Discapacidad intelectual
Diferentes definiciones:
• Funcionamiento inferior al normal.
• Falta de una adecuada conducta adaptativa
• Detenimiento o incompleto desarrollo de la
mente ( inteligencia, lenguaje, motricidad, socialización)
• Limitaciones en áreas de la vida que implican las siguientes
habilidades: comunicación, autocuidado, vida doméstica,
habilidades sociales, autocontrol.
• Funcionamiento mental por debajo de la edad cronológica
que se instala durante el desarrollo
• Se estipula el tope de 18 años para la aparición de dichas
cuestiones.
Tres ejes para efectuar un diagnóstico:
1. Capacidad intelectual menor al promedio de
la población (aprox. Un resultado de 70 o
menos en un test que mide el CI)
2. Déficit o alteraciones en las actividades
adaptativas que se le demandan al sujeto
según su edad y medio cultural.
3. El inicio es anterior a los 18 años
Conductas adaptativas:
• Comunicación
• Cuidado personal
• Vida doméstica
• Habilidades sociales/interpersonales
• Uso de recursos comunitarios
• Autocontrol
• Habilidades académicas, laborales,
salud y ocio
¿Cómo se diagnostica?
• Pruebas estandarizadas (test, escalas,
cuestionarios)
• Observación clínica
• Diversos exámenes médicos (estudios
genéticos, de sangre, neurofisiológicos, etc)
Etiología
• Genética (síndromes de Down, fragilidad del
cromosoma X)
• Daño neurológico
• Factor social (condición económica, educativa
y social de su familia)
• Desnutrición
• Aspecto emocional y afectivo
• Inhibiciones de orden psicológico
Factores de riesgo en discapacidad intelectual
Prenatal: (de gran peso)
• Genéticos, aberraciones cromosómicas, errores en el
metabolismo, enfermedades hereditarias,
alteraciones craneales, síndromes específicos.
• Malformaciones cerebrales
• Adquiridos intrauterinamente: Infecciones, tóxicos,
drogadicción, radiaciones, endocrinos, desnutrición
materna, traumatismo en el embarazo.
• Otros: edad de la madre, antecedentes,
enfermedades, alcoholismo, tabaquismo,
malformaciones uterinas, tumor en cuello del útero
Riesgos perinatales
• Anoxia, hipoxia
• Trauma de parto
• Hemorragias encefálicas
• Prematurez
• Bajo peso
• Sepsis neonatal
• Metabólicos
• Tóxicos
• Convulsiones neonatales
Riesgos posnatales
• Infección del SNC
• Enfermedades desmielinizantes
• Intoxicaciones
• Encefalopatía epiléptica
• Endocrinopatías
• Desnutrición severa
• Anemias severas
• Enf. Vasculares del SNC
• Tumores
• Radiaciones
Niveles
• D I leve: Ci entre 55 y 70 (puede terminar la primaria, autonomía
laboral y social, en sit. De stress requiere apoyo. Muy asociado a
desnutrición fetal y en el 1er año) Operaciones concretas
• DI moderado: Ci entre 40 y 55 (Adiestrable, cuidado personal
autónomo, requiere apoyo para trabajo, moverse en ámbitos
conocidos, lecto-escritura muy rudimentaria) Período
preoperatorio
• DI severo: entre 25 y 40 (Hay lenguaje, pautas de autocuidado
elementales, reconocen nombre escrito, tareas sencillas,
requiere supervisión para todo) Sensoriomotor
• DI profundo: inferior a 25 (Ayuda y supervisión constante, no
autónomos) Sensoriomotor
Comorbilidad o trastornos asociados
• Motricidad fina y gruesa
• Lenguaje
• Conducta psico-social
• Neurosensorial ( visión y audición)
• Parálisis cerebral
• Problemas del aprendizaje
• Alteraciones de la conducta: hiperactividad, impulsividad, ansiedad
• Autismo
• Convulsiones
• Comportamiento infantil, falta de curiosidad, dificultad con las
reglas sociales.
• Fragilidad del cromosoma X, síndrome de Down
Pronóstico y tratamiento
• Depende de la gravedad y recursos disponibles
• Se podría prevenir!!
• Desarrollar su potencial a través de educación especial y
rehabilitación, estimulación temprana.
• Diagnóstico temprano (3 años y medio. Evaluar indicadores
tempranos: llanto, irritabilidad, apatía, sueño excesivo, sonrisa
social, mirada, interés por objetos y personas, iniciativa,
retraso en lenguaje, dificultad para resolver problemas,
calidad de la motricidad fina)
Otros factores que inciden
• Socioeconómico (doble riesgo)
• Emocional (inhibición)
• Diferencias culturales (representación social, idioma,
costumbres, género)
• Factor familiar (estimulación, nivel educativo parental,
analfabetismo)
