MODELOS DE
DISCAPACIDAD
Clasificación internacional del
funcionamiento de la discapacidad y de
la salud (CIF)
MODELO MÉDICO, REHABILITADOR O
INDIVIDUAL, Y EL ECONÓMICO
Origen en los ambientes profesionales del área de la salud y considera la discapacidad
(entendida como las limitaciones en el funcionamiento y en la participación en sociedad) como
una tragedia personal (a la persona le sucede algo mal) y natural en que a una persona con una
o más deficiencias le acaece un problema de salud o social que debe ser prevenido, tratado o
curado, determinando no solo el tratamiento sino hasta la forma de vida de las personas con
deficiencias (Oliver & Barnes, 2012).
En este modelo, se valora neutralmente al medioambiente en el que la persona se desenvuelve
(Burchardt, 2004; 2005)
Este modelo pone énfasis en estrategias curativas, rehabilitadoras y compensatorias. Con esto se
busca ajustar la persona a los parámetros sociales o normalizarla de acuerdo a una conducción
profesional que trata, cambia y mejora la persona como objeto (Oliver & Barnes, 2012; Cuenca
Gómez, 2011).
MODELO MÉDICO, REHABILITADOR O
INDIVIDUAL, Y EL ECONÓMICO
Este modelo pone énfasis en lo que la persona no puede hacer, generando asistencia y
dependencia, de manera que la normalización se considera, un paso previo para la integración
social (Cuenca Gómez, 2011) y limita, por tanto, el accionar de las políticas públicas a aspectos
preventivos con el objeto de evitar las causas y/o disminuir las consecuencias de la discapacidad
(Hahn, 1993).
Se asocian las limitaciones con el tipo o cantidad de trabajo que la persona puede realizar, lo que
ha tenido un rol importante en la formulación de políticas públicas (relativas a la disposición de
pensiones, seguros de salud y otros beneficios) debido a la tendencia en la sociedad
industrializada a establecer requisitos de capacidades físicas en las diversas ocupaciones (Hahn,
1993; Córdoba M., 2008).
MODELO SOCIAL
“Una incapacidad para caminar es una deficiencia, mientras que una incapacidad para entrar a un
edificio debido a que la entrada consiste un una serie de escalones es una discapacidad”.
Origen a través del activismo político en los años 60.
• Movimiento de vida independiente.
Pilares :
• Discapacidad originada por la sociedad. “Creación social”
• Persona con discapacidad es un aporte a la sociedad
Medidas
• Accesibilidad universal, diseño para todxs, la transversalidad de las políticas en
materia de discapacidad, entre otras.
MODELO SOCIAL
Discapacidad: Desventaja o restricción de
actividad, causada por la organización
Deficiencia: perdida o limitación parcial o social contemporánea que no considera a
total de un órgano, miembro o mecanismo las personas que tienen diversidades
del cuerpo. funcionales, y por ello las excluye de la
participación en las actividades corrientes
de la sociedad.
• Resultado de una imposición opresiva y discriminatoria de la sociedad y sus instituciones
sobre las personas con deficiencias, provocada por la estructura de los medios de producción
capitalistas y reforzada por las políticas que la abordan, por la profesión médica y la
consiguiente medicalización de su situación y consideraciones económicas.
• Su abordaje debe focalizarse en enfrentar las barreras físicas, sociales y económicas con que
los individuos se enfrentan al tratar de llevar la vida que ellos quieren llevar.
Interacción de Conceptos
1980 CIDDM_1
Clasificación Internacional de las Deficiencias, Discapacidades y Minus- valías
Problemas de Salud
(enferm./trastorno)
Condición intrínseca
Deficiencia Discapacidad Minusvalía
Función/estructura Disminución capacidad actividad Desventaja Social
PERO LUEGO…
• CIDDM_1 Con el tiempo es criticada por:
• Predominio del abordaje negativo centrado en las
deficiencias más que en las capacidades.
• Escaso enfoque en los aspectos sociales y contextuales.
• Enfoque de la discapacidad como hecho individual y
no universal.
En 1993 la OMS inicia proceso de revisión la CIDDM
• En el año 2001 se aprueba la CIF en la 54ª
Asamblea Mundial de la Salud
CARACTERÍSTICAS
GENERALES
CIF • Abarca todos los
aspectos de la
salud y otros
Clasificación de
consecuencias de
enfermedad
aspectos
relevantes
relacionados con
Clasificación de los
componentes de la
el Bienestar.
salud
LA CIF: SISTEMA DE CLASIFICACIÓN
NO CENTRADO EN LA PERSONA
Problema en el
dominio de la
salud o
No clasifica relacionado con
personas la salud.
