MICROBIOLOGÍA Y PARACITOLOGÍA.

TEMA: PROPAGACIÓN DE ENFERMEDADES INFECCIOSAS..

• TEMA: PROPAGACIÓN DE ENFERMEDADES INFECCIOSAS.
Epidemiología.
• Fuentes de contaminación.
• Vías y mecanismos de contaminación.
• Prevención general de enfermedades infecto-contagiosas.
• 5.4.1 Saneamiento ambiental.
• 5.4.2 Limpieza y desinfección.
• 5.4.3 Higiene general y lavado de manos.
¿QUÉ SON?
• Las enfermedades infecciosas son trastornos causados por
organismos, como bacterias, virus, hongos o parásitos. Muchos
organismos viven dentro y fuera de nuestros cuerpos. Normalmente
son inofensivos o incluso útiles. Pero bajo ciertas condiciones, algunos
organismos pueden causar enfermedades.
• Algunas enfermedades infecciosas pueden transmitirse de persona a
persona. Algunas son transmitidas por insectos u otros animales. Y
puedes contagiar a otras personas consumiendo alimentos o agua
contaminados o estando expuesto a organismos en el medio
ambiente.
• Los signos y síntomas varían dependiendo del organismo causante de
la infección, pero a menudo incluyen fiebre y fatiga. Las infecciones
leves pueden responder al reposo y a los remedios caseros, mientras
que algunas infecciones potencialmente mortales pueden requerir
hospitalización.
• Muchas enfermedades infecciosas, como el sarampión y la varicela,
pueden prevenirse con vacunas. El lavado frecuente y minucioso de
las manos también ayuda a protegerte de la mayoría de las
enfermedades infecciosas.
Contacto directo

• Una manera fácil de contraer la mayoría de las enfermedades

infecciosas es entrar en contacto con una persona o un animal
infectado. Las enfermedades infecciosas pueden transmitirse a través
del contacto directo, por ejemplo:
• De una persona a otra. Las enfermedades infecciosas normalmente
se transmiten a través de la transferencia directa de bacterias, virus u
otros gérmenes de una persona a otra. Esto puede suceder cuando
una persona con la bacteria o el virus toca o besa a alguien que no
está infectado, o tose o estornuda muy cerca de este.
• Estos gérmenes también pueden transmitirse a través del intercambio
de fluidos corporales por contacto sexual. La persona que transmite el
germen puede no tener síntomas de la enfermedad, pero puede ser
simplemente portador.
• De animal a persona. Si te muerde o araña un animal infectado
(incluso una mascota), te puede enfermar y, en circunstancias
extremas, puede ser mortal. La manipulación de los desechos de los
animales también puede ser peligrosa. Por ejemplo, puedes infectarte
de toxoplasmosis al recoger la caja sanitaria de tu gato.
• De la madre al feto. Una mujer embarazada puede transmitir
gérmenes que causan enfermedades infecciosas al feto. Algunos
gérmenes pueden pasar a través de la placenta o de la leche materna.
Los gérmenes de la vagina también se pueden transmitir al bebé
durante el parto.
Contacto indirecto

