APARATO RESPIRATORIO

• Objetivo general
• El aparato respiratorio aporta oxigeno a la sangre al tiempo que expulsa dióxido de carbono.
• órganos que participan en la respiración; incluye la nariz, la garganta, la laringe, la tráquea, los
bronquios y los pulmones. También se llama aparato respiratorio.

• Objetivo especifico
• Argumentar y dar a conocer enfermedades que afecta los pulmones y otras partes del aparato
respiratorio. Las enfermedades respiratorias se producen por infecciones, consumo de tabaco o
inhalación de humo de tabaco en el ambiente, y exposición al radón, amianto u otras formas de
contaminación del aire.
 ANATOMÍA FUNCIONAL
DEL APARATO RESPIRATORIO
• Los órganos del aparato respiratorio son: nariz, faringe, laringe, tráquea,
bronquios y sus ramas.
• Los pulmones, que contienen los alvéolos, o terminaciones aéreas
saculares. Debido a que el intercambio gaseoso ocurre únicamente en los
alvéolos, las otras estructuras del aparato respiratorio no son más que
vías de conducción que permiten que el aire alcance los pulmones.
 LA NARIZ
La nariz, tanto si es respingona como chata, es la única parte externamente visible del aparato respiratorio.
Durante la respiración, el aire entra en la nariz a través de los orificios nasales o narinas. El interior de la
nariz consta de la cavidad nasal, dividida en la línea media por el tabique nasal. Los receptores olfatorios se
localizan en la mucosa de la hendidura superior de la cavidad nasal, justo debajo del hueso etmoides. El
resto de la mucosa que tapiza la cavidad nasal, llamada mucosa respiratoria, descansa sobre una rica red
de vénulas que calientan el aire a su paso. (Debido a la localización superficial de estos vasos sanguíneos,
las hemorragias nasales son comunes y a menudo muy abundantes Además, el espeso moco producido por
las glándulas mucosas filtra el aire y atrapa las bacterias entrantes y otras partículas externas, y las enzimas
lisosómicas del moco las destruyen mediante un proceso químico.
La cavidad nasal está separada de la cavidad oral
por un tabique, el paladar. En su parte anterior, donde
el paladar tiene un componente óseo, se denomina paladar duro; la parte sin componente óseo es el paladar
blando.
• DESEQUILIBRIO HOMEOSTÁTICO
• El defecto genético denominado fisura palatina (defecto en la fusión de
los huesos que forman el paladar) tiene como consecuencia una
respiración dificultosa, al igual que problemas con la cavidad oral y sus
funciones, como masticar o hablar. La cavidad nasal está rodeada por un
anillo de senos paranasales localizados en los huesos frontal, esfenoidal,
etmoidal y maxilar Los senos aligeran el cráneo y actúan como caja de
resonancia para el habla. También producen moco, que drena en la
cavidad nasal. El efecto de succión que se produce al sonarse la nariz
ayuda a drenar los senos. El conducto nasolagrimal, que drena las
lágrimas procedentes de los ojos, también vacía su contenido en la
cavidad nasal.
• Los senos aligeran el cráneo y actúan como caja de resonancia para el habla, producen
moco, efecto de succión que se produce al sonarse la nariz ayuda a drenar los senos. El
conducto naso lagrimal, que drena las lágrimas procedentes de los ojos, también vacía
su contenido en la cavidad nasal.

