ENFERMERÍA COMUNITARIA
ANTECEDENTES HISTÒRICOS.
En 1,893 Lilian Wald acuña el término de
Enfermería de Salud Pública, y seguirá
siendo utilizado hasta la década de los
[Link] precisamente en esa década cuando
la OMS y la OPS se plantean la necesidad
de esclarecer la contribución de la
enfermería al mejoramiento de la salud de
las comunidades y la necesidad de
cambios esenciales, tanto en la
concepción como en la reforma de los
planes de estudios.
La denominación de “Enfermería en
Comunitaria” comienza a ser utilizada
en 1,974 por la OMS al convocar el
primer seminario llamado “Community
Nursing”, y que fue llevado a cabo
para esbozar un enfoque comunitario
de los cuidados de enfermería. No es
pues casualidad la evolución de
“salud pública” a “salud comunitaria”
DEFINICIONES DE ENFERMERÍA
COMUNITARIA
Organización Panamericana de la
Salud (1,974).
Es "la síntesis y aplicación de un
amplio espectro de conocimientos y
técnicas científicas a la promoción,
restauración y conservación de la
salud comunitaria.
El sujeto primario de su asistencia es
la comunidad y los grupos dentro de
ella, unidades de trabajo a través de
las cuales se logran niveles más altos
de salud comunitaria.
SEGÚN ANTÓN NARDIZ
La enfermera comunitaria es “aquella que conoce
las necesidades de cuidado de salud de la
población, posee los conocimientos científicos, las
habilidades técnicas y la actitud apropiada para
proveerlos a individuos, aislados, en familia, o en
otros colectivos allá donde viven, donde trabajan o
donde se relacionan, o en los centros sanitarios
cuando fuera preciso desde una concepción de la
enfermera como miembro de un equipo profesional
de un equipo interprofesional, que trabaja en
coordinación con otras instituciones y abierta a la
participación comunitaria”.
ASOCIACIÓN DE ENFERMERÍA
COMUNITARIA
Enfermería Comunitaria "aquella
disciplina que desarrolla la enfermera
mediante la aplicación integral de los
cuidados, en el continuum salud-
enfermedad, fundamentalmente al
individuo, la familia y la comunidad, todo
ello en el marco de la salud pública.
Esta disciplina contribuye de forma
específica a que los individuos, familia y
comunidad adquieran habilidades,
hábitos y conductas que fomenten su
Autocuidado".
ELEMENTOS DE LA PRÁCTICA DE
ENFERMERÍA COMUNITARIA
Hay 6 elementos básicos en la práctica
de la salud comunitaria:
a)Promoción de una vida sana.
b)Prevención de los problemas de salud.
c) Cuidados terapéuticos para los problemas
de salud.
d)Rehabilitación.
e)Evaluación.
f) Investigación.
a) Promoción de una vida sana.
Los programas de promoción de la salud sirven
para elevar el nivel de bienestar de los individuos,
las familias, los grupos y toda la comunidad.
b) Prevención de los problemas de salud.
Las actividades de protección de la salud son
variadas. Pueden abarcar la prevención de
deficiencias nutricionales, accidentes en el trabajo
y en el hogar, enfermedades transmisibles,
enfermedad cardiovascular, cáncer de pulmón,
malos tratos a los niños, intoxicación , polución.
c) Cuidados terapéuticos para los problemas de
salud.
La enfermera proporciona servicios directos e
indirectos a individuos con problemas crónicos
de salud.
Servicios directos: visitas domiciliarias para la
valoración y control de problemas de salud.
Valoración indirecta: Se centran en ayudar a las
personas con problemas de salud a obtener
tratamiento
d) Rehabilitación.
Los servicios de rehabilitación se centran en
reducir la incapacidad, restaurar la función, o
ambas cosas, se proporciona a nivel individual,
familiar y comunitario.
e) Evaluación.
La evaluación constante de la salud y de los
cuidados de salud a nivel comunitario, es un
componente esencial de las practicas de salud
comunitaria. Su objetivo es determinar la
eficacia de las actividades actuales, determinar
las necesidades, desarrollar unos servicios
mejores.
