ESTRATEGIAS DE PREVENCIÓN Y
PROMOCIÓN DE LA SALUD
(Enfermería)
[Link] RIOS LAVI
LA SÍFILIS
La sífilis es una infección de transmisión sexual
(ITS) causada por una bacteria llamada
Treponema pallidum que afecta tanto a los
hombres como a las mujeres.
Es una enfermedad fácil de tratar y curar. Sin
embargo, en caso de no ser detectada a tiempo
y tratada, puede generar complicaciones.
Modo de Trasmisión
Se transmite por vía sexual.
También de la madre gestante al feto y
produce lesiones cutáneas ulcerosas en los
órganos sexuales.
la sífilis puede aumentar el riesgo de contraer
VIH y otras enfermedades de transmisión
sexual, ya que las ulceras producidas por la
sífilis hacen que sea más fácil trasmitir y
contraer cualquier enfermedad de transmisión
sexual.
Epidemiologia
la sífilis es una enfermedad infecciosa crónica que puede causar morbilidad a
lo largo de su historia natural, la infección es transmisible a otros solo durante
los primeros años de la infección, las medidas de control se centren en las
etapas primaria, secundaria y latente temprana.
la probabilidad general esperada de transmisión entre parejas es de un 60%.
El período en el que más personas se contagian es entre los 20 y los 25 años
de edad
Puede ser congénita, debido a que transmitida de madre a hijo durante el
embarazo. También puede ser adquirida ya que se transmitida por vía
sexual o por transfusión de sangre
Síntomas Los síntomas se dividen en tres etapas:
Los cuales pueden variar en cada
etapa y no siempre se manifiestan en el
mismo orden en todas las personas.
Primera etapa: se caracteriza
por la aparición de llagas
indoloras en los genitales, el Los síntomas pueden aparecer entre
recto o la boca. 10 y 90 días después de que la
persona fue infectada
Segunda etapa: se presenta
tipo sarpullido en el cuerpo.
Tercera etapa: puede
provocar daños en el cerebro,
los nervios, los ojos o el
corazón.
Sífilis primaria
• Se presenta una pequeña llaga o úlcera llamada
chancro que puede aparecer en cualquier parte
del cuerpo donde hubo contacto con la bacteria.
Las zonas más comunes son la boca, ano, vagina
o pene. Generalmente, es única y tiene bordes
con relieve. La llaga o úlcera en general no duele,
y sumado a que puede ocurrir en lugares que no
se ven (como la vagina, el recto o la garganta),
puede pasar desapercibida. El chancro
desaparece sin ningún tipo de tratamiento
después de unas semanas.
Sífilis secundaria
• Tiempo después de desaparecida la llaga puede aparecer
erupción (o ronchas) en el cuerpo. Sobre todo, en el tronco,
palmas y plantas. También, pueden aparecer lesiones en la
boca, fiebre, aumento generalizado del tamaño de los ganglios
y caída del cabello.
Sífilis latente No hay síntomas y puede permanecer de
esta manera durante muchos años. Sin
embargo, puede detectarse mediante una
prueba de laboratorio.
Sífilis terciaria
Aproximadamente del 15 % al 30 % de las
personas infectadas con sífilis que no reciben
tratamiento tendrán complicaciones conocidas
como sífilis terciaria, esto ocurre después de
muchos años de tener sífilis sin haber recibido
tratamiento y puede provocar dificultad de
movimiento de brazos y piernas, parálisis,
entumecimiento, alteraciones visuales y
enfermedades del corazón.
Sífilis congénita
Se trasmite de madres a hijos durante el
embarazo y el parto. Cuando se produce el
nacimiento, la enfermedad es asintomática,
pero si no se trata puede producir
complicaciones en el niño.
Neurosífilis
En cualquier etapa, la sífilis puede
propagarse y, entre otras cosas, causar
daños al cerebro y al sistema nervioso
(neurosífilis) y al ojo (sífilis ocular).
Factores de riesgo
Enfrentas un mayor riesgo de adquirir sífilis si haces lo
siguiente:
• Participar en relaciones sexuales sin protección.
• Tener relaciones sexuales con múltiples parejas.
• Estás infectado con el VIH, el virus que causa el
SIDA.
Prevención
• Asegúrate de usar condones en todas tus relaciones
sexuales.
• No mantener relaciones sexuales con personas
contagiadas.
• Mantener relaciones con una pareja a la que le hayan
realizado pruebas de la ITS y hayan salido negativas.
• Usar medidas de precaución a la hora de mantener
relaciones sexuales
Diagnostico
La sífilis se puede diagnosticar mediante el análisis de muestras de:
• Sangre. Los análisis de sangre pueden confirmar la presencia de
anticuerpos que el cuerpo produce para combatir la infección. Los
anticuerpos contra la bacteria causante de la sífilis permanecen en
tu cuerpo durante años, por lo que el examen se puede utilizar
para determinar una infección actual o pasada.
• Líquido cefalorraquídeo. Si se sospecha que tienes complicaciones
de la sífilis en el sistema nervioso, tu médico también puede
sugerirte que se te tome una muestra de líquido cefalorraquídeo a
través de un procedimiento llamado punción lumbar.
Tratamiento
• La duración del tratamiento dependerá de
la magnitud de la enfermedad y de otros
factores relacionados con la salud general
del paciente.
• La sífilis se trata con penicilina
Fases de la Pacientes no alérgicos a la Pacientes alérgicos a la
sífilis penicilina penicilina
Sífilis primaria, Penicilina G benzatina (2,4 millones de unidades(mu) Tetraciclina( 500 mg vía oral (vo) 4 veces
secundaria o intramuscular (im) en dosis única, la mitad en cada al día, 2 veces por semana)
latente precoz (< 1 nalga. Doxiciclina ( 100 mg vo, 2 veces al día, 2
año) semanas)
Sífilis latente, El líquido cefalorraquídeo (LCR) normal: penicilina G LCR normal: tetraciclina (500 mg vo, 4 al
tardía o benzatina (2,4 mu im a la semana, 3 dosis, 7,2 mu en día)
cardiovascular. total Doxiciclina ( 100 mg vo, 2 al día) 4
semanas
Si LCR patológico: penicilina G acuosa ( 18-24 mu al LCR patológico:
día intravenosa (iv) cada 4 horas), durante 10-14 días Si alergia confirmada mediante prueba
Neurosífilis Penicilina G procaina (2,4 mu al día im) combinado con cutánea, desensibilización y tratamiento
probenecid oral (500 mg, 4 al día) durante 10-14 días con penicilina.
Dependiendo de la fase Si alergia confirmada mediante prueba
Sífilis en el cutánea, desensibilización y tratamiento
embarazo con penicilina.
Penicilina G acuosa 100 000- 150 000 U/kg/día
Dosis de 50 000 U/kg iv cada 12 horas los primeros 7 Si alergia confirmada mediante prueba
días de vida y después cada 8 horas un total de 10 cutánea, desensibilización y tratamiento
Sífilis congénita días. con penicilina.
Penicilina G procaina 50 000 U/kg im al día en 1 sola
dosis durante 10 días.