Pierna, pie, Arterias, venas,
linfáticos y nervios de
miembro inferior y plexo
lumbosacro
DR. FERNANDO YEROVI G.
COMPARTIMIENTO
ANTERIOR
COMPARTIMIENTO
COMPARTIMIENTO LATERAL
POSTERIOR
SUPERFICIAL
PROFUNDO
• 4 músculos:
• Tibial anterior
COMPARTIMIEN • Extensor largo del dedo gordo
TO ANTERIOR
• Extensor común de los dedos
• Peroneo anterior
COMPARTIMIENTO
LATERAL
• 2 músculos:
• Peroneo lateral largo
• Peroneo lateral corto
COMPARTIMIENTO
POSTERIOR SUPERFICIAL
• 4 músculos
• Gemelos (gastrocnemios)
• Sóleo
• Plantar delgado
COMPARTIMIENTO
POSTERIOR PROFUNDO
• 4 músculos
• Poplíteo
• Flexo largo del dedo gordo
• Tibial posterior
• Flexor común de los dedos
M. POPLÍTEO
HUESOS DEL PIE
TARSO
METATARSO
FALANGES
Huesos del Tarso
[Link]ágalo
[Link]áneo
[Link]
[Link]
[Link] Lateral
[Link] Intermedio
[Link] Medial
ARTICULACIONES DEL PIE
MUSCULOS DEL PIE
MÚSCULOS DORSALES
Extensor Corto de los Dedos
(Pedio)
-ORIGEN: Seno del
Tarso, Retináculo
Extensor
-INSERCIÓN: Tendones
del Extensor Largo de los
Dedos
FUNCIÓN:
Extensión del primer
a cuarto dedo.
Aponeurosis
Plantar
- ORIGINA: Al nivel del
hueso calcáneo y se divide
en fascículos
MÚSCULOS
PLANTARES
✓ Primer Plano
❖ Abductor del Primer Dedo
- ORIGEN: Tubérculo Medial de la
Tuberosidad Calcánea.
- INSERCIÓN: Sesamoideo Interno, Falange
Proximal del primer dedo.
- FUNCIÓN: Flexiona y Abduce al Dedo
Gordo.
✓ Primer Plano
❖ Flexor Corto de los Dedos
- ORIGEN: Tubérculo Medial de la
Tuberosidad Calcánea.
- INSERCIÓN: Falange Media del segundo
al quinto dedo.
- FUNCIÓN: Flexión
Interfalángicas Proximales.
✓ Primer Plano
❖ Abductor del Quinto Dedo
- ORIGEN: Tubérculo Lateral a la
Tuberosidad Calcánea.
- INSERCIÓN: Falange Proximal del
quinto dedo.
- FUNCIÓN: Abducción del quinto dedo.
MÚSCULOS PLANTARES
✓ Segundo
Plano
❖ Cuadrado Plantar
• - ORIGEN: Tuberosidad Calcánea y Ligamentos
Adyacentes.
-
• INSERCIÓN: Tendón del Flexor Común Largo de los
-
• Dedos.
• FUNCIÓN: Ayuda en la Flexión del segundo al quinto dedo.
❖ Lumbricales
- ORIGEN: Tendones del Flexor Común Largo de los Dedos.
- INSERCIÓN: Falange Proximal del segundo al quinto dedo.
- FUNCIÓN: Ayuda a la relajación de los Tendones Flexores.
MÚSCULOS
PLANTARES
✓Tercer Plano
❖ Flexor Corto del Primer Dedo
- ORIGEN: Prolongación Metatarsiana del Tibial
Posterior.
- INSERCIÓN:
Interna: Sesamoideo Interno, Falange Proximal del
primer dedo.
Externa: Sesamoideo Externo, Falange Proximal del
primer dedo.
- FUNCIÓN: Flexiona al dedo gordo.
✓ Tercer
Plano
- ORIGEN:
Oblicua: Vaina del Peroneo
Lateral Largo.
Transversa: Ligamento
Transverso Profundo del
❖ Aductor del
Metatarso.
- INSERCIÓN: Primer
Oblicua: Sesamoideo Dedo
Externo y
Falange Proximal.
Transverso: Flexor
Largo del
primer dedo.
- FUNCIÓN: Aducción, y ayuda
en la flexión del dedo gordo.
