INDICACIONES
DIETZ M. AGUSTINA
HIGA HÉROES DE MALVINAS
●UTILIZA LETRA LEGIBLE
● EVITA LAS ABREVIATURAS EN LOS NOMBRES DE MEDICAMENTOS,
PATOLOGÍAS O PERSONAS
●SEPARA CUALQUIER UNIDAD DE MEDIDA DE SU CIFRA (P. EJ. 50 MG).
●ASEGURA QUE LOS DATOS DEL PACIENTE SEAN CORRECTOS
●NOMBRE
●CÉDULA O COMPLETO REGISTRO HOSPITALARIO
●FECHA Y HORA
●NÚMERO DE CAMA
●SERVICIO AL QUE PERTENECE
●SIGNOS VITALES
●SIEMPRE TENER EN CUENTA, ALERGIAS Y MEDICACIÓN DEL PACIENTE
• DIETA
• PLAN DE HIDRATACIÓN (PHP)
• PROTECTOR GÁSTRICO
• ANALGESIA
• ANTIEMETICOS
• ANTIBIÓTICOS
• MEDICACIÓN POR PACIENTE (SIEMPRE ESCRIBIR CUÁL Y CÓMO)
• CSV POR TURNO
1. DIETA
●NADA VÍA ORAL (NVO), LÍQUIDA (1), BLANDA (2), HIPERPROTEICA,
GASTROHEPATOPROTECTORA (3), GENERAL (5),
●PARA DIABÉTICO (6), PARA HIPERTENSO (HIPOSÓDICA), PARA
NEFRÓPATA (8), ADSTRINGENTE (7), LÍQUIDOS CLAROS, ETC
●ÚTIL APOYARSE DEL PERSONAL DE NUTRICIÓN DE TU HOSPITAL
(SI CUENTA CON ÉL)
2. PHP (PLAN DE HIDRATACION
PARENTERAL)
●GOTAS POR MINUTO, FRASCOS
1 baxter = 500 ml
ALTERNOS( EN DBT
7 macrogotas por min
C\2 FCOS DE
21 microgotas por min
SL.FISIOLÓGICA SE PASA 1 DE DEXTROSA)
14 macrogotas por min 42 microgotas por min
2 baxter = 1000 ml
●EN CASO DE QUE SE ENCUENTRE CON DL SE INCORPORA AL PLAN 1
3 baxter = 1500 ml 21 macrogotas por min 63 microgotas por min
AMP DE CLK+1 AMP DE MG POR FCO. (transporte)
4 baxter = 2000 ml 28 macrogotas por min 84 microgotas por min
EL PHP SE CONFECCIONA PARA CADA PACIENTE Y LOS REQUERIMIENTOS
5 baxter = 2500 ml 35 gotas por min 105 microgotas por min
DE CADA UNO
●TENER EN CUENTA COMORBILIDADES
6 baxter = 3000 42 gotas por min DEL 126 microgotas por min
PACIENTE(HTA,NEFROPATÍAS,ETC) HAY QUE USAR PHP REDUCIDOS
En 24 hs
Ejemplo:
● Php 35 gotas por minuto frascos alternos + 1 amp ClK + 1 amp
SO4Mg
1 solución fisiológica y 1 de dextrosa 5%
● PHP 35 gotas por min. I II IV V solución fisiológica
III dextrosa 5%
3. PROTECTOR GASTRICO
Ranitidina Omeprazol
• 1 amp(50 mg) c\8 hs EV • 20,40,80 mg c\24hs
Máx 300mg en 24hs
• 150mg c\12 hs VO
4. ANALGESIA
DICLOFENAC 1 amp c\12hs (máx 150 mg\24hs)
Paralelo: // Diclofenac 2 amp en 500ml sc.
