Dr.
Roger Catalan Camara
Medicina Ocupacional y del Medio Ambiente
Acreditado Council for Accreditation in Occupational Hearing Conservation's (CAOHC)
I. ANATOMIA
Y
FISIOLOGIA
Oído externo
Resonancia del Superficie Mecanismo
conducto membrana cadena
auditivo externo timpánica osicular
(2000-5000 Hz) vs x3
X2 superficie
ventana oval
X 15
OIDO INTERNO
Oído Interno
Corteza Auditiva
Corteza Auditiva
Déficit selectivos en el reconocimiento del sonido y en la
localización
II.
GENERALIDAD
ES DE
ACUSTICA
motores vehiculos
industria
trenes
locales públicos
“Hay sonido cuando un disturbio, que se propaga por un medio elástico, causa una alteración
en la presión o un desplazamiento de las partículas del material, que
pueden ser reconocidos por una persona o por un instrumento” (Leon Benarek).
acústica
psico
acústica
Decibel: Decibelio es la unidad relativa empleada en
Acústica y Telecomunicación para expresar la relación
entre dos magnitudes, acústicas o eléctricas, o entre
la magnitud que se estudia y una magnitud de
referencia.
El decibelio, símbolo dB, es una unidad logarítmica.
En realidad decibelio es un submúltiplo de la
verdadera unidad.
Ruido: Es el factor de riesgo identificado, se ha
definido como un sonido desagradable o no deseado.
Generalmente está compuesto por una combinación
no armónica de sonidos.
El sonido es significativo,
es placentero o
trasmite información
Experiencia El silencio es neutro,
acústica es descanso
El ruido no tiene sentido,
es desagradable
• Frecuencia
• Presión sonora
• Timbre
Características • Longitud de onda
del ruido • Velocidad
• Duración
• Reverberancia
• Resonancia
PROPIEDADES FISICAS DEL SONIDO
Frecuencia
ciclo
condensación
amplitud
Tiempo rarefacción
Unidad de frecuencia : cps = Hertz
PROPIEDADES FISICAS DEL SONIDO
Frecuencia Tono
Espectro audible de las frecuencias
infrasonidos ultrasonidos
Límites de la audición
Área de la palabra
500 Hz 2.000 Hz
Se expresa en m/s.
Aire = 344 m/s a 20 º C
Agua salada = 1.500 m/s
Acero = 5.000 m/s
a. Puros
A. Según su
composición
frecuencial
b. Complejos Ruido blanco
Decibelímetro : mide presión sonora en
Medidores distintas redes de ponderación (A-B-C)
de nivel y con tipos de lectura rápida y lenta.
sonoro Decibelímetro integrador : permite conocer
(Sonómetros) el Nivel Sonoro Continuo Equivalente (NSCE)
Dosímetro: mide la dosis personal recibida
Espectrosonómetro: analiza las frecuencias
Dosis de Ruido: es el porcentaje de exposición diaria
máxima permisible al ruido.
Es solo una cantidad, no tiene interpretación física.
Interrelaciona la presión sonora con el tiempo de
exposición.
La dosis 100 % es el límite de exposición. Se
considera que la dosis 50 % es el Nivel de Acción.
El dosímetro mide la dosis de ruido, o sea, el % de
la dosis diaria máxima permitida por las normas.
Por lo que previamente se debe preparar el equipo
para la tasa de intercambio de 3 ó 5 dB.
Para cada casuística existe un límite aplicable, tanto para el
horario diurno como para el nocturno, que van desde 30 dB a los
40 dB.
A partir de 55 dB el nivel de ruido es considerable, superior a
75 dB, alto y la sensación es más molesta y, a partir de 120 dB, el
oído humano entra en el umbral de dolor y hay riesgo de sordera.
PRESION 85 dBA
SONORA
?
DOSIS = PRESION SONORA X TIEMPO
HIR
SUSCEPTI-
TIEMPO BILIDAD
Umbral de riesgo
Efectos auditivos Efectos
extra-auditivos
Accidente Enfermedad Psíquicos Sistémicos
de trabajo profesional
Cardiovasculares
Malestar
Nerviosos
Trauma Hipoacusia
acústico Inducida Digestivos
por Ruido Bioquímicos
Datos de la OMS
Rango de edad Población Hipoacusias % de población
(x 1000) > 40 dB con hipoacusias
> 40 dB
0-19 2.298.114 9.814 0.43
20-39 1.761.651 21.696 1.25
40-59 984.663 33.840 3.4
> 60 505.917 70.454 13.9
Totales 5.550.345 136.077 2.45
Incidencia
de la hipoacusia en
población de trabajadores
expuestos al ruido
En USA (NIOSH): 30.000.000 expuestos al ruido en el trabajo
9.000.000 expuesto a solventes y metales
Ruido 33,7 %
Presbiacusia 28,0 %
Infecciones 17,5 %
Congénitas 4,4 %
Otras 16,4 %
EXAMEN MEDICO
› OBSERVACION: La observación de las
habilidades comunicativas del trabajador, pues
puede sugerir la presencia de disminución de la
capacidad auditiva.
› OTOSCOPIA BILATERAL: para descartar la
presencia de tapones de cerumen, cuerpos
extraños o estrechez del canal auditivo que
pueden alterar el resultado de la evaluación
auditiva. La presencia de perforación
timpánica, placas extensas de esclerosis,
abombamiento o retracción de la membrana
timpánica pueden relacionarse con
alteraciones auditivas de tipo conductivo. Las
condiciones inflamatorias, descamativas o
irritativas en la piel del conducto auditivo
externo deben ser identificadas, pues éstas
pueden limitar el uso adecuado de la
protección auditiva.
Nadie debe estar expuesto
a un NSCE de más de
85 dBA durante una
jornada de 8 horas o
48 horas semanales
?
RECOMENDACIONES PARA EL
TRABAJADOR
Cumplimiento del programa de conservación auditiva.
Uso de la protección auditiva.
Evitar conductas de riesgo auditivo en ambientes
extralaborales.
MEDIDAS PREVENTIVAS
1.Combatir el riesgo desde el origen: como, por ejemplo, sustituir
equipos más ruidosos por otros que generan un nivel de ruido
inferior o realizar el mantenimiento periódico de los equipos
2.Colocar barreras que confinen el ruido y aumentar la
distancia entre el trabajador y la fuente: si fuese posible, se
deben utilizar materiales que absorban el sonido en las
paredes, los suelos y los techos.
3.Utilización de protectores auditivos: en el caso de que no pueda
reducirse el nivel de ruido con las medidas técnicas y se
superen los 80 dB en el puesto de trabajo, hay que utilizar
protectores auditivos (cascos, tapones).
Para proteger adecuadamente la salud auditiva de los
trabajadores, es muy importante que estos utilicen
protectores auditivos.
Los tapones proporcionan mayor atenuación para
ruidos de bajas frecuencias, mientras que los
cascos funcionan mejor para las altas.
El uso combinado de tapones y cascos proporciona de
10 a 15 dB más de atenuación sonora. El uso
combinado debe ser considerado cuando el ruido
excede los 105 dB.
GRACIAS