• DESEQUILIBRIO HOMEOSTÁTICO
• Frío, virus y diversos alérgenos pueden causar rinitis, esto es, inflamación de la
mucosa nasal. Cuando las vías que conectan los senos con la cavidad nasal están
bloqueadas o tienen un problema de tipo infeccioso, el aire de los senos se absorbe. El
resultado es un vaciamiento parcial y dolor de cabeza sinusal localizado sobre la zona
inflamada.
• Faringe
• La faringe es un conducto muscular de unos 13 cm de longitud actúa como vía de paso de
los alimentos y el aire. El alimento entra por la boca y viaja después junto al aire a través de
la orofaringe y la laringofaringe. En lugar de entrar en la laringe, el alimento se dirige al
esófago, en posición posterior.
• La trompa de Eustaquio, que drena al oído medio, se abre a la nasofaringe. Las mucosas de
ambas regiones presentan solución de continuidad, por lo que las infecciones de oído, como
la otitis media, pueden ser secundarias a un dolor de garganta u otras infecciones faríngeas.
• DESEQUILIBRIO HOMEOSTÁTICO
• Si las amígdalas faríngeas se inflaman y crecen (en el curso de una infección bacteriana),
obstruyen la nasofaringe y obligan al individuo a respirar por la boca. En la respiración oral
el aire no se humedece, calienta o filtra correctamente antes de alcanzar los pulmones.
• Laringe
• La laringe dirige el aire y el alimento hacia sus conductos correspondientes y participa en el
habla. Localizada en posición inferior a la faringe (está formada por ocho rígidos cartílagos
hialinos y una solapa en forma de cuchara compuesta por cartílagos elásticos, la epiglotis. El
cartílago hialino más grande es el tiroides, que tiene forma de escudo, el cual protruye hacia
delante, y es comúnmente conocido como nuez.
• Esto impulsa el alimento hacia el esófago y el tubo digestivo, situados en posición posterior.
Si entra en la laringe otro elemento que no sea un alimento, se dispara el reflejo de la tos
para expeler la sustancia y evitar que llegue a los pulmones. Debido a que este reflejo no
funciona cuando perdemos la conciencia, nunca se deben administrar líquidos a una persona
inconsciente a la que se intenta reanimar.
• Tráquea
• El aire que entra en la tráquea, o tubo descendente, desde la laringe desciende a través de
toda su longitud (10-12 cm) hasta el nivel de la quinta vértebra torácica, aproximadamente
hasta la mitad del pecho es muy rígida porque sus paredes están reforzadas con anillos en
forma de C de cartílago hialino. La parte sólida soporta las paredes de la tráquea y la
mantiene permeable o abierta, pese a los cambios de presión que acontecen durante la
respiración.
• DESEQUILIBRIO HOMEOSTÁTICO
• Debido a que la tráquea es la única vía por la que el aire puede llegar a los pulmones, la
obstrucción traqueal es una amenaza para la vida. Es común la asfixia tras atragantarse con
una porción de comida que de repente obstruye la tráquea impidiendo el paso de aire desde
la glotis. La maniobra de Heimlich, un procedimiento en el cual el aire presente en los
pulmones se utiliza para expulsar la pieza de alimento que obstruye, ha salvado a muchas
personas de convertirse en víctimas de tal “asfixia por atragantamiento”. La maniobra de
Heimlich es fácil de aprender y de aplicar
LA MANIOBRA DE
HEIMLICH
• Bronquios
• principales Los bronquios principales (primarios) izquierdo y derecho se forman por división de la tráquea. El bronquio
principal derecho es más ancho, corto e inclinado que el izquierdo. Así, éste es el lugar más común donde terminan
alojándose los cuerpos extraños inhalados. Cuando el aire alcanza los bronquios principales es cálido, libre de la mayoría
de las impurezas, y está bien humidificado.
•  
• Pulmones
• Los pulmones son órganos de gran tamaño que ocupan toda la cavidad torácica excepto su porción central, cada pulmón
está dividido en lóbulos por las cisuras; el pulmón izquierdo tiene dos lóbulos, mientras que el derecho tiene tres. La
superficie de cada pulmón se halla recubierta por una capa serosa visceral denominada pleura pulmonar o visceral; la
pared torácica está tapizada por la pleura parietal.
•  
• DESEQUILIBRIO HOMEOSTÁTICO
• La pleuresía o pleuritis, inflamación de la pleura, puede ser consecuencia de una disminución de la secreción de líquido
pleural. La superficie se torna seca y áspera, dando como resultado fricción y dolor punzante con cada ciclo respiratorio.
• Después de entrar en los pulmones, los bronquios principales se subdividen en bronquios cada vez más pequeños
(bronquios secundarios, terciarios, y así sucesivamente), terminando en las vías conductoras más pequeñas, los
bronquiolos
• Las otras vías respiratorias son zonas de conducción hacia el acino respiratorio, hay millones de alvéolos agrupados, que
simulan racimos de uvas y componen la asa pulmonar.
•  
Visión anterior de los órganos de la cavidad torácica, Sección trasversal del tórax, que muestra la
mostrando la posición de los pulmones, que flanquean al relación de los principales órganos presentes en el
corazón mismo
• Membrana respiratoria
• La paredes de los alvéolos se componen en gran parte por una única y fina capa de células
escamosas epiteliales juntos, los alvéolos y las paredes capilares, sus membranas basales
fusionadas y algunas fibras elásticas constituyen la membrana respiratoria (barrera hemato-
aérea), en la que hay gas (aire) pasando hacia un lado y sangre pasando hacia el otro. El
intercambio gaseoso se produce mediante una difusión simple a través de la membrana
respiratoria: el oxígeno pasa del aire alveolar hacia el capilar, y el dióxido de carbono
abandona la sangre para entrar en el alvéolo lleno de aire. Se estima que la superficie total
para el intercambio gaseoso proporcionada por las paredes alveolares es de unos 50 a 70
metros cuadrados en un individuo sano, o aproximadamente 40 veces mayor que la
superficie de su piel.
MEMBRANA RESPIRATORIA
FISIOLOGÍA RESPIRATORIA
• La función principal del aparato respiratorio es aportar oxígeno al organismo y expulsar el dióxido de carbono. Para
hacerlo, deben producirse de forma simultánea cuatro acciones diferentes, llamadas respiración
• : 1. Ventilación pulmonar. El aire debe entrar y salir de los pulmones de modo que los gases que están en los sacos
aéreos (alvéolos) de los pulmones se renuevan continuamente. Este proceso de ventilación pulmonar suele denominarse
respiración
• . 2. Respiración externa. El intercambio gaseoso (carga de oxígeno y descarga de dióxido de carbono.

