SUICIDIO

PS. KARIN SALAZAR M.

• “todo acto por el que un individuo se causa a sí mismo una lesión, o un daño,
con un grado variable de la intención de morir, cualquiera sea el grado de
intención letal o de conocimiento del verdadero móvil” (OMS 1976).
• El suicidio constituye un importante problema de salud pública, estimándose
que es la causa de casi la mitad de todas las muertes violentas.
• Se plantea que la unidad de una sociedad está dada por la existencia y el
funcionamiento permanente de un conjunto de valores y creencias comunes,
las que brindan cohesión e integración social a sus integrantes, asegurando y
proveyendo de sentido colectivo a las acciones individuales de sus miembros.
En este sentido, una situación de disociación de la máquina social,
caracterizada por la ausencia de cohesión, solidaridad e integración, al estar
directamente asociada a la irrupción de crisis y frustraciones colectivas, va a
generar, entre los grupos humanos desorganizados, una mayor predisposición
y vulnerabilidad a la conducta suicida; y es en esos periodos en donde
efectivamente aumenta el número de suicidios consumados. (Mejía, 2011)
 LA CONDUCTA SUICIDA
• Autoagresión no suicida: acto autolesivo con poca probabilidad de
resultar mortal. Entre estos actos se incluyen: infligirse rasguños
superficiales en los brazos, quemarse a uno mismo con un cigarrillo e
ingerir una sobredosis de vitaminas. Una autoagresión no suicida puede
ser una manera de reducir la tensión emocional o puede ser una petición
de ayuda de las personas que aún desean vivir. Estos actos no deben
tomarse a la ligera.
• Intento de suicidio: acto autolesivo con intención de provocar la
muerte, pero que finalmente no resulta mortal. Un intento de suicidio
puede dar lugar a lesiones, pero no necesariamente.
• Suicidio consumado: acto autolesivo intencionado con resultado de
muerte.
 MÉTODOS
• La elección del método de suicidio suele estar influida por factores culturales o por
cuestiones de disponibilidad. Además, puede reflejar o no la seriedad de la intención.
Sin embargo, la elección de un método que no es mortal de necesidad no implica
necesariamente que el intento sea menos serio que el que lleva a emplear métodos más
mortales.
• La sobredosis farmacológica y el envenenamiento son los principales procedimientos
empleados en las tentativas de suicido. Los métodos violentos, como el disparo con
arma de fuego o el ahorcamiento, son poco frecuentes en las tentativas de suicidio, ya
que suelen tener como resultado la muerte de la persona.
• Para los suicidios consumados, los hombres utilizan con mayor frecuencia armas de
fuego (56%), seguido por ahorcamiento, envenenamiento, salto desde una altura y uso
de arma blanca. Las mujeres utilizan con mayor frecuencia el envenenamiento (37%),
seguido por armas de fuego, ahorcamiento, salto desde una altura y ahogamiento.
 EPIDEMIOLOGÍA
• El suicidio es un grave problema de Salud Pública, pero en gran
medida prevenible.
• Casi la mitad de todas las muertes violentas se deben al
suicidio. Se producen más muertes por suicidio que por la suma
de homicidios y guerras.
• En muchos países desarrollados, el suicidio está entre la
segunda y tercera causa de muerte en adolescentes y adultos
jóvenes, siendo la 13° causa de mortalidad para todas las
edades, en el mundo.
• América latina, sin embargo, está entre las regiones con menor
tasa de suicidios, junto a los países musulmanes y algunos
países asiáticos. Las tasas más elevadas se dan en países del
Este de Europa (OMS 2002).
 EPIDEMIOLOGÍA
• Para el caso de Chile, entre las causas de muerte no
natural, el suicidio es la segunda causa de muerte a
nivel país, sólo lo supera aquellas muertes producto
de accidentes del tránsito. Si consideramos sólo el
año 2007, la información correspondiente a los
peritajes tanatológicos, es decir, aquellas muertes
violentas que han ocurrido en el país, y que hacen
necesaria la realización de autopsias médico legales,
fallecieron un total de 6.763 personas en todo el país,
de las cuales 1.912 personas fallecieron por lesiones
auto infligidas intencionalmente (28,5%) (MINSAL)
 FACTORES DE RIESGO
• Género
La frecuencia del suicidio entre varones es cuatro veces
superior a la de las mujeres, proporción que se mantiene
estable en todos los grupos de edad (Kaplan 2004). Sin
embargo, en la mayor parte de los países donde se ha
estudiado el suicidio, las mujeres presentan tasas superiores
de ideación suicida y de intentos de suicidio que los
hombres (Hawton 2000). Lo anterior, refleja el uso de
mecanismos de mayor letalidad en los hombres (Callanan
2011) lo que ocasiona mayor número de suicidios
consumados y, por lo tanto, tasas más altas en este grupo.
 FACTORES DE RIESGO
• Edad
Las tasas de suicidio aumentan con la edad, lo que destaca la
importancia de la crisis de la mediana edad. Entre varones, la máxima
incidencia de suicidios se observa a partir de los 45 años; entre mujeres,
los números más altos de suicidios consumados se registran después de
los 55 años. Los ancianos intentan suicidarse con menor frecuencia que
los jóvenes, pero es más probable que tengan éxito.
Actualmente las tasas de suicidio consumado en jóvenes están
aumentando, sobre todo en varones entre 15-24 años, siendo la tercera
causa de muerte en Estados Unidos entre jóvenes de esta edad.
Las tasas de intentos de suicidio para mujeres son más altas entre los 15-
24 años y entre los 25-34 años para los hombres.
 FACTORES DE RIESGO
• Estado Civil
El matrimonio, reforzado por los hijos, parece disminuir el riesgo de
suicidio de forma significativa. Se ha descrito que cambios en el
estado marital es un factor de riesgo para suicidio, siendo mayor el
riesgo durante el primer año posterior al cambio y en adultos mayores
(Roskar 2011).
• Lugar de Residencia
Los intentos de suicidios son más frecuentes en zonas urbanas que
rurales. En estas últimas la letalidad tiende a ser mayor por el menor
acceso a Servicios de Salud (Harris 2011) y uso masivo (por motivos
de trabajo), de armas de fuego. En definitiva, se registran menos como
intentos fallidos de suicidio pues tienden a ser más letales sus
procedimientos.
 FACTORES DE RIESGO
• Nivel Socioeconómico
Estudios muestran que los intentos de suicidio y los suicidios
consumados son más frecuentes en la población desempleada y
con menor nivel cultural (Harris 2010-Danzinger 2011).
• Situación ocupacional
El trabajo actúa como un factor protector. Riesgo de cometer
suicidio aumenta con el desempleo (Danzinger 2010).
• Historia Familiar
Los antecedentes familiares de suicidio aumentan el riesgo de la
conducta suicida, especialmente en el género femenino
 FACTORES DE RIESGO
• Trastornos Psiquiátricos
El método clásico de la investigación de las características de
personas que han muerto por suicidio es a través de la autopsia
psicológica, que incluye entrevistas con informantes claves y el
examen de registros oficiales. Este enfoque ha demostrado que
los trastornos psiquiátricos están presentes en alrededor del
90% de las personas que se suicidan y contribuyen en un 47-
74% al riesgo de suicidio de la población.
Los trastornos afectivos son la causa de enfermedad
psiquiátrica más común, seguido por consumo de sustancias
(especialmente por abuso de alcohol) y la Esquizofrenia.