Instituto Politécnico Nacional
Escuela Nacional de Medicina y Homeopatía
Hospital de Especialidades MIG
Seguridad
radiológica
Lara De Jesús Marisol
¿Qué es la radiación?
‐ Es la emisión, propagación y
transferencia de energía en
cualquier medio en forma de ondas
electromagnéticas o partículas.
PNUMA (2016), Radiación: efectos y fuentes, Programa de las Naciones Unidas para el Medio Ambiente
Tipos de radiación
Tienen suficiente
energía como para
producir ionizaciones
Ionizante
de los átomos del
medio o materia que es
irradiado
Clasificación
No tienen la suficiente
energía como para
No ionizante romper los enlaces que
unen los átomos del
medio que irradian
PNUMA (2016), Radiación: efectos y fuentes, Programa de las Naciones Unidas para el Medio Ambiente
Radiación ionizante Rayos X, radiaciones
‐ Transportan fotones con frecuencias altas alfa, beta y gamma”
y longitudes de onda cortas.
‐ Provocan reacciones y cambios químicos.
‐ Rompen enlaces de moléculas o generan
cambios genéticos en células
reproductoras.
‐ Daños agudos como quemaduras,
hemorragias, diarreas, infecciones.
‐ Efectos tardíos (cáncer) o efectos
hereditarios.
PNUMA (2016), Radiación: efectos y fuentes, Programa de las Naciones Unidas para el Medio Ambiente
Radiación no ionizante
‐ Longitudes de onda relativamente largas y frecuencias bajas
‐ Provocan calor y ciertos efectos fotoquímicos sobre el cuerpo
humano.
‐ Efectos agudos (pequeñas descargas eléctricas, quemaduras,
calentamiento de los tejidos)
Radiación visible,
ultravioletas, infrarroja,
laser, microondas y
radiofrecuencia
PNUMA (2016), Radiación: efectos y fuentes, Programa de las Naciones Unidas para el Medio Ambiente
OMS (2016) Radiaciones ionizantes: efectos en la salud y medidas de protección https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/ionizing-radiation-health-effects-
and-protective-measures
OMS (2016) Radiaciones ionizantes: efectos en la salud y medidas de protección https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/ionizing-radiation-health-effects-
and-protective-measures
usos
★ Son de uso variado.
★ Ampliamente usada en
TODO el mundo con fines
pacíficos
Mendoza Bazavilvazo, S. (2021) Identificación de Riesgos Radiológicos en Hospitales, GOB,
https://www.gob.mx/cms/uploads/attachment/file/659428/TEMA_4_EVALUACION_DE_HOSPITALES.pdf
Usos en la
medicina
Se utilizan tanto para el
diagnóstico y tratamiento
de enfermedades o
lesiones
Mendoza Bazavilvazo, S. (2021) Identificación de Riesgos Radiológicos en Hospitales, GOB,
https://www.gob.mx/cms/uploads/attachment/file/659428/TEMA_4_EVALUACION_DE_HOSPITALES.pdf
Dosimetría
Es la medición de la dosis de radiación emitida por una
fuente radiactiva
Dosímetros más utilizados
De bolsillo de lectura
De película
directa
Termoluminiscentes
Consejo de Seguridad Nuclear (2012)Efectos de la radiación- Protección radiológica, https://www.csn.es/documents/10182/914805/Protecci%C3%B3n%20radiol
%C3%B3gica
Roentgen rad/Gray rem/Sievert
• Unidad para medir • Unidad para medir • Unidad para medir
la irradiación la radiación los efectos
• Mide la cantidad absorbida por el biológicos
de radiación antes cuerpo producidos por
de entrar al • La unidad SI es el diferentes tipos de
cuerpo Gray radiación
• 1 Gray=100 rad ionizante
• La unidad SI es el
Sievert
• Subunidad
milisievert
Consejo de Seguridad Nuclear (2012,)Efectos de la radiación- Protección radiológica, https://www.csn.es/documents/10182/914805/Protecci%C3%B3n%20radiol
%C3%B3gica
Unidades radiológicas
Dosis absorbida
(D)
‐ Es la energía que la radiación
ionizante imparte a la materia por
unidad de masa.
‐ Es una excelente magnitud para
estimar el daño producido por la
radiación en un órgano que ha sido
irradiado por un tipo específico de
radiación
Consejo de Seguridad Nuclear (2012)Efectos de la radiación- Protección radiológica, https://www.csn.es/documents/10182/914805/Protecci%C3%B3n%20radiol
%C3%B3gica
Unidades radiologicas
Dosis efectiva (E)
‐ Tiene en cuenta la susceptibilidad de
distintos tejidos y órganos al daño
‐ Radiosensibilidad del órgano irradiado
‐ Dosis equivalente multiplicada por un factor
de ponderación de los tejidos (w T)
Se expresa en Sievert (Sv), que corresponden a julios
por kilogramo.