F) Investigación.
Componente critico de las practicas
de salud comunitaria, proporciona los
medios para identificar los problemas
y identificar mejores formas de
aportar servicios de salud.
ÁMBITOS DE ACTUACIÓN DE LA
ENFERMERÍA COMUNITARIA
Tres son los ámbitos de actuación de
la enfermería comunitaria:
a) La comunidad
b) La familia
c) La persona.
a)La comunidad.
La comunidad constituye una fuerza
social dinámica, con características
demográficas, instituciones, condiciones
ambientales y recursos bien definidos,
que entre otras cosas promueven o
impiden la salud y el bienestar de la
población que aquella abarca.
La comunidad actúa para moldear el
desarrollo, la forma de conducta y el
modo de vida de sus miembros, los
cuales, a su vez, determinan la
modalidad y las funciones de su
comunidad.
b) La familia.
Las personas, en general, viven en
familia. Es allí donde las personas
nacen, aprenden conductas de salud,
enferman, reciben cuidados y, en
muchas ocasiones mueren.
Si se considera que la familia es un
sistema y cada uno de sus miembros
constituye un subsistema, se puede
llegar a la conclusión de que la familia
influye en la salud de sus miembros y a
vez se ven influenciados por aquella.
La salud de la familia se refleja en la
salud de la comunidad. Es decir la
buena salud de la comunidad
dependerá de la buena salud de las
familias que la componen. Por lo
tanto, identificar las necesidades
comunes que presentan las familias y
prestar una atención integral a las
mismas tendrá como resultado unas
familias y una comunidad sanas.
[Link] persona.
Las personas enfermas o
incapacitadas requieren una atención
continua en el domicilio, y aquí
resulta de gran valor el conocimiento
de la estructura familiar y su
capacidad para influir sobre los
aspectos de la vida misma durante
todo el proceso de la enfermedad y
aun después de que éste concluya.
EL MODELO PROFESIONAL DE LA ENFERMERÍA COMUNITARIA
FUNCIONES DE LA ENFERMERÍA
COMUNITARIA
El trabajo en comunidad es una de las
funciones sustantivas de Enfermería, el
brindar apoyo a la población, desarrollando
diversas actividades enfocadas a la
procuración, prevención y mantenimiento de
la salud del individuo, familia y comunidad.
Desde 1984, momento en que comenzó la
reforma de la Atención Primaria con los
postulados de Alma Ata, el desarrollo del
profesional de Enfermería ha sido notable,
pero no suficiente, para cumplir con toda las
expectativas que despertó.
FUNCIONES DE LA ENFERMERÍA
COMUNITARIA
TENDENCIAS
1. Tendencia:
El derecho universal a la atención de
la salud puede alcanzarse para toda
la población mediante la aplicación de
los conceptos y métodos científicos y
tecnológicos a la promoción de la
salud y a la prevención y tratamiento
de las enfermedades.
2. Tendencia:
Se registran aumentos de población
en ambos extremos del ciclo vital.
3. Tendencia:
La necesidad crítica de ampliar la
cobertura de los servicios de salud
con atención primaria exige el empleo
cada vez mayor de auxiliares de
enfermería, grupos y voluntarios
locales.
[Link]:
La complejidad de la atención de la
salud requiere el empleo de diversos
profesionales para suministrar
servicios a individuos, familias y
comunidad.
[Link]:
Los; adelantos de la ciencia están
motivando un reajuste de las
funciones del personal de salud.
[Link]:
Los servicios de salud requieren en
forma creciente la participación de
los usuarios en la planificación,
suministro y evaluación de la
atención que prestan.
[Link]:
La atención de la salud necesita en
forma creciente de la planificación a
nivel sectorial, regional y comunitario
para la solución de los problemas de
salud.
[Link]:
El incremento del número de estudiantes
que ingresan a los programas básicos de
educación en enfermería requiere
mayor número de enfermeras docentes y
que estas tengan mejor preparación
tanto en salud comunitaria como en los
nuevos conocimientos sobre el proceso
de enseñanza-aprendizaje.