✓ Tercer Plano
- ORIGEN: Vaina del Peroneo
Lateral Largo.
- INSERCIÓN: Falange Proximal
del quinto dedo.
- FUNCIÓN: Flexión del quinto
dedo.
❖ Flexor Corto del Quinto
Dedo
MÚSCULOS
PLANTARES
✓Cuarto Plano
❖ Interóseos Plantares (3)
- ORIGEN: Del tercer al quinto
Metatarsiano, Vaina del Peroneo
Lateral Largo.
- INSERCIÓN: Falange Proximal
del tercer al quinto
Metatarsiano.
MÚSCULOS
PLANTARES
❖ Interóseos Dorsales
(4)
- ORIGEN: Del primer al
quinto Metatarsiano.
- INSERCIÓN: Falange
Proximal del segundo al
cuarto Metatarsiano.
- FUNCIÓN EN
CONJUNTO: Flexionan
las Articulaciones
Metatarsofalángicas.
INERVACIÓN DE LOS MÚSCULOS DEL
PIE
REGIÓN DORSAL Nervio Anterior Tibial
- Extensor Corto de los (Peroneo Profundo)
Dedos
- Abductor del Dedo Gordo Nervio Plantar
✓ Primer
Plano - Flexor Corto de los Dedos Interno
- Abductor del Dedo
Pequeño
✓ Segun - Cuadrado Nervio Plantar
do Plantar Externo
REGIÓN PLANTAR
Plano - Lumbricales (4)
- Flexor Corto del Dedo Gordo Nervio Plantar
- Aductor del Dedo Gordo Interno
✓ Tercer - Flexor Corto del Dedo
plano
Pequeño
- Interóseos Dorsales Nervio Plantar
- Interóseos Externo
✓ Cuarto
ARTERIAS DE
MIEMBRO
INFERIOR
DISPOSICIÓN
• Puede dividirse en dos
sistemas:
• Sistema secundario a
arteria iliaca interna
• Sistema que sigue la
arteria iliaca externa.
ARTERIA ILIACA INTERNA
• Constituido
• Glútea mayor
• Glútea menor
• Obturatriz
Arteria glútea superior
• Origen: cara posterior de art.
Iliaca interna
• Penetra en la región glútea por
encima de m. piriforme.
• Tiene dos relaciones:
• Pelviana
• Sacrociática
• Termina en dos ramas:
• Superficial
• profunda
Arteria glútea inferior
• Origen: nace de la iliaca interna por
un tronco común con la pudenda
interna
• Tiene tres relaciones:
• Pélvica: delante de m. piriforme
• Foramen ciático mayor: debajo de m.
piriforme
• Glútea: se ubica en cara profunda de
glúteo mayor
• Termina en dos ramas:
• posterior
• descendente
Arteria Obturatriz
• Origen: cara anterior de iliaca interna
• Llega al foramen obturador hasta llegar
a cara anteroinferior de muslo.
• Relaciones:
• Pélvica
• Canal obturador
• Ramas terminales:
• Musculares: m. ilíaco, obturador interno y
elevador de ano
• Vesical
• Púbica
ARTERIA ILIACA EXTERNA
• Constituido por
• Cara anterior: arteria femoral
• Cara posterior de rodilla:
arteria poplítea
• Pierna: tibial y peronea
• Pie: arteria dorsal del pie y
arteria plantares.
ARTERIA FEMORAL
• Es continuación directa de art.
Iliaca externa
• Comienza por detrás y debajo de
ligamento inguinal.
Tercio superior: es superficial
(triángulo femoral)
Tercio medio: profunda (en el
conducto de los aductores)
Tercio inferior: cambia a poplítea.
ARTERIA FEMORAL
Ramas:
- Epigástrica superficial
- Arteria circunfleja ilíaca
superficial
- Pudenda externa
superficial
- Pudenda externa profunda
(de femoral común o de
profunda)
FEMORAL PROFUNDA
• Desciende por lado interno de
fémur.
