CADENA DE FRIO

Cadena de Frío:
Proceso de conservación, manejo, transporte y
distribución de las Vacuna.

Laboratorio

Aeropuerto
Programa de Inmunización

Distrito/Puesto Dirección de Área de Salud

Vacunadores Pob. Objetivo

• Finalidad:

Asegurar que las vacunas sean

conservadas debidamente dentro de rangos
de temperatura establecidos, para que no
pierdan su poder de producir defensas.
NIVELES DE LA CADENA DE FRIO DEL MSPAS
Asegura el almacenamiento y distribución nacional

Controla la calidad del biológico que

ingresa al país.

Almacenamiento y distribución del

biológico a distritos, garantizando la
conservación, distribución y transporte
Dispone de refrigeradoras, congeladores
y/o cuartos fríos.

Tiene a su cargo clínica de vacuna y

Puestos de Salud.
Dispone de una enfermera responsable
del PNI
Cuenta con refrigerados, cajas frías y
Termos.

El secreto de la cadena de frío es saber

conservar el aire frío.
 Elementos Esenciales en la cadena
de frío.
• Recursos Humano: Administra
las acciones y manipula la
vacuna.

• Recursos Materiales: para el

almacenamiento y distribución.

• Recursos Financieros: para

asegurar la operatividad de los
recursos humanos y materiales.

Aunque se cuente con el equipamiento más sofisticado, la cadena de frío no sería

efectiva si el RRHH no manipula la vacuna y el equipo en forma apropiada
 Componentes de la cadena de frío

Refrigerador
horizontal

Refrigerador Vertical
Capacidad para mantener vacuna de 6
meses. La temperatura se
controla de forma interna y externa.,
con sistema de alarma conectada a una
planta eléctrica

Congelador

Un refrigerador en buenas condiciones

de funcionamiento es la base del éxito
del PNI
DOS TIPOS DE
FRIGORIFICOS
 Refrigerador horizontal
• Instalado en un
área ventilada
• Proteger de luz
solar.
• Separación de 1
pie (30 cm)
aproximadamente
de paredes.
• Controlar temperatura am y pm

• No abrir ni cerrar la puerta bruscamente

eso hace que el calor entre más rápido y
el aparato pierde eficiencia.

• ICE PACKS (CAJAS AZULES DE AGUA), su función

es la
nivelación de la temperatura y
ayudan recuperar la temperatura con
rangos normal
 MANTENIMIENTO

• Por el uso continuo del aparato y sus

deshielos es probable que se acumule
agua en el fondo, únicamente debe de
usarse un trapo seco para sacarla.

• Limpiar las posibles gotas de agua que se

formen en las paredes de los aparatos.
• NO PICAR, PUYAR,
RASPAR O LIMPIAR LAS
PAREDES CON
UTENSILIOS DE METAL
LAS PAREDES DE LOS
REFRIGERADORES
POR EL EXCESO DE
HIELO, usar el
procedimiento de
deshielo natural. Usar
una paleta de plástico.
 COLOCACION DE LAS VACUNAS:
• En forma que no
obstaculice el paso o flujo
de aire dentro del aparato.

• Mantener despejado el
motor ventilador que
suministra el flujo de aire
con cajas de vacunas ya
que esto impedirá el
procedimiento de
enfriamiento de las demás
vacunas.
 COLOCACION DE LAS VACUNAS:

• Ordenar la vacuna para evitar que el aparato

este en el menor tiempo posible, con la puerta
abierta, ya que de esta manera entrará más
humedad y calor, por lo consiguiente habrá más
escarcha y perderemos temperatura.

• Al cerrar la puerta del aparato hacerlo de una

manera suave ya que esto reduciría la perdida
de temperatura y/o la entrada de vapor.
REFRIGERADOR
 Partes del refrigerador:
• Evaporador o compartimiento de
congelación. (Temp. Bajo cero)
• Gabinete de conservación: Ubicado debajo del
evaporador (Vacuna 2 a 8 grados)
• Termostato o control de temperatura:
Regula la temperatura.
• Sistema de enfriamiento: Puede ser por
comprensión (energía eléctrica) y absorción (gas).

