Biomecánica del
tendón
El tendón es un continuo de tejido conectivo
que trasmite de manera efectiva la fuerza
Al ser un tejido viscoelástico, el tendón
generada por la zona contráctil de los
reacciona de forma diferente según la
músculos hacia el hueso. Participa en la
intensidad y la velocidad de la fuerza
propiocepción y actúa de almacenaje de
aplicada. Con fuerzas de tracción bajas se
energía durante el movimiento. Este último
muestra muy extensible, mientras que la
aspecto es debido a las propiedades elásticas
extensibilidad disminuye ante tensiones
que posee, fruto de su composición
elevadas, permitiéndole actuar con mucha
histológica y de la conformación longitudinal
stiffness.
de su tejido siguiendo la línea de fuerza del
músculo.
Conceptos básicos
– Viscosidad:
comportamiento de los
– Elasticidad:
fluidos caracterizado
capacidad de un – Viscoelasticidad:
– Plasticidad: implica por disipar la energía
material sólido para propiedad de los
deformaciones aplicada sobre el
soportar fuerzas materiales que pueden
permanentes en los material; se trata de una
externas, llegando a disipar a la vez que
materiales después de medida de resistencia al
deformarse en almacenar la energía
soportar cargas flujo debida a la
proporción a la mecánica de
mecánicas que superen fricción interna entre
cantidad de fuerza total deformación,
un determinado valor, sus partículas; un
y pudiendo recuperar comportándose como
representado por el concepto íntimamente
su tamaño original una un fluido a la vez que
límite elástico. relacionado con la
vez que las fuerzas se un sólido
cantidad de agua que
dejan de aplicar.
posee un tejido o
material.
Comportamiento biomecánico del tendón
• Depende de su área transversal, es decir, cuanto
mayor, mayor será su capacidad para soportar
grandes cargas antes del fallo o ruptura. Con
tendones con fibras más largas, la rigidez del
tendón se mantiene, pero es más fácil que el
tendón sufra fallos o rupturas al ser elogado.
• Elongación: Estiramiento, tipo de ejercicio que
se realiza en forma lenta, estable, precisa y
continua.
Fibras de colágeno
• Cuando las fibras de colágeno se deforman, se alinean incrementando para
soportar las cargas del tendón. Cuando la deformación ronda el 4%, las
fibras son capaces de recuperar su forma al desaparecer la tensión. Pero si
la tensión supera el 4% los puentes de unión que existen entre las fibras
empiezan a romperse, y al alcanzar el 8% de tensión se produce roturas
macroscópicas del tendón. Fibras de colágeno tipo 1, proporciona la
fuerza suficiente para resistir a altas tensiones.
Fibras de elastina
• Son capaces de soportar una deformación del
70%. Su ruptura se produce cuando la
deformación alcanza el 150%, es decir, son los
principales encargados en proporcionar
elasticidad al tendón sin que el tendón se
lesione, lo que favorece el deslizamiento de los
haces de colágeno.
El tendón une el musculo al hueso por lo que
tiene dos tipos de uniones
- Unión miotendinosa, une el tendón y el
músculo. Las fibras musculares se unen a las
fibras de colágena del tendón.
-Unión osteotendinosa, une el tendón y el hueso.
Las uniones osteotendinosas y las
osteoligamentosas son conocidas como entesis.
Estas a su vez pueden clasificarse entre entesis
fibrosa o entesis fibrocartilaginosa en función del
tejido de la unión.
Forma externa
• Las propiedades biomecánicas del
tendón no dependen solo de su
descomposición estructural, sino
también en gran parte de su forma
externa. Así, se observa que los
fascículos tendinosos, que desde el
punto de vista estructural se agrupan en
fascículos que siguen el eje de fuerza,
están dispuestos de forma ondulada,
helicoidal, formando bucles.
Características que modifican la respuesta
biomecánica del tendón
• La maduración del esqueleto
La maduración del esqueleto es uno de los condicionantes más importantes en la respuesta
mecánica de los tendones (y ligamentos). En animales de experimentación se ha observado un
aumento del tamaño de las fibras de colágena y de su resistencia a la tracción, según se produce el
paso de la pubertad a la madurez con menores cambios en la senectud. Muchas de
las modificaciones que afectan al tendón debido a la edad, pueden ser en parte retardados o
paliados mediante entrenamiento basado en ejercicios de resistencia.
