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Celulitis

El documento describe un caso clínico de una paciente de 30 años que acude a urgencias con una celulitis en la pierna izquierda causada probablemente por una picadura de insecto. La paciente presenta fiebre, dolor e inflamación local. Los análisis muestran elevación de parámetros inflamatorios. Se decide el ingreso hospitalario para drenaje del absceso y tratamiento intravenoso con antibióticos a la espera de resultados microbiológicos.

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Ana Cardona
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Celulitis

El documento describe un caso clínico de una paciente de 30 años que acude a urgencias con una celulitis en la pierna izquierda causada probablemente por una picadura de insecto. La paciente presenta fiebre, dolor e inflamación local. Los análisis muestran elevación de parámetros inflamatorios. Se decide el ingreso hospitalario para drenaje del absceso y tratamiento intravenoso con antibióticos a la espera de resultados microbiológicos.

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celulitis

PRESENTADO POR: ANA MARIA CARDONA FUENTES


¿QUE ES?
ETIOLOGIA
Infecciones por:

ESTREPTOCOCOS STAPHYLOCOCOS HAEMOPHILUS


INFLUENZAE
SIGNOS Y SINTOMAS
DIAGNOSTICO
TRATAMIENTO
CUIDADOS DE
ENFERMERIA
CASO CLINICO
Paciente de 30 años que acude a urgencias porque ANTECEDENTES:
mientras volvía de viaje de Madrid, en coche, hace 1 Alergias: Alergia a AAS.
semana, sintió picadura de insecto no identificado, con Datos clínicos: Pericarditis (2006). Ansiedad.
aparición en región tibial izquierda de ampolla de 2×2 IQ: Pólipos nasales, hernia inguinal, drenaje oído
cm con posterior aparición de tumoración de 5×5 cm de izquierdo.
halo eritematoso con centro negruzco con supuración Hábitos tóxicos: Fumador de 20 cig/día. Alcohol
de material serohemático. Inflamación de la extremidad ocasional. Trabaja de instalador de parquet.
con rubor y aumento de la temperatura. Refiere Tratamiento actual: Escitalopram.
sensación de dolor que ha ido en aumento según
pasaban los días. No fiebre ni sensación distérmica
desde que ocurrió el suceso. Tampoco contacto con
animales ni viajes o excursiones al campo.
EXPLORACIÓN: PRUEBAS COMPLEMENTARIAS:
– Tª 36.7ºC, T/A 137/71. FC 95, sat O2 99%. – Se recoge frotis de exudado purulento.
– Paciente consciente y orientado. – Analítica sanguínea: Bioquímica sérica: Glucosa 81,
– Auscultación pulmonar: Murmullo vesicular Urea 34, Creatinina 0’98, Ácido láctico 1’3, Sodio 141,
conservado sin ruidos sobreañadidos. Potasio 4’8, FGE 90. PCR 1’63, Hemograma:
– Auscultación cardiaca: Tonos cardiacos rítmicos Leucocitos 11’5 (neutrófilos 59’9%), hemoglobina
a 80 lpm sin soplos ni extratonos. 14’2, plaquetas 260.
– Exploración abdominal: Anodina. – Gasometría arterial: pH 7’45, pCO2 34, pO2 86,
– MII: No empastamiento. Eritema, inflamación y HCO3- 23’6, Ex. base 0’1, Saturación de oxígeno 97.
aumento de la temperatura a nivel local compatible – Extraídos hemocultivos.
con celulitis (desde maléolos hasta rodilla). – Rx tórax: Sin hallazgos pleuroparenquimatosos de
-MID sin alteraciones. evolución aguda.

IMPRESIÓN DIAGNÓSTICA: Celulitis.

-Se canaliza vía venosa de acceso periférico con nº 20 y se administra Augmentine 2gr y Paracetamol
1gr.

-Se decide ingreso en planta de Traumatología para drenaje de absceso y continuación de tratamiento
intravenoso, a la espera de resultados microbiológicos de laboratorio.

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