VANCOMICINA
DEFINICIÓN
• Glicopéptido con acción frente a la mayoría de bacterias
grampositivas (aerobias y anaerobias)
• Se lo obtiene del hongo Amycolaptosis orientalis
• Es eficaz en el tratamiento de infecciones producidas por bacterias
resistentes a los antibióticos beta-lactámicos.
MECANISMO DE ACCIÓN
• Inhibe la síntesis de los peptidoglicanos de la pared celular.
• No entran al citoplasma; se unen al extremo terminal D-
Ala D-Ala de los precursores cuando cruzan la membrana
• Entonces forman un complejo estable que lleva a cambios
conformacionales que previenen la acción de la
glucosiltransferasa, lo que lleva al impedimento de la
incorporación de monómeros de murina en la cadena en
crecimiento, e impide la transpeptidación
•
FARMACOCINÉTICA
Vía parenteral: Intravenosa
ABSORCIÓN
Vía Intratecal/Intraventricular:
Oral: únicamente para el tratamiento de la colitis
pseudomembranosa y enterocolitis estafilocócica:
DISTRIBUCIÓN Se une a las proteínas en un 55 %
Puede llegar a la mayora parte de los tejidos
corporales y a los líquidos sinovial, pleural, ascítico
FARMACOCINÉTICA
Metabolismo: No se
metaboliza
Excreción: Vía renal e
intestinal
ESPECTRO DE ACCIÓN
• Staphylococcus aureus
• Staphylococcus coagulasa
• Streptococcus beta hemolítico
• Streptococcus viridans
• Streptococcus pneumoniae
• Enterococcus
• Corynebacteruim
• Listeria monocytogenes
• Clostridium y Bacillus spp.
USOS TERAPÉUTICOS
Uso en pacientes alérgicos a la penicilina
• En infecciones causadas por microorganismos
resistentes al uso de betalactámicos a la metilicina
Colitis pseudomembranosa que no responda
al metronidazol
REACCIONES ADVERSAS
REACCIONES ADVERSAS
DALBAVANCINA
Lipoglucopeptido de alto peso molecular
DALBAVANCINA MECANISMO DE
ACCIÓN
• Interrumpe la síntesis de la pared de la célula al unirse al extremo D-alanilD-alanina de la
estructura del peptidoglicano en la pared celular en formación, impidiendo el enlace cruzado
(transpeptidación y transglicosilación) de subunidades disacáridas dando lugar a la muerte de la
célula bacteriana.
ESPECTRO DE ACCIÓN
• En especialmente activa frente a Staphylococcus aureus resistentes a meticilina (SARM) y
algunos S. aureus con sensibilidad reducida a glicopéptidos, al igual que frente a estreptococos
patógenos.
• Tratamiento de pacientes adultos con infecciones bacterianas agudas de piel y partes blandas