ARTICULACÍON COXOFEMORAL
BIBLIOGRAFIA:
Anatomía Humana; Rouviere, H, Delmas, A.
Tomos 2 y 3 . Edit. Elservier
ARTICULACIÓN CADERA
Art. sinovial entre cabeza del fémur y acetábulo del
hueso coxal
enartrosis. Multiaxial
movimientos de la articulación
FLEXIÓN
EXTENSIÓN
ADUCCIÓN
ABDUCCIÓN
ROTACIÓN MEDIAL Y LATERAL
CIRCUNDUCCIÓN
ARTICULACIÓN CADERA
SUPERF. ARTICULARES En la acción muscular sobre la
cadera hay que tener en cuenta la
CABEZA ESFERICA DEL FEMUR longitud del cuello de fémur, la
LA SUPERF. SEMILUNAR DEL ACETÁBULO DEL HUESO angulación del cuello respecto a la
COXAL diáfisis
ARTICULACIÓN CADERA
El acetábulo rodea casi por completo a la cabeza estabilidad
El anillo acetabular esta elevado por un rodete acetabular (collar fibrocartilaginoso) zona con
cartílago y articular: superficie semilunar
Zona sin cartílago y no articular: fosa acetabular. contiene tejido conjuntivo laxo
Lig transverso del acetábulo: a nivel inferior el rodete salta a través de la escotadura
ARTICULACIÓN CADERA
CABEZA FEMORAL
Está cubierta por cartílago hialino excepto en
la fosita de la cabeza.
Ll lig. redondo o ligamento de la cabeza del
femur
Banda plana conjuntiva que se une:
• Por un extremo a fosita de cabeza del
fémur
• Y por el otro a: fosa acetabular, lig.
transverso del acetábulo y bordes
escotadura acetabular
Lleva por su interior rama de art.
obturatriz irriga cabeza del fémur
ARTICULACIÓN CADERA: CAPSULA ARTICULAR
MEMBRANA SINOVIAL
Inserción en bordes articulares de cabeza del fémur y
acetábulo
Forma una cubierta tubular alrededor del lig. cabeza
del fémur
Recubre por dentro a la memb. fibrosa.
Cubre el cuello del fémur
MEMB. FIBROSA
Es fuerte y gruesa
Rodea la articulación
En el coxal se une a:
• Borde del acetábulo
• Lig. transverso del acetábulo
• Borde adyacente del agujero obturador
A nivel del fémur se une a:
• Línea intertrocantérica (cara anterior)
• Cuello fémur proximal a cresta intertrocantérica (cara
posterior)
ARTICULACIÓN DE LA CADERA LIGAMENTOS
LIG. ILIOFEMORAL
LIG. PUBOFEMORAL
LIG. ISQUIFEMORAL
LAS FIBRAS DE LOS TRES
LIGAMENTOS SE DISPONEN
EN ESPIRAL (SE TENSAN EN
EXTENSION) ESTABILIZAN
LA ARTICULACIÓN
ARTICULACIÓN DE LA CADERA LIGAMENTOS
LIG. PUBOFEMORAL
LIG. ILIOFEMORAL Anterior e inferior a la
• Anterior a la articulación. articulación
• Forma triangular: Triangular:
Vértice en ilion (entre EIAI y
*Base (medial):
borde del acetábulo) - Eminencia
Base en línea
iliopúbica
intertrocantérica
- Memb. Obturatriz
• Fibras insertadas por encima y
*Vértice (lateral): se funde
debajo de línea intertrocantérica
con memb. fibrosa y con el
mas gruesas que las insertadas
lig. iliofemoral
en la línea central y esto le da un:
• Aspecto en Y
LIG. ISQUIFEMORAL
Posterior
Inserción medial en isquion (posteroinferior al acetábulo
Inserción lateral en el trocánter mayor
ARTICULACIÓN DE LA CADERA: VASCULARIZACIÓN E INERVACIÓN
IRRIGACIÓN de la cadera proviene de ramas que
forman una red anastomótica alrededor de la cadera: INERVACIÓN por ramas articulares de nervios:
-ART. OBTURATRIZ -FEMORAL
-ART. GLUTEAS SUPERIOR E INFERIOR -OBTURADOR
-ART. FEMORALES CIRCUNFLEJAS MEDIAL -GLUTEO SUPERIOR
Y LATERAL -NERVIO DEL CUADRADO FEMORAL.
-1era RAMA PERFORANTE DE LA ART. -
FEMORAL PROFUNDA.
Arteria obturatriz
VÍAS A LA EXTREMIDAD INFERIOR
Son cuatro las vías principales
para el paso de estructuras de
abdomen y pelvis a extremidad
inferior
-CONDUCTO OBTURADOR
-AGUJERO CIATICO MAYOR
-AGUJERO CIATICO MENOR
-ESPACIO ENTRE LIG.
INGUINAL Y BORDE
ANTEROSUPERIOR DE LA
PELVIS
CONDUCTO OBTURADOR
Forma casi vertical
En el borde anterosuperior del agujero
obturador.
Conecta la región abdominopélvica con el
Compartimento medial del muslo
Límites:
Superior: surco obturador
Inferior: borde superior de memb. obturatriz y
musc. obturador interno y externo
Pasan a su través:
El nervio obturador
Arteria y vena obturatriz
AGUJERO CIÁTICO MAYOR
En la pared pélvica posterolateral.
Vía principal de paso de estructuras que pasan entre la
pelvis y la reg. glútea
Limites:
Escotadura ciática mayor
Bordes superiores de los lig. sacroespinoso y
sacrotuberoso
Borde lateral del sacro
El musc. piriforme lo divide en dos partes:
+Agujero suprapiriforme pasan:
. El nervio y los vasos glúteos superiores
+Agujero infrapiriforme. pasan :
Nerv. ciático
Nervios y vasos glúteos inferiores
Nerv. pudendo
Vasos pudendos internos
Nerv. cutáneo femoral posterior
Nervio del obturador interno y del gemelo superior,
Nervio del cuadrado femoral y del gemelo inferior
AGUJERO CIÁTICO MENOR
Es inferior al agujero ciático mayor
Situación: sobre la pared pélvica posterolateral.
Conecta región glútea con periné
Formado por :
Escotadura ciática menor
Espina ciática
Ligs. sacroespinoso y sacrotuberoso
Pasan:
Tendón del obturador interno (sale hacia región glútea)
Nerv. pudendo y vasos pudendos internos (entran hacia
periné)
Nerv. pudendo y vasos pudendos internos:
salen de la pelvis a la región glútea por el agujero ciático
mayor (agujero infrapiriforme)
Rodean espina ciática y lig. sacroespinoso
Entran en el periné desde la región glútea a través del
agujero ciático menor
ESPACIO ENTRE LIGAMENTO INGUINAL Y HUESO COXAL
Forma de medialuna
Entre lig. inguinal por encima y borde
anterosuperior del coxal por debajo
Vía principal de comunicación entre
abdomen y cara anteromedial del muslo
Atravesado por:
Musc. psoas mayor, iliaco y pectíneo
Arteria, vena y nervio femoral
Vasos linfáticos de EEII