• Descansa sobre m. aductor
mayor y menor
• Ramas
• Musculares
• Colaterales:
• Circunfleja femoral lateral
• Rama descendente de la arteria
circunfleja femoral lateral
• Circunfleja femoral medial
• Perforantes (3)
• Se encuentra entre arteria femoral y
tibiales
ARTERIA POPLÍTEA • Arteria gruesa (7 a 9mm diámetro)
• Pasa por detrás de articulación de la
rodilla
• Segmentos
• Superior
ARTERIA POPLÍTEA • Medio
• Inferior
• Ramas:
• Art. Superior medial y lateral de rodilla
ARTERIA POPLÍTEA • Art. Surales
• Art. Media
• Art. Inferior media y lateral de rodilla
ARTERIAS DE PIERNA Y PIE
1. TIBIAL ANTERIOR
POPLÍTEA 2. TIBIAL POSTERIOR
Dos grupos:
1. Anterior y dorsal: Arteria tibial anterior y dorsal del pie
2. Posterior y plantar: peronea y tibial posterior (quien da
arterias plantares medial y lateral)
ARTERIA TIBIAL ANTERIOR
• Comienza en el arco tendinoso
del sóleo
• Termina en retináculo de los
extensores.
• Ramas:
• Recurrente tibial anterior
• Musculares (peroneo largo y
corto)
• Maleolar anterior medial
• Maleolar anterior lateral
• Empieza a partir del retináculo
inferior de los extensores.
Arteria dorsal del pie • Se apoya sobre cabeza del astrágalo
• Dos ramas
Arteria dorsal del pie • Arteria lateral del tarso
• Arteria arcuata
ARTERIA TIBIAL POSTERIOR
• Nace de tronco Tibioperoneo y
continua trayecto art. Poplítea
• Se origina debajo del arco
tendinoso del sóleo
• Está aplicada al m. tibial
posterior
• Da paso a la arteria peronea.
ARTERIA PERONEA Y TIBIAL
POSTERIOR
Naranja: Arteria tibial posterior
Azul: arteria peronea
ARTERIAS PLANTARES MEDIAL Y
LATERAL
VENAS
VENAS
Se divide en
• Red venosa superficial
• Vena safena menor
• Vena safena magna (mayor)
• Red venosa profunda
• Dos venas para arteria tibial, una para
poplítea, una femoral y dos para
glúteas superior e inferior.
VENA POPLITEA
VENAS SATELITES DE LAS ARTERIAS
TIBIALES ANTERIOR Y POSTERIOR
VENA SAFENA EXTERNA (MENOR)
VENA SAFENA INTERNA (MAYOR)
ARCO VENOSO DORSAL DEL PIE
VENA CAVA INFERIOR
VENA ILIACA COMUN
VENA ILIACA INTERNA
VENA ILIACA EXTERNA
VENA EPIGASTRICA SUPERFICIAL
VENA CIRCUNFLEJA
ILIACA SUPERFICIAL
VENA PUDENDA EXTERNA
SUPERFICIAL VENA FEMORAL
VENA FEMORAL PROFUNDA
VENA SAFENA INTERNA
VENA FEMORAL SUPERFICIAL
VENA POPLITEA
LINFÁTICOS
LINFÁTICOS
• Red linfática superficial
• Inguinales superficiales
• Red linfática profunda
• Inguinales profundos
PLEXO LUMBOSACRO
PLEXO LUMBOSACRO
Nervios en miembro inferior dispuestos
en dos planos
1. Anterior:
• Cutáneo femoral lateral
• Femoral (Crural)
• Obturador
• Genitofemoral
2. Posterior
• Plexo sacro
• Nervio ciático.
• Glúteo superior
• Piriforme
• Obturador interno
• Cuadrado femoral
• Glúteo inferior
Cutáneo femoral lateral
• Nace de ramo anterior de
segundo nervio lumbar
• Atraviesa psoas mayor
• Se sitúa delante de músculo
ilíaco
• Nervio sensitivo
• Sensitivo y motor, destinado a los m. de la cara
anterior del muslo.
Femoral (Crural) • Se origina en L2, L3 y L4.
• Nervio mixto, destinado a cara medial de
muslo y m. aductores.
Obturador • Origen: L2, L3 y L4.
Genitofemoral
• Origen: segunda raíz
lumbar
• Nervio sensitivo
• Tiene dos terminaciones:
• Ramo genital
• Ramo femoral
Plexo sacro
Nervio ciático
• Nervio mas voluminoso del cuerpo
humano.
• Nervio mixto que nace de las raíces de L4,
L5, S1, S2 y S3
GRACIAS