• Los organismos causantes de enfermedades también se pueden

transmitir por contacto indirecto. Muchos gérmenes permanecen en
objetos inanimados, como mesadas, picaportes o llaves de grifo.
• Al tocar un picaporte que tocó alguien que, por ejemplo, padecía
influenza o resfrío, puedes llevar contigo los gérmenes que dejó esa
persona. Si te tocas los ojos, la boca o la nariz antes de lavarte las
manos, es posible que te infectes.
• Picaduras de insectos
• Algunos gérmenes dependen de insectos portadores, como mosquitos, pulgas,
piojos o garrapatas, para desplazarse de un huésped a otro. Estos portadores
son conocidos como vectores. Los mosquitos pueden ser portadores del
parásito de la malaria o del virus del Nilo Occidental. Las garrapatas del venado
pueden ser portadoras de la bacteria que causa la enfermedad de Lyme.
• Contaminación de alimentos
• Los gérmenes que causan enfermedades también pueden infectarte a través
de alimentos y agua contaminados. Este mecanismo de transmisión permite
que los gérmenes se propaguen a muchas personas a través de una sola
fuente. La Escherichia coli (E. coli), por ejemplo, es una bacteria presente en o
sobre ciertos alimentos, como las hamburguesas mal cocidas o los jugos de
frutas sin pasteurizar.
¿QUÉ ES LA EPIDEMIOLOGÍA?
• La Epidemiología estudia los procesos de Salud y Enfermedad que
afectan a la población. Se interesa por conocer las características de
los grupos que se ven afectados; cómo se distribuyen
geográficamente y en el tiempo los eventos de Salud y Enfermedad;
con qué frecuencia se manifiestan y cuáles son las causas o factores
asociados a su surgimiento. El término "Epidemiología" proviene del
griego, "epi" significa arriba, "demos" pueblo y "logos": estudio o
tratado. Esto implica que la Epidemiología es el estudio que se
efectúa sobre el pueblo o la comunidad, en lo referente a los procesos
de Salud y Enfermedad.
Métodos de prevención.
• Lavarse las manos, lavar las tablas de cortar, las superficies de apoyo, los cuchillos y
otros utensilios después de que hayan tenido contacto con alimentos crudos.
• Lavar bien los vegetales y las frutas antes de comerlos.
• Cocinar bien la carne. Los jugos deben ser transparentes y el interior no debe estar
rosado.
• No comer huevos crudos ni mal cocidos. Algunos alimentos como la salsa holandesa
casera, el aderezo César y otros aderezos para ensalada caseros, el tiramisú, el helado
casero, la mayonesa casera, la masa de galletas y los glaseados pueden contener
huevo crudo.
• No consumir leche ni otros productos lácteos (quesos) crudos o no pasteurizados.
Asegúrese de que estos alimentos tengan una etiqueta que diga que son
“pasteurizados”.
Reptiles.
• Una bacteria, denominada salmonella, que puede estar presente en
algunos reptiles, puede ser especialmente perjudicial para los niños
con enfermedad de células falciformes. Asegúrese de que los niños no
tengan contacto con tortugas, serpientes ni lagartos.
Vacunas

• Las vacunas son una excelente manera de prevenir muchas infecciones

graves. Los niños con enfermedad de células falciformes deben recibir todas
las vacunas infantiles de rutina más algunas adicionales.
• Estas son las vacunas adicionales:
• Vacuna contra la influenza (gripe) cada año después de los 6 meses de edad.
• Vacuna antineumocócica especial (llamada vacuna antineumocócica 23-
valente) a los 2 y 5 años de edad.
• Vacuna antineumocócica conjugada (PCV13) entre los 6 y los 18 años de
edad, si el niño no la ha recibido previamente.
• Vacuna antimeningocócica, si el médico la recomienda.
Definiciones.
• Brote epidémico
• Es una clasificación utilizada en epidemiología para denominar
la aparición repentina de una enfermedad infecciosa en un lugar
específico y en un momento determinado.
• Epidemia
• Se cataloga como epidemia a una enfermedad que se propaga rápida
y activamente con lo que el número de casos aumenta
significativamente, aunque se mantiene en un área geográfica
concreta.
• Pandemia
• Para declarar el estado de pandemia deben cumplirse dos criterios: que la
enfermedad afecte a más de un continente y que los casos de cada país ya
no sean importados sino transmitidos comunitariamente.
• Endemia
• Se define como la aparición constante de una enfermedad en un área
geográfica o grupo de población, aunque también puede referirse a una alta
prevalencia crónica de una enfermedad en dicha área o grupo. Para ello,
deben cumplirse simultáneamente dos criterios: permanencia de la
enfermedad en el tiempo y afectación de una región o grupo de población
claramente definidos.
• El paciente cero, en epidemiología, es el primer humano
infectado por un virus o enfermedad infecciosa. A partir de él, se
llevan a cabo una serie de investigaciones y protocolos de acción para
conocer el foco de una infección o brote epidémico. También se le
denomina caso índice o paciente uno.
Microbiología del agua:
• El Agua del Mundo: 98 % del agua se encuentra en océanos y mares.
2% es Agua Dulce.
• De ese 2%: 79% está en la cresta de los glaciares, 20% en aguas
subterráneas 1% se encuentra en las superficies accesibles.
• De ese 1%: 52% se encuentra en lagos, 38% se halla en la humedad
del suelo, 8% es agua contenida en la atmósfera, 1% es agua que está
en los organismos vivientes 1% está en ríos y arroyos.
Problemas con el Agua.

