Monitor de signos vitales básico

Equipo generalmente usado en áreas como urgencias y hospitalización y cuidados ambulatorios.

Detecta, mide y despliega en pantalla de forma continua múltiples parámetros fisiológicos
asociados a un solo paciente:

Electrocardiograma
Frecuencia cardiaca
Frecuencia respiratoria
Temperatura
Presión no invasiva
Oximetría de pulso.

•.
 Electrocardiograma
El electrocardiograma permite detectar corrientes eléctricas en el corazón por medio de electrodos aplicados a la piel, es la
representación gráfica de la actividad eléctrica del corazón, se registran los cambios de voltaje en relación con el tiempo. Estas
variaciones son el resultado de la despolarización y la repolarización del corazón.
El latido es coordinado por un sistema cardiaco de conducción, integrado por un marcapasos interno y por rutas de conducción
parecidas a nervios a través del miocardio, que genera y conduce señales rítmicas eléctricas, en el siguiente orden:
 Ondas de electrocardiografía

Onda P Onda Q

Es el resultado de la despolarización auricular. Esta onda no ha de La onda Q es la primera deflexión

exceder de 2.5 mm (0.25 mV) de altura en la derivación II, ni ha de hacia abajo del complejo QRS, y
tener una duración mayor de 0,11 s. representa la despolarización
septal.
 • Onda R • Onda S • Onda T

La onda R es la primera deflexión La onda S es la primera deflexión

positiva o hacia arriba del complejo QRS negativa que sigue a la onda R, y es
y normalmente es debida a la debida a la despolarización de la
despolarización apical del ventrículo región basal posterior del ventrículo
izquierdo. izquierdo. La onda T representa la
repolarización de los
ventrículos para que se les
pueda volver a estimular.
Electrocardiograma (normal)
Intervalos/ Segmentos

PR = intervalo entre el comienzo de la

despolarización auricular y la
despolarización ventricular.

Complejo QRS = despolarización de
los ventrículos, contiene las ondas Q,
R y S.

Intervalo QT = intervalo entre el

comienzo de la despolarización
ventricular y el final de la
repolarización ventricular.

Intervalo RR = intervalo entre dos

complejos QRS. Onda.

Segmento ST = repolarización
ventricular.
 Diferencial de potencial
La diferencia de potencial (ddp) es el impulso que necesita una carga eléctrica para que pueda fluir
por el conductor de un circuito eléctrico, esta corriente cesará cuando ambos puntos igualen su
potencial eléctrico.
Si la energía (E) que el generador cede al circuito durante su funcionamiento es directamente
proporcional a su dpp (V) y a la carga, q (C), que pone en movimiento.
 Triangulo de Einthoven
• El Triángulo de Einthoven, es una representación gráfica de las derivaciones frontales del electrocardiograma,
cuyos tres ángulos representan esquemáticamente la posición  de los electrodos de las derivaciones periféricas 
(brazo derecho, brazo izquierdo, pierna izquierda, se considera el corazón como el centro).

Derivaciones bipolares

Derivación I : Conexión entre electrodos situados

en el brazo izquierdo y en el brazo derecho.

Derivación II: Conexión entre los electrodos

situados en la pierna izquierda y el brazo derecho

Derivación III: Conexión entre la pierna y el brazo

izquierdos
 Derivaciones unipolares Derivaciones precordiales
Registran las variaciones eléctricas de potencial en un Estas derivaciones son unipolares y se registran en el
punto (brazo derecho, brazo izquierdo o pierna tórax desde la posición 1 a la 6.
izquierda) respecto a otro.
aVR: Registra potenciales eléctricos del brazo derecho
uniendo cables del brazo izquierdo y pierna izquierda.

aVL: Registra potenciales eléctricos del brazo izquierdo

uniendo cables del brazo derecho y pierna izquierda.

aVF: Registra potenciales eléctricos de la pierna

izquierda uniendo cables de los brazos derecho e
izquierdo.
V1: Cuarto espacio intercostal derecho (EID) con línea
paraesternal (LPE) derecha.
V2: Cuarto espacio intercostal izquierdo (EII) con LPE
izquierda.
V3: Intermedio entre V2 y V4.
V4: Quinto EII con línea medio clavicular.
V5: Quinto EII con línea axilar anterior.
V6: Quinto EII con línea axilar media.
Visualización de ondas
Colocación de electrodos
 Cuadrícula electrocardiográfica
• La estandarización normal del ECG
es de 1 mV

• Cada cuadricula de 1mm, equivale a

0.1mV. En tiempo (horizontalmente)
equivale a 0.04 s

• Se agrupan en cuadros más grandes

de 5x5, quedando así un cada
cuadro de 5mm (0.5mV) por 200
milisegundos de anchos.
 Frecuencia cardiaca
• Es el número de contracciones o pulsaciones del corazón por unidad
de tiempo.