• ANATOMÍA DE LA MEMBRANA RESPIRATORIA (BARRERA AEROHEMÁTICA).

• La membrana respiratoria se compone de células epiteliales escamosas del alvéolo, del endotelio capilar y de las
membranas basales respectivas. También se muestran las células secretoras de surfactante. El oxígeno difunde desde el
aire alveolar hacia los capilares pulmonares; el dióxido de carbono difunde de la sangre pulmonar hacia el alvéolo. Los
alvéolos vecinos están unidos por pequeños poros.
• 3. Transporte de gases.
• El oxígeno y el dióxido de carbono viajan a través del torrente sanguíneo desde los pulmones a los tejidos del
organismo, y viceversa.
• 4. Respiración interna. En los capilares sistémicos, el intercambio gaseoso debe hacerse entre la sangre y las células de
los tejidos*. En la respiración interna, el intercambio gaseoso tiene lugar entre las células sanguíneas en el interior del
cuerpo. Aunque sólo los dos primeros procesos son responsabilidad específica del aparato respiratorio, los cuatro
procesos son necesarios para completar el intercambio gaseoso. A continuación, se describe cada uno de estos procesos.
• MECANISMOS DE LA RESPIRACIÓN
• La respiración, o ventilación pulmonar, es un proceso mecánico
completo del cual dependen los cambios de volumen que se producen en
la cavidad torácica. Aquí se muestra una regla para hacernos una idea del
mecanismo de la ventilación pulmonar: los cambios de volumen llevan a
cambios de presión, que hacen que el flujo de gases equipare esa
presión. Un gas, al igual que un líquido, adopta siempre la forma de su
continente. Sin embargo, a diferencia de un líquido, el gas rellena el
continente.
POSICIÓN DE LA PARRILLA COSTAL Y DEL
DIAFRAGMA DURANTE LA VENTILACIÓN PULMONAR.

