FRACTURAS
Se denomina fractura a la rotura de un
hueso o bien a la discontinuidad del tejido
óseo (fisura). Los mecanismos capaces de
producir fracturas son de dos tipos, uno
directo que localiza la fractura justo en el
punto de impacto del traumatismo y otro
indirecto, fracturando a distancia del punto
de impacto.
Las abiertas o complicadas, de especial gravedad ya
que el hueso roto rasga la piel produciendo heridas y
posibles hemorragias;
Las cerradas o simples,
menos graves, cuando no existe herida
SINTOMAS Y SIGNOS
• De forma general, se puede sospechar la
existencia de una fractura si el
accidentado presenta varios de los
siguientes síntomas/signos locales (dolor
intenso que aumenta con la palpación,
impotencia funcional, hinchazón y
amoratamiento.
ACTUACIÓN
• 1. Evitar movilizaciones (propias y del herido).
• 2. Exploración:
• ● Evaluación primaria: signos vitales.
• ● Evaluación secundaria, preguntando por sensaciones, dolor,
posibilidad de movimiento, comparación de extremidades,
acortamiento de las mismas, deformidades. etc.
• 3. Valorar los pulsos distales (radial o pedio), para descartar la
existencia de hemorragias internas.
• 4. En el caso de una fractura abierta, aplicar sobre la herida
apósitos estériles.
• 5. Inmovilización
• 6. Tapar al paciente (Protección térmica)
• 7. Evacuación, manteniendo el control de las constantes vitales y
vigilando el acondicionamiento de la fractura.
INMOVILIZACIÓN
• Las razones para inmovilizar son múltiples.
Si se consigue evitar el movimiento del
hueso y de la articulación, conseguiremos:
• 1. Prevenir o minimizar las complicaciones
por lesión de estructuras vecinas como
pueden ser los músculos, los nervios y los
vasos sanguíneos.
• 2. Evitar el cambio en la estructura de la
fractura (de incompleta a completa, de
cerrada a abierta).
• 3. Reducir el dolor.
• Para inmovilizar una fractura se deberán
seguir las siguientes recomendaciones:
● Tranquilizar al accidentado y explicarle
previamente cualquier maniobra que tengamos
que realizar.
● Quitar todo aquello que pueda comprimir cuando
se produzca la inflamación (anillos, brazaletes...)
● Inmovilizar con material (férulas) rígido o bien con
aquel material que una vez colocado haga la
misma función que el rígido (pañuelos
triangulares)
● Almohadillar las férulas que se
improvisen (maderas, cartón...).
● Inmovilizar una articulación por encima y
otra por debajo del punto de fractura.
● Nunca reducir una fractura (no poner el
hueso en su sitio).
● Evacuar siempre a un centro hospitalario.
QUEMADURAS
• La quemadura es el resultado del contacto
de los tejidos del organismo con el calor.
Suele ser de origen accidental, doméstico
o laboral, y las causas principales son el
fuego, los líquidos hirviendo o en llamas,
los productos químicos, las radiaciones y
la electricidad.
• Una rápida y acertada actuación frente a
un quemado puede disminuir el tiempo de
curación, prevenir las complicaciones o
secuelas que puedan derivarse y, en
casos extremos, incluso salvarle la vida.
CLASIFICACIÓN DE LAS
QUEMADURAS
• 1er Grado: De grosor parcial. Destruye solamente la capa superficial de la
piel, la epidermis, produciendo un enrojecimiento de la zona
lesionada. A esta lesión se le denomina ERITEMA.
• 2º Grado: También de grosor parcial. Destruye la epidermis y un espesor
variable de la dermis. Se produce una inflamación del tejido o
formación de ampollas llamadas FLICTENAS. La lesión es dolorosa y se dice
que «llora» por la pérdida de líquidos del tejido y por la
aparición de las ampollas.
• 3er grado: Llamada de grosor total. Afecta a todas las capas de la piel
incluyendo la hipodermis profunda. Es una lesión de aspecto de
cuero seco, blanca o chamuscada. No hay dolor debido a la destrucción de las
terminaciones nerviosas. Técnicamente se le denomina ESCARA.