Taquicardia > 100 lpm

Bradicardia < 60 lpm
 ¿Cómo se mide la frecuencia cardiaca ?
La frecuencia cardíaca puede determinarse mediante el método de los 1500.
Consideraciones :

Si se toma en cuenta que el papel corre a una velocidad estándar de 25 mm/s, en 60 s habrá recorrido
1500 mm. Aplicando una regla de tres simple, se divide 1500 entre la distancia en milímetros tomada
entre dos ondas R (RR).
 PANI (Presión Arterial No Invasiva)
La presión arterial o tensión arterial es la presión que ejerce la sangre
contra la pared de las arterias.

¡Dato curioso!

El corazón bombea alrededor de 5 litros

de sangre a través de la redecilla de
arterias, capilares y venas.
La presión es más alta en las arterias y
mas baja en las venas.
 PANI (Presión Arterial No Invasiva)
• Presión arterial sistólica: es la presión causada cuando el corazón se contrae y empuja la sangre
hacia afuera.
• presión arterial diastólica: es la presión que ocurre cuando el corazón se relaja y se llena de
sangre.
• Presión arterial media: es la presión promedio (ciclo cardíaco). Se calcula:
Presión diastólica + 1/3 de la diferencia entre la presión sistólica y diastólica
PANI (Presión Arterial No Invasiva)
PANI (Presión Arterial No Invasiva)
¿CÓMO SE EXPRESA LA PRESIÓN RANGOS DE PRESIÓN ARTERIAL
ARTERIAL?
120/80

Sistólica Diastólica
Se mide normalmente en milímetros de
mercurio (mmHg) sobre la presión
atmosférica, ya que el mercurio se utilizó
en los primeros indicadores de presión
precisos y se sigue utilizando en la
medicina actual como unidad estándar.
120/80 mmHg
 PANI (Presión Arterial No Invasiva)
COLOCACIÓN DEL BRAZALETE
1.- Coloca el brazalete en la parte superior del
brazo sin ropa, 1-2cm arriba de donde doblas el
codo.
2.- Asegúrate de que el tubo caiga por el centro
frontal del brazo para que el sensor quede ubicado
correctamente.
3.- Tira del extremo del brazalete para que quede
ajustado en forma pareja alrededor del brazo.
4.- Debes colocarlo lo suficientemente ajustado
como para que solo entren dos dedos debajo del
extremo superior del brazalete.
5.- Asegúrate de que no te pellizque la piel cuando
se infle el brazalete.
 SATURACIÓN DE OXIGENO (SpO2)
Es un método simple, continuo, no invasivo, para vigilar de manera
periférica el porcentaje de hemoglobina (Hb) saturada con oxígeno
(O2), por el paso de longitudes de onda específicas a través de la
sangre.

¡DATO!

ARTERIAS

VENAS
 OXIMETRÍA DE PULSO (SpO2)
El oxímetro de pulso emite luz con dos diferentes longitudes de onda. Las características del espectro de
absorción de luz de la hemoglobina oxigenada (O2Hb) y no oxigenada, desoxihemoglobina o reducida
(RHb), presentan diferencias que son máximas en la región roja e infrarroja del espectro.
A una longitud de onda de 660 nm, la luz roja visible se absorbe más por la RHb.
a 940 nm, la luz infrarroja se absorbe más por la O2Hb.
Estas dos luces de diferente longitud de onda, roja e infrarroja, se pasan a través del árbol arterial y el
porcentaje de O2Hb y RHb es determinado por el fotodetector.
ESPECTRO DE LUZ
 FRECUENCIA RESPIRATORIA
Respiración

 Respiración celular
 Oxigeno
 Desecho de CO2 (Dióxido de carbono)
 FRECUENCIA RESPIRATORIA
Características:
 Frecuencia
 Profundidad
 Ritmo

Es la cantidad de respiraciones por minuto, el monitor recoge y amplifica los movimientos respiratorios del
tórax gracias a dos de los electrodos del ECG.
• Electrodos: los 3 electrodos se colocarán en la parrilla costal; que es el punto máximo de movimiento
respiratorio y así se puede obtener una adecuada onda.
• Color de electrodos: rojo a la derecha y amarillo a la izquierda, ambos en la línea axilar anterior entre el IV y
V espacio intercostal; el tercer electrodo (negro), se situará debajo del esternón formando un triángulo con
los dos anteriores.
 Temperatura
• Para medir la temperatura, el monitor de signos vitales , utiliza una
sondas de temperatura con sobrecubierta metálica que entran en
contacto con objetos conductores. Están constituidas por resistencias
cuya conductividad varía en función de la temperatura, lo cual genera
una señal que, una vez procesada permite obtener la medición de
temperatura.
Es posible establecer en el equipo la etiqueta de la sonda, según el lugar de toma, tal como se muestra a
continuación.