• Acceso al agua (1200 millones sin acceso-15%).

• Enfermedades de origen hídrico (3000-50%).
• Diarreas (2000 millones/año).
• Afecciones gastrointestinales.
• Cáncer gástrico.
• Infecciones de origen hídrico.
• ETAS.
• Contaminación de ecosistemas acuáticos ◦ Océanos y mares ◦
Manantiales ◦ Ríos
• Calidad del agua.
• El agua es un alimento esencial para los seres vivos.
• La calidad del agua puede fácilmente alterarse por la contaminación
con microorganismos patógenos que ocasionan enfermedades graves.
• El agua limpia y potable es esencial para la salud publica.
• Se debe disponer de metodología para conseguir agua de calidad, así
como protocolos para valorar la efectividad de los tratamientos
químicos y biológicos empleados para la potabilización del agua.
Microorganismos en el agua
• Cianobacterias
• Arqueas
• Bacterias
• Levaduras
• Mohos
Enfermedades relacionadas al consumo de
agua contaminada:
• Diarreas.
• Cáncer gástrico.
• Fiebres.
• Gastroenteritis.
• Infecciones cutáneas.
• Neumonías.
Microorganismos patógenos en el agua:
¿Cómo garantizar la calidad del agua?
• No es practico analizar en el agua individualmente cada posible
microorganismo que pudiera estar presente.
• Existen métodos generales que nos pueden señalar mediante la
presencia de bacterias “indicadoras” de calidad sanitaria.
Microorganismos indicadores de la calidad
del agua
• En el análisis rutinario de aguas no se aíslan patógenos porque: 
Podrían no aparecer en muestras de laboratorio pues:
• Tienen acceso en forma esporádica.
• No sobreviven en el agua por mucho tiempo.
• Necesitan mucho tiempo para detectarse.
• Si están en número muy pequeño no se pueden detectar por métodos
de laboratorio.
• Estado viable no cultivable.
• Bacterias aerobias mesófilas o heterótrofos (BAM).
• Grupo de coliformes totales y fecales.
• Enterococos.
• Mohos y levadura.
• Pseudomonas, Staphylococcus y Salmonella.
Bacterias aerobias mesofilas o heterótrofas
•  Grupo de bacterias heterótrofas mesófilas aerobias que incluye una
gran variedad de géneros y especies. La presencia en altas cantidades
evidencias problemas de higiene y de contaminación del agua
Grupo coliforme.
• Son bacilos gram (-), no esporulados, aeróbicos o aeróbicos
facultativos, fermentan la lactosa con producción de gas, cuando se
incuban 37 ºC, por 48 horas.
• La presencia de este grupo de bacterias indican que el agua puede
estar contaminada con patógenos y malas condiciones de higiene.
• Representantes: Citrobacter, Enterobacter, Escherichia coli, Klebsiella
pneumoniae, Proteus.
• Los coliformes fecales implican la presencia de Escherichia coli y
evidencian contaminación fecal
Enterococos