QUE HACER ANTE UNA
QUEMADURA
• La asistencia inmediata del quemado es muy similar a la de
cualquier accidentado con la peculiaridad de que lo primero que se
debe hacer, sin olvidar nuestra propia seguridad, es parar el
proceso de la quemadura; es decir, ELIMINAR LA CAUSA.
• 1. Evacuar al individuo del foco térmico, apagar las llamas, retirar el
producto químico del contacto con la piel, … todo ello para
disminuir la agresión térmica.
• 2. Realizar una evaluación inicial y mantener los signos vitales. La
existencia de quemaduras inhalatorias o de intoxicación por
• inhalación de gases como el Monóxido de carbono o productos de
degradación durante un incendio debe detectarse lo antes
• posible.
• 3. Buscar otras posibles lesiones como hemorragias, shock,
fracturas. Se tratará siempre primero la lesión más grave.
• 4. Refrescar la zona quemada: Aplicar AGUA en
abundancia (20-30 minutos) sobre la superficie
quemada evitando enfriar al paciente (riesgo de
hipotermia). Quitar ropas, joyas y todo aquello que
mantenga el calor.
• 5. Envolver la lesión con gasas o paños limpios,
humedecidos en agua. El vendaje ha de ser flojo.
• 6. Evacuar a un centro hospitalario con Unidad de
Quemados, en posición lateral, para evitar las
consecuencias de un vómito (ahogo),
• 7. Se han de vigilar de forma periódica los signos
vitales sobre todo en casos de electrocución, de
quemados con más de un 20% de superficie
corporal quemada o con problemas cardíacos
previos.
QUE NO HACER
• 1. Aplicar pomadas, cremas,… sobre la
quemadura. Sólo agua.
• 2. Enfriar demasiado al paciente, SÓLO la
zona quemada. Si aparecen temblores o
la zona quemada es superior al 20 %
deberemos taparlo con una manta
térmica.
• 3. Dar agua, alcohol, analgésicos... por vía
oral.
• 4. Romper las ampollas, pues el líquido
que contienen protege de la posible
infección. Al romperlas abriríamos una
puerta para la
entrada de gérmenes.
• 5. Despegar la ropa o cualquier otro
elemento que esté pegado a la piel.
• 6. Dejar sola a la víctima. En caso de
tener que ir a pedir ayuda, la llevaremos
con nosotros, siempre que sus lesiones lo
permitan.
ATRAGANTAMIENTO
LACTANTES(NIÑOS MENORES DE UN AÑO)
• Examinar la boca y eliminar cualquier
cuerpo extraño visible.
• Abrir la vía aérea y comprobar si
respira.
• Si no respira efectuar 5 insuflaciones
con ventilación boca-nariz observando si
asciende y desciende el tórax. Si se
moviliza el tórax, continuar ventilando.
• Si no se moviliza el tórax:
• Dar 5 golpes en la espalda: colocar al bebé
boca abajo apoyando su cuerpo sobre nuestro
antebrazo y sujetando su cabeza con nuestra mano.
La cabeza se mantendrá ligeramente
extendida con la boca abierta, procurando que la
cabeza del bebé esté más abajo que el resto
del cuerpo. Una vez en esta posición, daremos 5
golpes secos con el talón de la otra mano en
la parte superior y central de la espalda, entre las
escápulas.
• Examinar la boca: si se ve claramente el
objeto y está accesible realizaremos la
maniobra de gancho.
• Abrir la vía aérea y comprobar si el
bebé respira espontáneamente. Si
respira, lo colocaremos en posición lateral
de seguridad, comprobando
continuamente la respiración.
• Si no respira debemos repetir toda la
secuencia anterior.
• Animar a la persona para que tosa: si la
persona respira, animarlo a que tosa, pues
• Ninguna maniobra conocida en la actualidad
es comparable a la efectividad de la tos.
• Extracción manual: si somos capaces de
ver el cuerpo extraño y está muy accesible,
• Podemos intentar extraerlo realizando la
maniobra de gancho, introduciendo un dedo
por la paarte lateral de la boca y después
haciendo un movimiento de barrido,
utilizando el dedo como si fuese un gancho
extraer el objeto.
• NUNCA se debe intentar extraer un cuerpo
extraño a ciegas, ya que podríamos meterlo
más hacia dentro.
