UNIVERSIDAD DE
CUENCA
FACULTAD DE CIENCIAS
MEDICAS
CARRERA DE MEDICINA
HEMORRAGIA Y
CHOQUE
Elaborado por : Geovanna León
Grupo # 1
HEMORRAGI
A
Es la salida de sangre de los vasos
sanguíneos al exterior, debido a la
rotura traumática o espontánea de los
mismos
FACTORES PARA LA EVALUACIÓN DE UNA HEMORRAGIA
Volumen
Velocidad
Severidad de la lesión
Tiempo
Localización
Edad
TIPOS DE HEMORRAGIA
Internas
Según la
localización Externas
Exteriorizadas
Tipos de
Hemorragias
Arterial
Según el vaso Venosa
afectado
Capilar
Consideraciones Importantes
Inmovilizar la fractura y
se realizará un Presión directa +
torniquete. No aplique inmovilización /
presión directa sobre torniquete (extremidad)
una fractura.
Fractura Objeto Penetrante
MANEJO PRIMARIO EN HEMORRAGIAS EXTERNAS
Principios del uso del Torniquete
Visibilidad *Extremidades.
Hora * No sobre articulaciones
Tela de superficie uniforme
Colocación en el sitio proximal de mayor volumen del
miembro afectado con un hueso.
El tiempo de seguridad oscila entre los 60 a 90 min, cuando se
observa signos de isquemia, teniendo como límite superior las 2
horas
Procedimiento
1. Realice un vendaje triangular (min 5cm ancho) en la parte
proximal más voluminosa del miembro afectado.
2. Realice un nudo en el vendaje triangular y coloque un
bajalenguas u otro material similar.
3. Realice un segundo nudo sobre el bajalenguas y gírelo
hasta producir el cese de la hemorragia; asegure el
bajalenguas con cinta adhesiva o con un nudo.
4. Anote la hora en la cinta
5. El torniquete no se debe cubrir.
Hemorragia Nasal (Epistaxis)
Método de Trotter:
Compresión manual de la fosa nasal afectada.
Presión continua durante 5 - 10 minutos.
Evalúe inmediatamente. La presión ejercida en un nivel superior (puente óseo) no es
efectiva.
Evaluar la efectividad del procedimiento: En caso de que no cesa el sangrado con el método
Trotter, mantenga la compresión manual, mientras se traslada a un centro médico
● Realizar la revisión primaria y manejo inicial: evalúe la condición del paciente
● Revisión secundaria: anamnesis es muy importante; exploración física del paciente y verifique con
el AMPLIA.
● Trasladar al centro hospitalario: para la valoración por especialista, si es necesario
HEMORRAGIAS INTERNAS
Realice la revisión primaria y manejo inicial. Considerar shock.
Coloque al paciente en una posición adecuada (semisentada) y
prevenga la hipotermia.
Realice la revisión secundaria.
Vómito, evítelo. Prevenga la aspiración del mismo.
Si hay otorragia, otorraquia o ambas, NO LOS DETENGA
No administrar nada.
Tranquilice a la víctima.
SHOCK
El término shock se utiliza para describir una Cómo reconocerlo?
situación médica en la cual los órganos y tejidos
del organismo no reciben un aporte suficiente de Evaluación primaria
oxígeno y nutrientes, ello conlleva a una muerte B: lenta, normal o rápida?
progresiva de las células y a un fallo en la C: pulso radial, estado de la piel, llenado
función de los diferentes órganos que puede capilar.
abocar a la muerte Radial: menos de 90mmHg
Braquial: menos de 80mmHg
Carotídeo: menos de 60mmHg
E: Exposición, proteger de hipotermia
Evaluación secundaria
ABCD
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mergencias%20M%C3%A9dicas.pdf
