ADMINISTRACIÓN
PARENTERAL DE
MEDICAMENTOS
LOS MEDICAMENTOS PARENTERALES SE ADMINISTRAN POR VÍA SUBCUTÁNEA,
INTRADÉRMICA, INTRAMUSCULAR O INTRAVENOSA. UNA VEZ INYECTADOS YA NO
SE PUEDE DETENER SU ACCIÓN Y SE ABSORBE MAS RÁPIDAMENTE QUE LA
ORAL. POR ESTA RAZÓN SU ADMINISTRACIÓN HA DE SER PRECISA, CUIDADOSA
Y CON HABILIDAD POR UNA PERSONA CAPACITADA.
ANTES DE ADMINISTRAR UN MEDICAMENTO VÍA PARENTERAL SE DEBEN TENER
CIERTAS CONSIDERACIONES:
MEDICACIONES PREVIAS
ALERGIAS
EDAD
ROTACIÓN DE LOS SITIOS DE INYECCIÓN CUANDO LA MEDICACIÓN ES
CONSTANTE.
CONOCIMIENTOS DEL USUARIO SOBRE LA MEDICACIÓN.
COOPERACIÓN DEL USUARIO
ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS POR
VÍA SUBCUTÁNEA
EL TEJIDO SUBCUTÁNEO, ES UN TEJIDO CONJUNTIVO LAXO, CON UN MÍNIMO
DE RECEPTORES AL DOLOR, QUE SE ENCUENTRA BAJO LA DERMIS. TIENEN
UNA IRRIGACIÓN MENOR QUE LA PIEL DEL TEJIDO MUSCULAR, POR O QUE
LA ABSORCIÓN DEL MEDICAMENTO ES MAS LENTA QUE LA VÍA
INTRAMUSCULAR. ES IMPORTANTE QUE LA PIEL Y EL TEJIDO CELULAR
SUBCUTÁNEO SE ENCUENTRE LIBRE DE INFAMACIÓN O ULCERACIÓN PARA
QUE LA ABSORCIÓN DEL MEDICAMENTO SE REALICE SIN COMPLICACIONES.
EL PESO CORPORAL INDICA LA PROFUNDIDAD DE LA CAPA CUTÁNEA, POR
QUE ES IMPORTANTE SELECCIONAR LA LONGITUD DE LA AGUJA Y EL
ÁNGULO DE INSERCIÓN.
AL ADMINISTRAR MEDICAMENTOS POR VÍA SUBCUTÁNEA, LA DOSIS DEBE
SER PEQUEÑA DE 0.1CC A 1CC, DE MEDICAMENTOS HIDROSOLUBLES,
PORQUE EL TEJIDO ES SENSIBLE A LAS SOLUCIONES IRRITANTES Y A
GRANDES VOLÚMENES DE MEDICAMENTOS, QUE PUEDEN PROVOCAR
ABSCESOS ESTÉRILES, QUE APARECEN EN FORMA DE NÓDULOS
ENDURECIDOS BAJO LA PIEL.
VENTAJAS:
1.- MENOR RIESGO DE FORMACIÓN DE HEMATOMAS AL
SER UN TEJIDO MENOS VASCULARIZADO.
2.- MENOR PROBABILIDAD DE LESIONES NERVIOSAS.
3.- MENOR CALIBRE DE LA AGUJA UTILIZADA PARA
TEJIDO SUBCUTÁNEO, LO QUE HACE LA PUNCIÓN
MENOS DOLOROSA.
4.- ABSORCIÓN MÁS LENTA LO QUE PERMITE UNA
COBERTURA CONTINUA DE LA MEDICACIÓN AUNQUE
LA ADMINISTRACIÓN SEA INTERMITENTE.
5. ES UNA TÉCNICA POCO AGRESIVA, DE FÁCIL ACCESO.
6. NO PRECISA INGRESO HOSPITALARIO.
7. DA AUTONOMÍA Y MOVILIDAD AL PACIENTE.
8. TIENE MENOS EFECTOS SECUNDARIOS QUE LA VÍA
ENDOVENOSA.
9. ES MÁS CÓMODA PARA LOS PACIENTES.
10. PERMITE LA ADMINISTRACIÓN DE SUEROTERAPIA
11. EVITAMOS EL PASO POR METABOLISMO HEPÁTICO
COMPLICACIO
NES:
DESCONEXIÓN EN LA ZONA DE
PUNCIÓN
REACCIONES LOCALES: ENTRE
ELLAS DESTACAN ENROJECIMIENTO,
NECROSIS, CREPITACIÓN,
INDURACIÓN, ABSCESO, CALOR,
DOLOR, HEMATOMA Y REFLUJO.
SALIDA ACCIDENTAL DE LA VÍA
REACCIÓN ADVERSA AL MATERIAL O
A LA MEDICACIÓN.
ZONAS DE
PUNCIÓN:
ZONA INFRACLAVICULAR, EVITANDO EL TEJIDO
MAMARIO. DE ELECCIÓN PARA COMODIDAD DEL
PACIENTE, POR SU FACILIDAD DE ACCESO TANTO
PARA USO COMO PARA VIGILANCIA DE LA MISMA.