• Maniobras de des-obstrucción: si la
persona muestra signos de debilidad o deja
de toser o
respirar se debe comenzar con las maniobras
de des obstrucción Estas serán distintas en
función de si el paciente está consciente o
inconsciente:
SI LA PERSONA ESTÁ CONSCIENTE
• Dar 5 palmadas en la espalda:
nos colocamos de pie a su lado y
ligeramente detrás, apoyaremos la mano
en su espalda inclinando la víctima hacia
delante y le daremos una serie de 5
palmadas en la espalda, en la zona
interescapular.
Maniobra de Heimlich: se realiza
colocándose
detrás de la persona, con los brazos alrededor
y por debajo de las axilas, poniendo el puño
de una mano en la línea media del abdomen,
entre el ombligo y el extremo inferior del
esternón y la otra mano agarrando el puño, y
se empuja bruscamente hacia arriba y hacia
dentro.
• Si la obstrucción no se soluciono, se revisará
de nuevo la boca en busca de cualquier
objeto que pueda ser alcanzado con el dedo
alternado 5 palmadas con 5 compresiones.
• En embarazadas y en personas muy obesas,
se realizarán compresiones torácicas(en el
mismo punto que el masaje cardíaco) en
lugar de compresiones abdominales.
Auto maniobra de Heimlich
2-SI LA PERSONA ESTÁ
INCONSCIENTE.
• Realizar RCP.
• Es un tejido fluido que circula
LA SANGRE por venas capilares y arterias
de todos los vertebrados .
• su función principal es irrigar
todos los órganos del cuerpo
vital para su funcionamiento
transportando nutrientes y
sustancias de desecho,
impulsada por el musculo
cardiaco.
• Contiene una variedad de
células las cuales tienen un
fin especifico
COMPONENTES DE LA SANGRE
• PLASMA: Es la porción liquida de la sangre es el
mayor componente de la sangre es de color amarillo
y transporta nutrientes y sustancias de desecho.
• GLOBULOS ROJOS: También denominado
eritrocitos contiene pigmento hemoglobínico el cual
le da el color rojizo .
• GLOBULOS BLANCOS: También conocidos como
leucocitos o células de defensa utilizan la sangre
como transporte para ir a la parte de el cuerpo
donde se encuentran células infecciosas para
combatirlas.
COMPONENTES DE LA SANGRE
• HEMOGLOBINA: Proteína la cual transporta oxigeno y
co2 representa el 90% de los eritrocitos.
• PLAQUETAS: son las células encargadas de taponar o
coagular un vaso roto para evitar hemorragias y
lesiones
HEMORRAGIAS • La hemorragia es la fuga
de sangre fuera de su
camino normal dentro del
sistema cardiovascular
provocada por la ruptura
de vasos sanguíneos
como venas, arterias y
capilares. Es una
situación que provoca
una pérdida peligrosa de
sangre y puede ser
interna o externa
HEMORRAGIAS
INTERNAS EXTERNAS
Es la ruptura de algún vaso • Es la ruptura de vasos
en el interior del cuerpo la sanguíneos a través de la
cual no se hace notoria piel, este tipo de
externamente y debe hemorragias es
identificarse bajo diferentes producida
parámetros. frecuentemente por
heridas abiertas.
HEMORRAGIAS
• El cuerpo humano esta compuesto por
aproximadamente 5 litros de sangre en
una persona adulta. Cuando el sangrado
es importante e implica una perdida de
volumen que se aproxima al 70 %, ósea 3
litros y medio de sangre suele ocurrir un
shock hipovolemico
TRATAMIENTO PARA LAS
HEMORRAGIAS
• Acueste a la victima e intente levantar la zona de la
hemorragia por encima de su pecho.
• Descubra el sitio de sangrado para identificar características
de la herida (tamaño cantidad de sangre perdida)
• Aplique presión directa sobre la herida con una gasa apósito,
compresa, tela en caso de no tener a la mano ninguno de
estos elementos puede realizar la presión con su mano
siempre y cuando este protegida con guantes.
• Sostiene el elemento que le esta permitiendo la presión con
un vendaje para facilitar atención a otras victimas o traslados.
TRATAMIENTO PARA LAS
HEMORRAGIAS
