ADENOIDITIS
• EXPOSITORES:
• ANTON CRUZ JONATHAN S.
• MURO PANTA MAURICIO
ADENOIDES
Masa de tejido linfoide situada
cerca del orificio interno de las
fosas nasales, en el techo de la
nasofaringe.
Forma parte del Anillo de
Waldeyer.
FUNCION = Filtro para las bacterias y virus
que ingresan por la nariz + producción de IgA
ADENOIDITIS
INFECCION
Inflamación del tejido adenoide ALERGIA
IRRITACION POR EL ACIDO
ESTOMACAL
EPIDEMIOLOGIA
10% SON RONCADORES
SIMPLES
12 NIÑOS RONCAN
2% TIENEN UN SAOS
INCIDENCIA MAXIMA = 2 – 6 años Incidencia de hiperplasia adenomigdalar
ETIOLOGIA
Haemophilus Influenzae
Streptococcus Pneumoniae
Patógenos bacterianos Streptococcus Pyogenes
más comunes
Staphylococcus Aureus
El reflujo gastroesofágico (ERGE).
La Adenoiditis crónica es más a menudo una infección polimicrobiana.
Puede incluir patógenos anaerobios
ADENOIDITIS AGUDA
Aparece posterior a una infección viral del tracto respiratorio
superior.
Según el tamaño de la adenoides, la sintomatología,
SINTOMATOLOGIA puede ser leve o grave.
Síntomas:
• Obstrucción nasal
• Fiebre
• Voz nasal
• Disfagia
• Cefalea
• Otalgia, acompañado a
veces de otitis media aguda.
DIAGNOSTICO
ANAMNESIS
RINOSCOPIO POSTERIOR
RINOFIBROLARINGOSCOPIA SIMPLE = VALORACION DEL
GRADO DE INFLAMACION, OBSTRUCCIÓN Y ASPECTO DE LA
ADENOIDES
POLISOMNOGRAFIA = SE REALIZA EN CASOS SEVEROS, DONDE
SE VEA COMPROMETIDA LA SALUD DEL PCTE.
RX LATERAL DE
CUELLO
TRATAMIENTO DE LA ADENOIDITIS
AGUDA
Cefalospoporinas 10 a 14 días.
Hidratación adecuada.
Antiinflamatorios no esteroideos; las vías de
administración preferente son la oral o la rectal, de
ser necesario parenteral..
Mucolítico.
Vasoconstrictor.
Manejo de alergia, mal nutrición, inmunodepresión.
ADENOIDITIS CRÓNICA
Se refiere al paciente que ha presentado al menos
4 episodios al año, descartando una sinusitis.
Cuadro clínico
Obstruccion nasal crónica
Respiración bucal
Babeo de la almohada
Tos crónica intermitente por la
rinorrea, generalmente nocturna
DIAGNOSTICO
Rx lateral se observa con técnica para partes blandas, con
hipertrofia de la misma y disminución de la columna
aérea.
ADENOIDITIS
OBSTRUCTIVA CRÓNICA
Síndrome del apnea obstructivo del sueño (SAOS), puede ocasionar
alteración en el desarrollo maxilofacial ocasionando mal oclusión.
Labio superior corto, labio inferior evertido, pómulos aplanados
(fascie adenoidea).
Ocasiona Otitis Media, Sinusitis llegando a la cronicidad.
ALTERACIÓN DEL DESARROLLO
MAXILO FACIAL
GRADO DE OBSTRUCCIÓN
CRÓNICA
Un niño, normalmente, tiene GRADO I
Los grados II y III son quirúrgicos.
TRATAMIENTO DE LA
ADENOIDITIS OBSTRUCTIVA
CRÓNICA
Manejo quirúrgico (adeno/amigdalectomía).
Manejo de Otitis Media, Otitis Media Crónica.
Sinusitis.
Mucolítico
Vasoconstrictor
Manejo de alergia, mal nutrición, inmunodepresión,
etc..