ZONA DELTOIDEA
CUADRANTES SUPERIORES DE ABDOMEN,
EVITANDO LA ZONA PERIUMBILICAL , E
INSERTANDO LA AGUJA LATERALMENTE PARA
EVITAR SENSACIÓN DE PINCHAZO AL PACIENTE
CUANDO SE SIENTE O SE ACUESTE.
CARA ANTERIOR DE LOS MUSLOS (SON DE
PREFERENCIA PARA LA HIPODERMOCLISIS, SIN
EMBARGO, PARA LA INFUSIÓN DE PEQUEÑOS
VOLÚMENES SON PREFERIBLES LAS DOS
ANTERIORES, POR SER DE MEJOR ACCESO Y
CONTROL.
ZONA ESCAPULAR, SOBRE TODO EN PACIENTES
CONFUSOS, TAMBIÉN SE PUEDE UTILIZAR PARA
GRANDES VOLÚMENES.
10. CARGAR EL MEDICAMENTO PREVIA ASEPSIA DEL FRASCO, APLICANDO LOS 5
CORRECTOS: REDUCE LA TRASFERENCIA DE MICRORGANISMOS Y DISMINUYE LA
POSIBILIDAD DE ADMINISTRAR UN FÁRMACO EQUIVOCADO.
11. EFECTUAR LA LIMPIEZA CON UNA TORUNDA DE ALGODÓN IMPREGNADO DE
ALCOHOL A 70% DEL CENTRO DE PERIFERIA EN UN ÁREA DE 5 CMS, DEJANDO QUE SE
SEQUE Y DESCARTAR EL ALGODÓN: LA ACCIÓN MECÁNICA DEL FROTAMIENTO ELIMINA
LAS SECRECIONES DE LA PIEL QUE CONTIENE MICRORGANISMOS. AL EFECTUAR LA
LIMPIEZA DEL CENTRO A LA PERIFERIA EVITA QUE SE CONTAMINE NUEVAMENTE.
12. TOMAR UNA TORUNDA NUEVA Y SUJETARLO ENTRE EL 3 Y 4 DEDO DE LA MANO
CONTRARIA: PERMITE QUE EL ALGODÓN ESTE DISPONIBLE CUANDO SE RETIRE LA
AGUJA.
13. EXPULSAR CUALQUIER BURBUJA DE ARE DE LA JERINGA HASTA QUE ABSORBE UNA
GOTA DE LA SOLUCIÓN DE BISEL DE LA AGUJA: ESTO DISMINUYE EL RIESGO DE
FORMACIÓN DE ZONAS ENDURECIDAS.
14. INSERTAR LA AGUJA PREVIO RETIRO DEL CAPUCHÓN EN UN ÁNGULO DE 45° DE
FORMA LENTA Y SUAVE: FACILITA LA INYECCIÓN EN EL TEJIDO CELULAR SUBCUTÁNEO.
15. ASPIRAR E INFILTRAR EL MEDICAMENTO LENTAMENTE: EL ASPIRAR Y ADMINISTRAR
UN MEDICAMENTO POR VA SUBCUTÁNEA DIRECTAMENTE AL TORRENTE SANGUÍNEO
PUEDE SER PELIGROSO PUES ESTA INDICADO PARA TEJIDO SUBCUTÁNEO, DONDE EL
TIEMPO DE ABSORCIÓN ES MAYOR.
16. RETIRAR LA AGUJA EN FORMA RÁPIDA, TENIENDO EL CUIDADO DE HACERLO EN EL
MISMO ÁNGULO QUE SE INTRODUJO: PREVIENE EL DAÑO TISULAR.
17. HACER PRESIÓN SUAVE CON ALGODÓN EN EL ÁREA DE INYECCIÓN: LA ´PRESIÓN
PERMITE INCREMENTAR LA CIRCULACIÓN EN LOS TEJIDO FAVORECIENDO LA
ABSORCIÓN.
18. DESCARTAR EL MATERIAL EN LOS RECIPIENTES SEGÚN LINEAMIENTOS
ESTABLECIDOS: EL MANEJO ADECUADO DE LOS DESECHOS EVITA ACCIDENTES Y
CONTAMINACIÓN.
19. RETIRAR EL EQUIPO, DEJÁNDOLO LIMPIO Y ORDENADO: PERMITE MANTENER
DISPONIBILIDAD EN EL ,OMENTO DE SER UTILIZADO NUEVAMENTE.
20. ORIENTAR AL PACIENTE SOBRE LA IMPORTANCIA DE CUMPLIR CON EL
TRATAMIENTO INDICADO: PERMITE A ACEPTACIÓN DE SU TRATAMIENTO.
21. EJECUTAR ANOTACIONES CORRESPONDIENTES SEGÚN PROTOCOLO DE LA
INSTITUCIÓN: INFORMAR EL CUMPLIMIENTO DEL TRATAMIENTOS.