Al final de una inspiración normal: el tórax se expande

lateralmente, la parrilla costal se eleva y el diafragma se deprime y
aplana. Los pulmones se estiran de manera acorde con el
crecimiento del volumen torácico, provocando la caída de la
presión intrapulmonar y la entrada de aire en los pulmones. (b) Al
final de la espiración: el tórax se deprime y el diámetro lateral se
reduce, la parrilla costal desciende y el diafragma se eleva
adoptando su forma de cúpula. Los pulmones se retraen
disminuyendo su volumen, crece la presión intrapulmonar y el aire
sale de los pulmones.
nente) será baja. Si el volumen es reducido, las moléculas de gas
estarán más juntas, aumentando, por tanto, la presión.
Comprobemos esta relación con las dos fases de la ventilación
pulmonar, la inspiración, cuando el aire fluye hacia los pulmones, y
la espiración, cuando el aire abandona los pulmones.
• INSPIRACIÓN
• Cuando los músculos inspiratorios, el diafragma y los intercostales externos se contraen, aumenta el tamaño de la
cavidad torácica. Mientras el diafragma con forma de cúpula se contrae, se mueve hacia abajo y se aplana (se
deprime). Como resultado, la dimensión supero-inferior (altura) de la caja torácica aumenta. La contracción de los
músculos intercostales externos eleva la parrilla costal y tira del esternón hacia delante, aumentando así los planos
anteroposterior y lateral del tórax (Figura 13.7a). Los pulmones están fuertemente adheridos a la pared torácica
(debido a la tensión superficial del fluido que se encuentra entre las membranas pleurales) y, por tanto, se expanden
de manera acorde con el nuevo y mayor tamaño del tórax. Mientras, el volumen intrapulmonar (el volumen que
hay dentro de los pulmones) aumenta, y los gases contenidos en los pulmones se expanden para llenar este espacio
agrandado. El descenso de presión que tiene lugar en los pulmones produce una presión negativa (presión inferior a
la atmosférica) que succiona el aire hacia éstos (Figura 13.8). El aire continúa movilizándose hacia los pulmones
hasta que la presión se equipara con la atmosférica. Esta serie de acontecimientos se denomina inspiración
(inhalación).
• ESPIRACIÓN
• La espiración (exhalación) en personas sanas es un proceso en gran parte pasivo que depende más de la elasticidad
pulmonar natural que de la contracción pulmonar. A medida que los músculos inspiratorios se relajan y recuperan
su longitud de reposo, la parrilla costal desciende y los pulmones se retraen. De este modo, tanto el volumen
intrapulmonar como el torácico decrecen (Figura 13.3b), se fuerza a los gases intrapulmonares a juntarse, y la
presión intrapulmonar crece hasta superar a la atmosférica (véase la Figura 13.8). Esto provoca que los gases
salgan para igualar la presión dentro y fuera de los pulmones. En condiciones normales, la espiración es no forzada,
pero si las vías respiratorias se estrechan por espasmos bronquiolares (como en el asma) u ocupados por moco o
fluidos (como en la bronquitis crónica o la neumonía), la espiración se convierte en un proceso activo. En estos
casos de espiración forzada, los músculos intercostales se activan para ayudar al descenso de la parrilla costal, y los
INSPIRACIÓN ESPIRACIÓN
• MOVIMIENTOS AÉREOS NO RESPIRATORIOS
• Muchas situaciones distintas a la ventilación pulmonar movilizan aire dentro y fuera de los
pulmones y modifican el ritmo respiratorio normal. La tos y los estornudos liberan las vías
aéreas de detritus y acúmulos de moco. La risa y el llanto reflejan emociones. En su
mayoría, estos movimientos no respiratorios son consecuencia de reflejos, pero algunos se
producen de manera voluntaria. En la Tabla 13.1 se muestran los movimientos de este tipo
más comunes.
•
• VOLÚMENES Y CAPACIDADES RESPIRATORIOS.
• Hay muchos factores que afectan a la capacidad respiratoria, por ejemplo, la talla, el sexo, la
edad y la condición física de una persona. La ventilación silenciosa normal mueve
aproximadamente 500 ml de aire dentro y fuera de los pulmones en cada ciclo. Este volumen
respiratorio se denomina volumen corriente (TV). Como norma general, una persona puede
inspirar mucho más aire que el volumen corriente durante un ciclo respiratorio normal. La
cantidad de aire que de manera forzada puede superar al volumen corriente se denomina
volumen de reserva inspiratorio (IRV), que normalmente se establece en torno a los 2.100 ml
y los 3.200 ml La cantidad total de aire intercambiable ronda los 4.800 ml en un joven
adulto sano, siendo esta capacidad respiratoria la capacidad vital (VC). La capacidad vital es
la suma de TV + IRV + ERV.
• Como es lógico, gran parte del aire que entra en el aparato respiratorio se queda en las vías
de conducción y nunca llega a los alvéolos. Este fenómeno se denomina espacio muerto, y
durante un ciclo normal llega a ser de unos 150 ml. El volumen funcional, esto es, el que
realmente llega al acino respiratorio y contribuye al intercambio gaseoso, es de unos 350 ml.
• Respiración externa, transporte de gases y respiración interna, la respiración externa es el
intercambio real de gases entre los alvéolos y la sangre (intercambio gaseoso pulmonar).
•
• RESPIRACIÓN EXTERNA
• Durante la respiración externa, la sangre roja oscura que fluye a través de la circulación
pulmonar se transforma en un río escarlata que regresa al corazón para ser distribuido a nivel
sistémico.
• De este modo, el oxígeno tiende a moverse del aire alveolar hacia la sangre pobre en
oxígeno de los capilares pulmonares atravesando la membrana alvéolo-capilar.
• RESPIRACIÓN INTERNA
• es el intercambio gaseoso que se produce entre los capilares sistémicos y las células de los
tejidos. Es importante recordar que los intercambios gaseosos se hacen de acuerdo con las
leyes de la difusión: esto es, el desplazamiento se produce hacia las áreas de menor
concentración de la sustancia que difunde. La relación entre las cantidades de O2 y CO2 en
los tejidos alveolares y en la sangre arterial y venosa
• TRANSPORTE DE GASES EN LA SANGRE