Describe la Factores
situación Contextuales
¿CÓMO SE ORGANIZA?
• Señala Dominios de Salud y Dominios relacionados con la
Salud descritos desde una perspectiva corporal, individual y
social.
Divide la información en 2
partes
FUNCIONES Y
ACTIVIDADES Y
ESTRUCTURAS
PARTICIPACIÓN
CORPORALES
CIF
Factores
Funcionamiento Discapacidad
Contextuales
Funciones y
Estructuras Incapacidades Ambientales
Corporales
Limitaciones en la Personales
Actividades actividad
Restricción en la
Participación participación
DEFINICIONES
• FUNCIONES CORPORALES:
Funciones fisiológicas de los sistemas
corporales (incluyendo las funciones
psicológicas).
• ESTRUCTURAS CORPORALES:
Partes anatómicas del cuerpo, tales
como los órganos, las extremidades y
sus componentes.
DEFICIENCIAS
• Problemas en las funciones • Pueden ser temporales o
o estructuras corporales, permanentes, progresivas,
tales como una anomalía, regresivas o estáticas;
desviación significativa o intermitentes o continuas.
una pérdida.
DEFICIENCIAS
• No tiene una relación causal con la etiología ni con el modo en
el que se desarrolla el estado de salud.
• Deben ser parte o una expresión de un estado de salud, pero no
necesariamente indica que la enfermedad esté presente.
Según la
CIF
• ACTIVIDAD:
Desempeño/realización de una
tarea o acción por parte de un
individuo.
• PARTICIPACIÓN:
Acto de involucrarse en una
situación vital.
TÉRMINOS NEGATIVOS
Según la
CIF
LIMITACIONES EN LA ACTIVIDAD:
Dificultades que un individuo puede tener
en el desempeño/realización de actividades.
RESTRICCIONES EN LA
PARTICIPACIÓN:
Problemas que un individuo puede
experimentar al involucrarse en situaciones
vitales.
FACTORES CONTEXTUALES
Según la
CIF
1. AMBIENTALES:
Organizados partiendo desde el entorno más inmediato al
individuo y llegando hasta el entorno general.
Impacto facilitador o de barrera de los aspectos del mundo
físico, social y actitudinal en el que una persona vive y
conduce su vida.
2. PERSONALES:
No están clasificados en la CIF.
Sexo, edad, raza, estilo de vida, educación, etc.
APORTES DEL CIF
• Aplica el modelo biopsicosocial de Discapacidad.
• Introduce en concepto de Universalidad para la Discapacidad.
• Enfatiza los elementos positivos, no estigmatizantes.
• Establece un lenguaje común de aplicación universal.
Modelo biopsicosocial CIF
Condición de Condición de Salud
salud
(trastorno/enfermedad)
Deficiencia Actividad Participación
(Función/Estructura) (Limitación en la Actividad) (Restric. en la Participación)
Cuerpo Persona Sociedad
Factores Factores
Ambientales Personales
Contexto
ESTRUCTURA DE LA
CLASIFICACIÓN
Conceptos Claves en
Funcionamiento y Discapacidad
DEFICIENCIA LIMITACION DE LA RESTRICCION EN LA
ACTIVIDAD PARTICIPACION
Dificultad para mover el No puede amasar el pan No puede cocinarles a mi
brazo derecho familia
Daño orgánico cerebral No logra recordar, No puede realizar
producto de consumo de concentrarse para seguir compras, siendo
drogas los pasos de la realización dependiente en AVDI
de compras
Dificultad de No logra tomar apuntes No puede desempeñarse
concentración producto en clases adecuadamente como
de déficit atencional con estudiante
hiperactividad
MAS EJEMPLOS…
DEFICIENCIA LIMITACION DE RESTRICCION
LA ACTIVIDAD EN LA
PARTICIPACION
DISCAPACIDAD
• La discapacidad es un concepto complicado y ninguna
definición se mantiene en todas las circunstancias, por lo que
no son necesariamente verdaderas o falsas (Altman, 2001;
Mitra, 2005); pero básicamente, cualquiera sea el modelo o la
causa que se adjudique a la discapacidad, esta es
primariamente una limitación en lo que la persona puede hacer
o llegar a ser (Bickenbach, 2014).
