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Encefalitis 1

El documento habla sobre la encefalitis, una inflamación del cerebro. Menciona que puede ser causada por la invasión directa de un agente como un virus o de forma indirecta después de una infección. Lista varios virus, bacterias, protozoos y hongos que pueden causar encefalitis. Explica los síntomas, el diagnóstico a través del análisis del líquido cefalorraquídeo y el tratamiento con antivirales para reducir la mortalidad, la cual puede ser del 70% sin tratamiento.

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Encefalitis 1

El documento habla sobre la encefalitis, una inflamación del cerebro. Menciona que puede ser causada por la invasión directa de un agente como un virus o de forma indirecta después de una infección. Lista varios virus, bacterias, protozoos y hongos que pueden causar encefalitis. Explica los síntomas, el diagnóstico a través del análisis del líquido cefalorraquídeo y el tratamiento con antivirales para reducir la mortalidad, la cual puede ser del 70% sin tratamiento.

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ENCEFALITIS

Inflamación del parénquima cerebral

Encefalitis postinfecciosas o
Encefalitis vírica aguda.- Causada
parainfecciosas.- ocurrido por un
por la invasión directa del propio
mecanismo indirecto tras la
agente
infección aguda
ETIOLOGIA
PARAINFECCOSOS
PROTOZOO
POR VIRUS BACTERIAS HONGOS
S

Herpesvirus: 1
asociado con
herpes labial y
ampollas de fiebre
alrededor de la Listeria • Cryptococcus
boca monocytogenes neoformans Asociación vacunas:
Plasmodium
Herpesvirus:2 Rickettsia • Blastomyces • Rabia
Tripanosoma
asociado con el Mycoplasma dermatitis • sarampión
herpes genital Naegleria • Histoplasma • vacuna de la
pneumoninae
Toxoplasma capsulatum viruela
Enterovirus Chlarmydia • Paracoccidiodes • fiebre amarrilla
Influenza A y B pneumoniae gondii brasilienses
Aenovirus [Link]
Virus de la rabia
Sarampión
Rubeola
EPIDEMIOLOGIA

 EN la infancia es de 5-10 casos / 100.00 niños, en el primer año de vida hasta


17 casos / 100.00. Niños de encefalitis infantiles.
 Las encefalitis herpética ocurre en 1 de cada 2600 nacidos vivos, es la más
frecuente de todas las edades, es la más grande y tiene una mortalidad entre
30 -70 porciento
PATOGENIA

Los agentes infecciosos pueden invadir el


sistema nervioso central (SNC) siguiendo
diversas vías.

Vía intraneuronal.- Como el virus del herpes


simple (VHS) olfato seria la ruta de acceso al
cerebro, produciendo un estado de latencia
La vía hematógena.- Se produce una en el SNC y nervios periféricos
infiltración tanto por virus desde los plexos
coroideos o replicación activa del virus el Como por bacterias y hongos. El sitio de
endotelio capilar inicial puede ser el tracto respiratorio
(parotiditis, sarampión, tuberculosis, etc.),
gastrointestinal echovirus, listeria, herpes
genital .
ENCEFALITIS ERPETICA POR VHS
Es una encefalitis necrotizante aguda que actúa sobre neuronas corticales del lóbulo temporal

 MANIFESTACIONES CLÍNICAS
 Fiebre
 Cefalea frontal
 Alteraciones de la conciencia
 Dentro de los síntomas asociados presentan:
 Nauseas
 Fotofobia
 Ocasionalmente focalización neurológica dependiendo del lado afectado
 Disfasia o afasia
 Cambios conductuales
 Crisis convulsivas
 Agresividad , irritabilidad
 Trastornos de lenguaje
 Alucinaciones
DIAGNOSTICO
Citoquímico de líquido cefalorraquídeo LCR
Se encontrara pleocitosis (10-500 cel/mm3) con
predominio de linfocitos
Proteinorraquia (60-700 mg/dl)
Glucosa normal ,elevada o disminuida3 (10-40 mg/dl)
Hematíes

TRATAMIENTO Y PRONÓSTICO:
Como todas las neuroinfecciones se maneja con una
COMPLICACIONES urgencia médica.
Crisis convulsivas El tratamiento deben iniciarse a la brevedad posible, el
Aumento de la presión intracraneal mejor pronóstico se asocia con inicio de antiviral a las
6 horas de llegada del paciente y máximo en 24 horas
Cuadro de confusión
de establecido el cuadro para lograr una mortalidad
menor

PRONOSTICO
En ausencia del tratamiento presenta una mortalidad
que asciende al 70 %
En tratamientos con Aciclovir la mortalidad es de 10%

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