constriccion cervical.
-Raices cortas.
-Camaras pulpares amplias.
-Cuernos pulpares prominentes.
TALÓN CÚSPIDEO
• Es una hiperplasia del cíngulo
Se describe como una
cúspide supernumeraria
TALÓN CÚSPIDEO
• Radiográficamente :
Una imagen radiopaca superpuesta
sobre la corona del diente afectado
TALÓN CÚSPIDEO
• Tiene forma de cíngulo muy
pronunciado
• Puede ubicarse por vestibular o
palatino
PERLA DEL ESMALTE
• Consisten en formación de esmalte de forma esférica en la raíz del
diente.
• Molares superiores, segundos o terceros,
• La principal complicación es la enfermedad periodontal
PERLA DEL ESMALTE
Puede generar problemas periodontales
PERLA DEL ESMALTE
PERLA DEL ESMALTE
A nivel de la furcacion
ACTIVIDAD
Copia en una hoja las respuestas
Pasare imágenes radiográficas
Debes identificar que anomalía de desarrollo ves en las radiografías
?
ANOMALIAS DE TAMAÑO
• Macrodoncia
• Microdoncia
MACRODONCIA
• Cualquier diente o grupo de dientes, con un tamaño mayor
• Localizada o generalizada
• Etiología desconocida cuando afecta un solo diente
Macrodoncia verdadera que afecta todos los dientes es poco frecuente, es
más común verla en un grupo dentario.
La radiografía nos ayuda a
identificar el tamaño de los
dientes
No requiere tratamiento
Afecta la parte estetica
Existe la macrodoncia relativa donde son
dientes normales pero maxilares muy
pequeños
MICRODONCIA
Reducción del tamaño de los dientes
• Absoluta o verdadera
• Relativa : maxilares de gran tamaño
• Generalizada o parcial
Mas común en incisivos Incisivos en forma
laterales y molares conoide
ANOMALIAS DE NÚMERO
• Hipodoncia – Oligodoncia - Anodoncia
• Hiperdoncia - Supernumerarios
Las variaciones numéricas de los dientes parecen ser el resultado de trastornos locales en
los fenómenos de inducción y diferenciación de la lámina dental durante el proceso de la
formación dentaria.
ANODONCIA:
• Ausencia de todos los dientes. Puede afectar ambos maxilares. Frecuente en dentición
primaria.
OLIGODONCIA: ausencia de 6 o mas dientes
HIPODONCIA O AGENESIA :
• Disminución en el número de piezas dentales.
• Frecuente en terceros molares, los incisivos laterales superiores y los segundos premolares
• SINDROME DE DOWN
HIPERDONCIA
• Es el aumento del número de dientes en una única serie dentaria y que no está asociado a
síndromes.
• Supernumerarios, accesorios, la tercera dentición y la dentición neonatal.
• Forma normal o atípica
• Más frecuentes son los laterales superiores 2%, incisivos centrales inferiores con el 1%, incisivos
laterales inferiores en el 0,05%
• ES UN GERMEN DENTARIO DISMÓRFICO O EUMÓRFICO
OLIGODONCIA SINDROMICA:
• SÍNDROME DE NANCE-HORAN
• SINDROME DE DOWN: HIPERDONCIA EN EL 6%
SINDROME NANCE
HORAN
• Afectacion dental
• Cataratas
• Nistagmo
A veces discapacidad intelectual
ANOMALÍAS DE NUMERO
SUPERNUMERARIO
• Es un diente adicional por
encima del numero normal
esperado
• Erupcionado
• retenido
Cuando están en la línea media se
llaman: MESIODENS
Pueden tener forma conoide o
forma normal
mesiodens
Si están sin erupcionar solo Pueden estar erupcionados o sin
se observan erupcionar
radiográficamente
Super numerario
PARAMOLAR
• Es un molar supernumerario, de
menor tamaño
• Ubicado en vestibular o lingual
de un molar
• Se ubican en el espacio
interproximal algunas veces
PERIDENS
Supernumerario ubicando en la
zona de premolares
DISTODENS O
DISTOMOLAR
• Se ubica distal al tercer molar
• También llamado cuarto molar
Distal al tercer molar , puede tener
forma de molar o ser mas pequeño
Distal al 48 , se observa un
supernumerario
Camara pulpar
Cuarto molar
ANOMALÍAS DE ESTRUCTURAS
AFECTAN EL ESMALTE (HEREDITARIAS)
• Amelogénesis Imperfecta
• Hipoplasia
• Hipocalcificación
• Hipomaduracion
Amelogenesis imperfecta Hipoplasia del esmalte
• Anomalía en la formación del • Anomalía en la formación del
esmalte de tipo hereditaria esmalte de tipo adquirida
AMELOGÉNESIS IMPERFECTA
• AMELOGENESIS IMPERFECTA
• Pérdida en la calidad y/o cantidad del esmalte. Afecta tanto dentición temporal como permanente.
• Se pierde la densidad del esmalte
Radiográficamente el esmalte se ve radiolúcido. Existe 2 tipos:
• Hipoplasica: perdida en cantidad del esmalte.
• Hipocalcificación: pérdida en la calidad del esmalte.
Su tratamiento es sólo restaurativo. Colocación de protectores dentinales y coronas o resinas.
Hipoplasia del esmalte
• Mas frecuente que la
amelogenesis imperfecta
• Permanentes y temporales
• Si el efecto local directo fue en
un diente o grupo de dientes
Causas
• Trauma
• Plomo , tetraciclinas
• Sifilis congénita
• Desnutricion
• Hipocalcemia
• hipotiroidismo
• Alteraciones leves
• Alteracion con gran afectación
de esmalte
AFECTAN LA DENTINA (HEREDITARIA)
• Dentinogenesis Imperfecta
DENTINOGENESIS
IMPERFECTA
Llamada también “dentina opalecente
Hereditaria”.
Es la pérdida En la calidad de la
dentina. Frecuente en dentición temporal
Puede causar daño pulpar.
Alteracion
Diente amarillo a azulado
• Caracteristicas radiograficas :
Obliteracion parcial o completa de camara y conducto radicular
Raices cortas y romas
Constriccion excesiva en la UAC
Fracturas radiculares
ANOMALÍAS DE POSICIÓN
• Es el cambio de posición del diente
ENTRE ELLAS SE ENCUENTRA :
TRANSPOSICION Y MIGRACION
ANOMALÍAS DE POSICIÓN
TRANSPOSICION
• No se ubica en la posición del
grupo dentario al que pertenece
• Mas común : canino superior en
la posición del segundo promolar
Posicion del canino
ANOMALÍAS DE POSICIÓN
MIGRACIÓN
• Es el movimiento espontaneo de
un diente o grupo de dientes
• En ausencia de dientes , los
dientes presentes tienden a
migrar
• Migración e inclinación de los
dientes inferiores