Consejo de Seguridad Nuclear (2012)Efectos de la radiación- Protección radiológica, https://www.csn.es/documents/10182/914805/Protecci%C3%B3n%20radiol
%C3%B3gica
Unidades radiologicas
Dosis equivalente (H)
‐ Dosis absorbida corregida por el distinto
daño que producen distinto tipo de
radiaciones
‐ Mide el daño biológico producido por la
radiación en un tejido vivo.
‐ Es un indicador primario de protección
radiológica→ específica los límites de
radiación para los trabajadores
ocupacionalmente expuestos
Consejo de Seguridad Nuclear (2012)Efectos de la radiación- Protección radiológica, https://www.csn.es/documents/10182/914805/Protecci%C3%B3n%20radiol
%C3%B3gica
¿?....
1 hora de vuelo Dosis efectiva anual
5 mSv en un radio de 30 km
0.1 mSv
NOM-229-SSA1-2002
“
Requisitos técnicos para las instalaciones,
responsabilidades sanitarias, especificaciones
técnicas para los equipos y protección
radiológica en establecimientos de diagnóstico
médico con rayos X.
NOM-229-SSA1-2002, Salud ambiental. Requisitos técnicos para las instalaciones, responsabilidades sanitarias, especificaciones técnicas para los equipos y
protección radiológica en establecimientos de diagnóstico médico con rayos X, Diario Oficial de la Federación, Reforma 15 de septiembre del 2006
‐ Persona que en ejercicio y con motivo de su ocupación está
POE
expuesta a la radiación ionizante
Técnicos Técnicos de
Trabajadore
Médicos radiólogos medicina
s expuestos
nuclear
NOM-229-SSA1-2002, Salud ambiental. Requisitos técnicos para las instalaciones, responsabilidades sanitarias, especificaciones técnicas para los equipos y
protección radiológica en establecimientos de diagnóstico médico con rayos X, Diario Oficial de la Federación, Reforma 15 de septiembre del 2006c
Limites de dosis
NOM-229-SSA1-2002, Salud ambiental. Requisitos técnicos para las instalaciones, responsabilidades sanitarias, especificaciones técnicas para los equipos y
protección radiológica en establecimientos de diagnóstico médico con rayos X, Diario Oficial de la Federación, Reforma 15 de septiembre del 2006c
Protección radiológica
Tiene como finalidad la protección de las personas y del medio ambiente contra los
efectos nocivos que pueden resultar de la exposición a radiaciones ionizantes.
Debe suponer “Principio Alara” Dosis de radiación
un beneficio "tan bajo como sea recibidas no deben
razonablemente superar los límites
posible" establecidos
Consejo de Seguridad Nuclear (2012)Efectos de la radiación- Protección radiológica, https://www.csn.es/documents/10182/914805/Protecci%C3%B3n%20radiol
%C3%B3gica
- TIEMPO + DISTANCIA + BLINDAJE
- DOSIS - DOSIS - DOSIS
Consejo de Seguridad Nuclear (2012)Efectos de la radiación- Protección radiológica, https://www.csn.es/documents/10182/914805/Protecci%C3%B3n%20radiol
%C3%B3gica
Datos a considerar
Si van a
utilizarse
Tipo de equipo Uso Colocación
tubos/receptores
múltiples
Direcciones del
haz primario Colocación del
Áreas vecinas
(frente a las de operador
solo dispersa)
Consejo de Seguridad Nuclear (2012)Efectos de la radiación- Protección radiológica, https://www.csn.es/documents/10182/914805/Protecci%C3%B3n%20radiol
%C3%B3gica
Blindaje de la sala
• Plomo (láminas, composite, vinilo)
• Ladrillo
• Yeso o mortero de barita
• Bloques de cemento
• Vidrio o material acrílico plomado
Consejo de Seguridad Nuclear (2012)Efectos de la radiación- Protección radiológica, https://www.csn.es/documents/10182/914805/Protecci%C3%B3n%20radiol
%C3%B3gica
Dispositivos de protección radiológica
Se deben usar los dispositivos de protección para atenuar la radiación
dispersa, durante la realización de los estudios radiológicos.
★ Kit chaleco-falda y Delantal.
★ Protector de tiroides
★ Cortinillas plomadas
★ Protectores móviles para uso flexible
★ Gafas plomadas
★ Mamparas suspendidas del techo
★ Guantes, gorros, guantes plomados
Poveda B., J. F., & Plazas, M. C. (2020). Elementos de protección radiológica en salas de intervencionismo. Revista Colombiana de Cardiología, 27, 82–87.
doi:10.1016/j.rccar.2020.01.002
Dispositivos de protección radiológica
Espesores equivalentes de 0,25;
0,35 y 0,5 mm de Pb.
Chaleco–falda → distribuye el peso Protector de tiroides
entre los hombros (chaleco) y la ★ Elaborado con un equivalente de
cadera (falda) 0,5 mm de Pb.