• Una pequeña cantidad de oxígeno se transporta disuelto en el plasma.

• El dióxido de carbono que viaja en el interior de los glóbulos rojos se une a la hemoglobina
en un lugar diferente al que lo hace el oxígeno, por tanto, no interfiere en modo alguno en el
transporte de oxígeno.
• DESEQUILIBRIO HOMEOSTÁTICO
• Esta situación es fácil de reconocer en personas de piel clara porque su piel y mucosas
adoptan un tono azulado . En individuos de piel oscura, este cambio de color es sólo
evidente en las mucosas y el lecho ungueal. El monóxido de carbono es un gas inodoro e
incoloro que compite fuertemente con el oxígeno por el mismo sitio de unión a la
hemoglobina. Además, debido a que la hemoglobina tiene más afinidad por el CO que por el
oxígeno, el monóxido de carbono es un competidor muy exitoso, más aún si entra en
grandes cantidades o desplaza el oxígeno.
En algunos casos, la piel adquiere un color rojo cereza que a menudo se interpreta como un
rubor saludable. CO deben recibir oxígeno al cien por cien hasta que el CO sea eliminado
del organismo.
• CONTROL DE LA RESPIRACIÓN REGULACIÓN NEUROLÓGICA:
• LAS BASES DEL RITMO
• Los centros neurales que controlan las frecuencias respiratorias y su profundidad se
localizan principalmente en el bulbo y la protuberancia . El bulbo, que sienta las bases del
ritmo respiratorio, contiene un marcapasos, esto es, unas células inspiratorias
autoexcitables. El bulbo también contiene un centro que inhibe el marcapasos de una manera
rítmica. Los centros pontinos parecen suavizar el ritmo básico de inspiración y espiración
establecido por el bulbo.
• FACTORES NO NEURALES QUE INFLUYEN EN LA FRECUENCIA Y
PROFUNDIDAD RESPIRATORIA
• FACTORES FÍSICOS
• Durante el canto y la deglución, el control de la respiración es muy importante, y con bastante
frecuencia se corta la respiración durante cortos periodos de tiempo para nadar bajo el
agua. Sin embargo, el control voluntario de la respiración es limitado, y los centros
respiratorios simplemente ignoraran mensajes del córtex cuando el aporte de oxígeno en la
sangre baja y nuestro pH desciende. Lo que se necesita para poner a prueba esto es tratar de
hablar con normalidad o cortar la respiración después de correr a un fuerte ritmo durante unos
minutos. Muchos niños pequeños tratan de manipular a sus padres cortando la respiración para
morirse.
• FACTORES EMOCIONALES
• Los factores emocionales también modifican la frecuencia e intensidad de la respiración ?
¿Has tocado alguna vez algo frío y húmedo y has resoplado por ello? Todo esto es
consecuencia de reflejos iniciados por estímulos emocionales que actúan a través de los
centros hipotalámicos
• FACTORES QUÍMICOS
• Aunque hay muchos factores que pueden modificar la frecuencia respiratoria y su
intensidad, los factores más importantes son los químicos: los niveles de dióxido de carbono y
oxígeno en sangre.
 • EL CÁNCER DE PULMÓN