• Grupo de bacterias gran negativas representadas por el grupo de

Enterococos fecales.
• Evidencias contaminación fecal
• Mohos y levaduras
• Grupo de microorganismos eucariotas aerobios.
• Altos valores en este indicador señalan problemas de higiene,
limpieza y contaminación ambiental.
Patógenos que pueden encontrarse en el agua:
• Aeromonas
• Arcobacter (Enterobacter)
• Campylobacter
• Escherichia coli
• Legionella
• Leptospira
• Mycobacterium
• Pseudomonas aeruginosa
• Salmonella
• Shigella
• Staphylococcus aureus
• Vibrio
• Yersinia
• Leptospirosis
• La leptospirosis es una enfermedad zoonótica de potencial epidémico, principalmente después
de lluvias fuertes, causada por una bacteria llamada leptospira.
• Generalmente, la enfermedad se presenta en cuatro categorías clínicas amplias:
• Una enfermedad leve con los síntomas de tipo gripal;
• Síndrome de Weil caracterizado por ictericia, falla renal, hemorragia y miocarditis con arritmias;
• Meningitis/meningo encefalitis;
• Hemorragia pulmonar con falla respiratoria.
• Características clínicas más frecuentes: Fiebre; dolor de cabeza, mialgia (en particular en el
músculo de la pantorrilla), infección conjuntival, ictericia; mal estar general entre otros
síntomas/signos.
• Período de incubación: 5-14 días, con un rango de 2-30 días.
Shigella.
• Descripción general
• La infección por Shigella (shigelosis) es una infección intestinal causada por una familia de
bacterias conocidas como "Shigella". El principal signo de infección por Shigella es la diarrea,
que suele tener sangre.
• La Shigella es muy contagiosa. Las personas se infectan con Shigella cuando entran en contacto
e ingieren pequeñas cantidades de bacterias de las heces de una persona infectada. Por
ejemplo, puede suceder en centros de cuidado infantil cuando el personal no se lava bien las
manos después de cambiar los pañales o enseñar a los niños de uno a dos años a usar el baño.
La bacteria Shigella también se puede transmitir a través de alimentos infectados o al beber o
nadar en agua no potable.
• Los niños menores de 5 años tienen mayor probabilidad de contraer una infección causada por
Shigella, pero puede suceder a cualquier edad. Por lo general, los casos leves desaparecen solos
en una semana. Cuando se necesita tratamiento, lo médicos suelen recetar antibióticos.
Vibrio:
• La vibriosis causa una cifra estimada de 80 000 casos de enfermedad y
100 muertes por año en los Estados Unidos. Las personas con vibriosis
pueden haberse infectado al consumir pescados o mariscos crudos o
poco cocidos, o al exponer una herida al agua de mar. La mayoría de
los casos de infección ocurren desde mayo hasta octubre (en el
hemisferio norte), cuando las temperaturas del agua son más altas.
Yersinia:
• Yersinia es un género de bacterias ampliamente distribuida en la naturaleza, que pueden
producir infecciones tanto en animales como en personas a través de alimentos
contaminados, generándoles la enfermedad denominada Yersiniosis.
• El género Yersinia está compuesto por 11 especies, de las cuales sólo 2 causan
toxiinfecciones alimentaria: Yersinia enterocolitica y Yersinia pseudotuberculosis.
• El principal reservorio de Y. enterocolitica es el cerdo y se encuentra con frecuencia
presente en su cavidad oral (especialmente en amígdalas), heces y tracto
gastrointestinal. El reservorio de Y. pseudotuberculosis son animales domésticos y
salvajes (por ejemplo, cerdos, ciervos, aves silvestres y roedores), así como se ha aislado
en aguas no tratadas.
• Son enterobacterias psicrótrofas, es decir, que crecen en un amplio rango de
temperaturas (0–42 ° C) y la capacidad de multiplicarse a bajas temperaturas es motivo
de considerable preocupación.
• ersinia enterocolitica y Yersinia pseudotuberculosis producen Yersiniosis, zoonosis de
origen alimentario, siendo Y. enterocolitica la mayormente responsable (99%) de las
infecciones en las personas.
• El periodo de incubación es de 4-7 días, después de la exposición, y los síntomas
pueden durar de 1 a 3 semanas, provocando gastroenteritis con diarrea, vómitos, fiebre
y dolor abdominal en la parte inferior derecha del abdomen, simulando una apendicitis.
La dosis infecciosa media para las personas se estima entre 104 a 106 microrganismos.
• En Europa, la Yersiniasis es la tercera zoonosis de origen alimentario y el mayor
número de casos se da principalmente en la población infantil entre 0 y 4 años de
edad (7.4 casos/100 000 niños y 6,4 casos/100.000 niñas). La vigilancia de la yersiniosis
cubre a toda la población de la mayoría de los países de la UE / EEE, pero hay que tener
en cuenta que no en todos los Estados miembros es obligatoria la notificación de los
casos de yersiniosis. En España sí es de declaración obligatoria.