fisiologica a pasar en 21 microgotas (en 24 hs)
KETOROLAC 1 amp c/ 12 hs (NO MAS DE 5 DIAS)
IBUPROFENO 400 mg vo c/8 hs
MEPERIDINA (RESCATE) 1 amp en 10cc de SF se pasan 2 cc EV hasta ceder dolor
5. antiemeticos
Reliveran 1 amp c\8hs
6. ANTIBIOTICOS
CEFAZOLINA 1 amp c/ 8 hs EV
CEFALEXINA 500 mg c/6 hs VO
AMPICILINA SULBACTAM 1. 5 gr o 3 gr c/ 6 hs EV
AMOXICILINA + ACIDO 1 gr c/12 hs VO
CLAVULÁNICO
CIPROFLOXACINA 400 mg c/ 12 hs EV
CIPROFLOXACINA 500 mg c/ 12 hs VO
METRONIDAZOL 500 mg c/ 8 hs EV o VO
OTROS: piperacilina tazobactam, meropenem, imipenem (de acuerdo a indicación
infectológica)
7. MEDICACIÓN POR PACIENTE
● DEPENDERÁ DE COMORBILIDADES, ENFERMEDADES QUE
PRESENTE EL PACIENTE Y LA MEDICACIÓN QUE TOME
PARA ELLAS (HTA, DBT, PSICOFARMACOS, ETC)
● EN CASO DE DIABETES: COLOCAR HEMOGLUTEST C/6 HS
CON CORRECCIONES SEGÚN TABLA
150-200 4 UI
200-250 8UI
250-300 12UI
<60- >300 AVISAR
8. OTROS
●SNG A BROCAL
●SV A BROCAL
●BALANCE
● HEPARINA 5000 UI SC cada 12 hs
●NBZ C/ 6 U 8 HS (CON SF, CON O SIN SALBUTAMOL E IPATROPIO)
●CABECERA A 45°
●OXIGENO
●POTASIO : 3 AMP EN 300 ML SF A PASAR EN 3 HORAS NUNCA EN BOLO NI EN
POSTOPERATORIO INMEDIATO
9. CONTROL DE SIGNOS VITALES
POR TURNO
● SE ESCRIBE: CSV POR TURNO
COLECISTITIS AGUDA
● DIETA ( DEPENDE DE DOLOR: NVO, LIQUIDOS, BLANDA)
● PHP
● RANITIDINA
● DICLOFENAC
● RELIVERAN
● BUSCAPINA
● DEXAMETASONA
● AMS (SI FIEBRE O LEUCOCITOSIS)
● MEDICACION POR PACIENTE ( SI TIENE)
● CSV POR TURNO
SINDROME COLEDOCIANO
● DIETA ( DEPENDE DE DOLOR: NVO, LIQUIDOS, BLANDA)
● PHP
● RANITIDINA
● DICLOFENAC
● RELIVERAN
● BUSCAPINA
● DEXAMETASONA
● AMS (SI FIEBRE O LEUCOCITOSIS)
● BENADRYL (PRURITO)
● VITAMINA K ( alteracion de sintesis de factores de coagulacion dependiente de vitamina k)
● MEDICACIÓN POR PACIENTE ( SI TIENE)
● CSV POR TURNO
OCLUSIÓN INTESTINAL
● NVO
● PHP
● RANITIDINA
● DICLOFENAC
● RELIVERAN
● SNG A BROCAL
● SV A BROCAL
● BALANCE
● CSV por turno
PREPARACIÓN COLÓNICA
● DIETA BLANDA (HASTA 17 HS) DIETA LIQUIDA (HASTA 19 HS) liquidos claros (DESDE 19 hasta 22HS) NVO (a partir
de 22hs)
● PHP AMPLIO (EVITAR DESHIDRATACIÓN)
● RANITIDINA
● CIPROFLOXACINA
● METRONIDAZOL
● RIFAXIMINA (C/ 4 HS)
● ENEMA POR TURNO (SI COLOSTOMÍA O ILEOSTOMÍA TAMBIÉN POR ESTOS) y enema de Murphy
● BAREX (bidon de 4 litros o 1 sobre em 1 litro) O FOSFODON (19 y 21 hs)
● MEDICACIÓN POR PACIENTE
● CLONAZEPAM 22 HS
● CSV POR TURNO
● Vendas
POSTOPERATORIO
INMEDIATO
● NVO ( de acuerdo a cirugía agregar o no dieta )
● PHP AMPLIO (35 o 42 gotas por min) ------> NO CLK
● RANITIDINA
● // DICLOFENAC 2 AMP EN 500 ML SF A PASAR EN 21 MICROGOTAS
● RELIVERAN
● ANTIBIÓTICO (de acuerdo a tipo de cirugía y alergia de paciente)
● OTROS: SV A BROCAL, SNG A BROCAL, BALANCE, CONTROL DE DIURESIS, HEPARINA, NEBULIZACIONES
CADA 6 HS CON SF (+ SALBUTAMOL+IPRATROPIO), OXÍGENO POR CÁNULA NASAL, CABECERA 45°, ETC.
● MEDICACIÓN POR PACIENTE
● CSV POR TURNO
GRACIAS