• representa un tercio de todas las muertes de cáncer en Estados Unidos, y aumenta día a día. 2006
aparecieron 174.000 nuevos casos, y alrededor de 162.000 personas murieron a causa de esta
enfermedad. Los norteamericanos han sido especialmente inconscientes del vínculo entre el cáncer de
pulmón y el cigarrillo durante años, y esto a pesar de que el 90%de los pacientes con cáncer de pulmón son
fumadores. Además, cada año se producen en Estados Unidos 00 casos de muerte por cáncer a causa de
inhalar humo de los fumadores, Según el Atlas del Tabaco, en Guatemala hay unos 725 mil 200 fumadores,
de estos 109 mil 200 son niños o menores de edad que no tienen edad para fumar, unos 512 mil 500 son
hombres, lo que equivale al 11.7 por ciento y 104 mil 100 son mujeres, lo que supone poco más del 2 por
ciento de la población.
• El tratamiento más efectivo para el cáncer de pulmón es la extirpación del lóbulo pulmonar enfermo para
detener la metástasis. es una opción limitada a muy pocos pacientes con cáncer de pulmón, puesto que la
metástasis generalmente ya se ha producido en el momento del diagnóstico y las oportunidades de
supervivencia son demasiado escasas como para justificar la cirugía.
• La extrema adicción a la nicotina del tabaco explicaría por qué alrededor de cincuenta millones Una
reciente investigación indica sorprendentemente que la mayoría de los fumadores piensa que no tiene
mayor riesgo de contraer cáncer de pulmón o cardiopatías. 40 años sobre cáncer de pulmón en británicos
indica que la tasa de mortalidad en las personas de mediana edad es tres veces mayor entre los fumadores
que entre los no fumadores.
• Consecuencias Cáncer de pulmones
•  
• DESEQUILIBRIO HOMEOSTÁTICO

Ya conocido su efecto a nivel cardiovascular, el tabaco es quizás más destructivo a nivel pulmonar. Las
fotografías de la sección «Más de cerca», en las páginas 458 y 459, donde se trata el cáncer de
pulmón, comparan unos pulmones normales con los pulmones ennegrecidos e invadidos por cáncer de un
fumador. Las enfermedades pulmonares obstructivas crónicas, ejemplificadas por bronquitis crónica y enfisema.
•
ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRÓNICA
BRONQUITIS CRÓNICA
•  la mucosa de las vías respiratorias inferiores se inflama de forma considerable y produce cantidades excesivas
de moco. Los pacientes con bronquitis crónica se denominan algunas veces «congestivos azulados» porque la
hipoxia y la retención de carbónico ocurren de manera temprana en esta enfermedad, siendo común la
cianosis. En el enfisema, el alvéolo se agranda a la vez que las paredes de las cámaras adyacentes se rompen, y
la inflamación crónica de los pulmones da lugar a fibrosis. Como los pulmones se vuelven menos elásticos, el
aire se colapsa durante la espiración, obstruyéndose el flujo saliente de aire.

Debido a que el aire se retiene en los pulmones, el intercambio de oxígeno es sorprendentemente eficiente, y la
cianosis no suele aparecer hasta estadios tardíos de la enfermedad. Sin embargo, la hiperinsuflación pulmonar
conduce a los pulmones a estar constantemente expandidos y da lugar al tórax en tonel.
• CIANOSIS
• Coloración azul o lívida de la piel y de las mucosas que se produce a causa de una
oxigenación deficiente de la sangre, debido generalmente a anomalías cardíacas y también a
problemas respiratorios.
• UNIVERSIDAD DA VINCI DE GUATEMALA.
• FACULTAD DE ENFERMERIA Y CIENCIAS
DEL CUIDADO DE LA SALUD
• SEGUNDO SEMESTRE.
• DOC: FREDY CHALÍ
• SEDE CHIMALTENANGO.

INTEGRANTES: No. CARNÉ:

• MARIELA RUYÁN 202102388
• AURA CHONAY 202204616
• MARYORITH OSORIO 202201775
• MILDRED DAYANA OSORIO 202201771
• JENIFER TUCTUC202202569

CHIMALTENANGO 24 DE SEPTIEMBRE DEL 2022