Delantal→descarga todo su peso
sobre los hombros, no proporciona ★ Elegirse una talla adecuada →
protección en la espalda, el quedar bien ajustado para
personal puede estar expuesto proteger la glándula tiroides.
debido a sus desplazamientos o
posición. ★ Reduce aproximadamente el 80%
de la dosis en la tiroides y el
esófago superior
Poveda B., J. F., & Plazas, M. C. (2020). Elementos de protección radiológica en salas de intervencionismo. Revista Colombiana de Cardiología, 27, 82–87.
doi:10.1016/j.rccar.2020.01.002
Dispositivos de protección radiológica
Cortinillas plomadas
★ Protección del segmento inferior del
cuerpo
★ Procedimientos de cardiología
intervencionista.
★ El uso de cortinillas plomadas reduce la
radiación secundaria generada por la
dispersión del haz de radiación en la
superficie de la mesa y en el paciente.
★ Atenúa la radiación debajo de la mesa y
protege las extremidades inferiores y el
área genital del profesional.
Poveda B., J. F., & Plazas, M. C. (2020). Elementos de protección radiológica en salas de intervencionismo. Revista Colombiana de Cardiología, 27, 82–87.
doi:10.1016/j.rccar.2020.01.002
Dispositivos de protección radiológica
Protectores móviles para uso Gafas plomadas
flexible ★ Deben equiparse con blindajes laterales, de modo
En ocasiones en las que el que se reduzca la dosis de radiación en dicha
procedimiento no alcanza a proteger la dirección.
parte inferior del cuerpo ★ Deben ser cómodas
★ Equivalente de plomo de 0,7 mm en la parte
frontal y 0,5 mm en las partes laterales
Poveda B., J. F., & Plazas, M. C. (2020). Elementos de protección radiológica en salas de intervencionismo. Revista Colombiana de Cardiología, 27, 82–87.
doi:10.1016/j.rccar.2020.01.002
Dispositivos de protección radiológica
Mamparas suspendidas del techo
★ Mamparas plomadas de cristal o plástico uso
frecuente en las salas de cateterismo cardiaco.
★ Son móviles, transparentes y articuladas,
características
★ Atenuar la radiación dispersa que llega a la altura de
la cabeza y el cuello del médico intervencionista y,
por tanto, proporcionan protección al cristalino, la
cabeza y la tiroides.
★ Se colocará entre el personal y el área irradiada del
paciente.
★ El uso de una mampara de techo no exime el
empleo de las gafas plomadas.
Poveda B., J. F., & Plazas, M. C. (2020). Elementos de protección radiológica en salas de intervencionismo. Revista Colombiana de Cardiología, 27, 82–87.
doi:10.1016/j.rccar.2020.01.002
Dispositivos de protección
Guantes plomados radiológica
Gorros plomados
★ Tacto suficiente, atenúan tan solo entre el ★ Incidencia de cáncer de cerebro se han
30 al 40% de la radiación incidente, diseñado protectores para la cabeza, pero
★ Control automático de exposición del ★ Son incómodos y pesado
equipo aumenta la dosis en el paciente ★ Podría aumentar potencialmente la
★ Suponen la disminución de la habilidad y probabilidad de lesiones cervicales.
sensibilidad de las manos. ★ No está demostrada su eficacia.
Poveda B., J. F., & Plazas, M. C. (2020). Elementos de protección radiológica en salas de intervencionismo. Revista Colombiana de Cardiología, 27, 82–87.
doi:10.1016/j.rccar.2020.01.002
http://www.iner.salud.gob.mx/descargas/normatecainterna/LIdirmedica/PROTECCIONSEGURIDADRADIOLOGICA_29022008.pdf
¿CÓMO NOS AFECTA LA
RADIACIÓN?
★ Tipo de radiación
★ Tiempo de
exposición
★ Cantidad de energía
depositada en el
material.
PNUMA (2016), Radiación: efectos y fuentes, Programa de las Naciones Unidas para el Medio Ambiente
EFECTOS
Efectos Deterministas (causa/efecto directos):
Efectos biológicos:
A mayor dosis, mayor daño biológico.
Dosis altas provocan la muerte de muchas células,
Al interactuar la radiación
a mayor número de células muertas en un órgano
sobre los tejidos produce
mayor será el daño ocasionado
daños a nivel celular (ADN):
Quemaduras en la piel, pérdida de
cabello o trastornos en la fertilidad.
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Mendoza Bazavilvazo, S. (2021) Identificación de Riesgos Radiológicos en Hospitales, GOB,
https://www.gob.mx/cms/uploads/attachment/file/659428/TEMA_4_EVALUACION_DE_HOSPITALES.pdf
EFECTOS
Efectos Estocásticos
(aleatorios):
A mayor dosis recibida, mayor
probabilidad de presentar
efectos. Provocan mutaciones en
el ADN de las células por
“impacto” de la radiación. El
efecto probabilista prototipo es el
cáncer: pocas células
“impactadas” por la radiación
puede originar un tumor.
Mendoza Bazavilvazo, S. (2021) Identificación de Riesgos Radiológicos en Hospitales, GOB,
https://www.gob.mx/cms/uploads/attachment/file/659428/TEMA_4_EVALUACION_DE_HOSPITALES.pdf