• Embarazo
La laxitud de los tendones aumenta, de forma temporal, durante el embarazo y el periodo
postparto. La rigidez de estas estructuras vuelve a ser recuperada posteriormente hasta volver a las
características habituales.
• Ejercicio
Los efectos positivos del ejercicio sobre los tendones son bien conocidos
en experimentación animal igual que su efecto sobre los ligamentos. Este
efecto es mayor cuando este ejercicio se realiza durante largo tiempo, lo que
aumenta el tamaño de las fibras de colágena del tejido (y la sección transversa
del tendón) apreciándose un aumento de aproximadamente el 22% de
la resistencia a la tracción. Sin embargo, las propiedades mecánicas de
la estructura tendinosa no presentan modificaciones estadísticas significativas.
• Inmovilización
Basados en los estudios revisados, la pérdida de las propiedades mecánicas
de los tendones depende principalmente de las situaciones de deprivación
de estrés, situación inducida por ejemplo a través de la inmovilización
Estructura
• Los tendones están formados por células, colágeno
y una sustancia fundamental en la que predomina
el agua, los proteoglicanos, las gliproteinas y la
elastina. Las células, tenocitos, estan presentes en
el entramado de fibras de colágeno, en gran
número, tienen un nucleo alargado y están
dispuestos en hileras en el sentido del eje de fuerza
del tendón, su característica más importante, es la
presencia de actina y miosina, que convierte al
tendón en un órgano contráctil.
Vascularización e inervación
• El tendón se irriga a partir de las zonas de unión
musculotendinosa y de la unión osteotendinosa. Se
desarrolla un entramado vascular, la red vascular
intratendinosa, que se desenvuelve entre los distintos
grupos fasciculares. Esta red es consecuencia de la
anastomosis entre ambas circulaciones.
• Menor importancia tiene la inervación del tendón,
esta proviene, sobre todo de la unión
musculotendinosa, complementada por filetes
nerviosos procedentes de los nervios de la vecindad.
Curva de tensión-
deformación del
tendón
• Cuando un tendon es
sometido a una fuerza de
traccion sufre una
elongacion inicial, una
deformación, de
alrededor del 2% de su
longitud.
Unión tendón-hueso
• El tendón muscular se inserta con
una inclinación de 30º con relación
al eje diafisario del hueso. El
objetivo de esta inclinación es
aumentar la superficie de
inserción del tendón en el hueso.
Inserciones de los tendones
en el hueso
• Directa. Más resistentes. El tamaño de la inserción varía, pero la zona
de transición suele ser menor de 1 mm(1). Para realizar esta inserción,
el tejido tendinoso debe sufrir una transformación tisular, de forma que
se transforme en tejido óseo en la zona más próxima al punto de
inserción en el hueso. Esto se efectúa a través de ir modificar
progresivamente las características histológicas del tejido:
• Tendón.. Tejido conectivo fibroso que posee flexibilidad
y resistencia a la tracción. Los fibrocitos adoptan forma longitudinal.
• Fibrocartílago.. Es una zona de amortiguación. Crecimiento.
Los fibrocitos se hacen redondeados. Corresponde al nivel de ruptura
en jóvenes.
• Fibrocartílago calcificado). Presenta un aumento de la superficie de
inserción (“línea cementada o de marea”). Nivel de ruptura de
las inserciones del adulto.
• Tejido óseo. Tejido muy resistente a la compresión.
• Indirecta o Periostica Menos
resistente. Posee una mayor
complejidad morfológica, presentando
fibras superficiales y profundas. Las
fibras superficiales conectan
directamente con el periostio, las
profundas (fibras de Sharpey) están
ancladas directamente al hueso. Este
tipo de inserción es más frecuentes en
el individuo joven, en cambio, durante
la edad adulta se transforman en
Directas.
• Mixta. El mayor porcentaje de los
tendones.