•Después de regular el dispositivo de control de las refrigeradoras en uso,

se recomienda esperar una hora o más, antes de verificar o modificar la
nueva temperatura.
 Ubicación del Refrigerador
• Instalada en un ambiente fresco y bien
ventilado.
• A la sombra y alejado de toda fuente de calor.
• A unos 15 cm de distancia de la pared y a 40 cm
de techo. Favorecer la circulación del aire y
permite el enfriamiento del gas.
• Ubicada sobre una base debidamente nivelada,
de preferencia de madera.
• No conectar varios aparatos frigoríficos en un
mismo tomacorrientes.
Equipos Complementarios de la
cadena de frío

Baterías bajo cero Baterías con temperatura

+ 2 + 8 grados
Según el tipo y calidad del termo, temperatura
ambiente, termo cerrado, así es el tiempo que
guardara la temperatura.
Paquetes fríos Son sustancias de diferente composición
química cuyo punto de congelación es
inferior a 0°C. Se presentan de diferentes
formas y
colores, su contenido puede ser también un
líquido incoloro, es habitual que se confunda
con agua. Se utilizan para trasladar vacuna
del laboratorio a bodega nacional
Puede diferenciarse por estar sellados

Con agua:
Estos paquetes se presentan en
variedad de formato
y colores pero su característica
diferencial es la tapa a
rosca que permite su llenado con agua y
su vaciado.
•Termómetros: Sirve para monitorear la temperatura
de los equipos de la cadena de frío. Existen:

[Link]ómetro de máxima y mínima (digital y mercurio) se

usan a nivel central.

2. Termómetros del momento: Controla temperatura

durante el transporte y almacenamiento de vacunas en
termos, cajas frías y refrigeradoras. (termómetros de
alcohol)
 Dónde se colocará la vacuna, dentro del refrigerador?

 Guarde la vacuna en un
Paquetes fríos
Compartimiento
de congelación
("congelador")
refrigerador, entre +2 ⁰C y +8 ⁰C.

Anaqueles
 No abrir la puerta con frecuencia
Polio oral,
(no más de 2 veces por día).
de la puerta
sarampión Superior
BCG, Devueltos
DTP, TT,
IPV+ diluyente,
vacuna Central
contra Hib,
vacuna
 Revise la temperatura del
contra Termostato
hepatitis B
refrigerador al menos dos veces al
Paquetes fríos Inferior
día y regístrela en el afiche de
Los viales abiertos deben
guardarse en una caja
especial marcada “frascos
control de temperatura.
abiertos". Asegúrese de
cerrar la puerta
CONTROL DE TEMPERATURA

Colocar paquetes fríos acostados en

el evaporador

Botellas con agua: (Permite estabilizar y

recuperar la temperatura interna
rápidamente después de abrir el aire. sin b.
120m. Y con botellas con agua recupera la
temperatura normal 52minutos.

Guardar una distancia de 2.5 cm. E igual

manera de las paredes del refrigerador.
Deben ser de plástico
Colocar de 2 a 3 litros de agua repartidos por
partes iguales.
Cuando hay corte energía tanto paquetes fríos
como botellas permite mantener la
temperatura por un tiempo de 3 horas.
Siempre que no se abra la refrigeradora.
(sellar una cinta). Recuperar la energía
abrir el refrigerador una hora después.
UBICACIÓN CORRECTA DE LA VACUNA EN LA
REFRIGERADORA
• Colocar la vacuna en forma ordenada y
frascos clasificados.
• Las bandejas no deben estar
perforadas, para impedir que el aire frío
escurra por las perforaciones (el aire
frío es más pesado que el aire caliente)
• Separar una bandeja una de la otra
para permitir la circulación del aire frío
internamente.
• Al ordenar la vacuna permitirá ubicarla
rápidamente y disminuye el tiempo que
permanece abierto el refrigerador.
 Métodos para identificar y utilizar
remesas:

• Disponer una norma interna para identificar las remesas

• Utilizar métodos para identificar las antiguas y las
nuevas remesas de vacuna.(PEPE)
• Las vacunas deben conservarse en bandejas con
fondos cerrados sobre los estantes centrales del
refrigerador.
• Los frascos de vacuna deben estar identificados
 NO OLVIDAR:
La sensibilidad de vacuna a exposición a la
luz solar y al calor disminuye la capacidad
inmunogénica de las vacunas vivas.

Sensibles a la luz solar:

• BCG
• OPV/IPV
• TRES VIRAL
 Consideraciones Generales sobre el transporte:
• No transportar vacuna uno o dos paquetes fríos; la vacuna debe
estar rodeado de paquetes fríos.
• Los vehículos que transportan vacuna deben estacionarse a la
sombra durante el viaje.
• En zonas cálidas cubra los termos con una tela húmeda.
• Mantener el recipiente cerrado. Si hay que abrir la tapa para
colocar o extraer vacuna frecuentemente, dejarla sobrepuesta la
tapadera.
• Las vacunas bacterianas pueden dañarse si se exponen a
temperatura bajo cero.
• Mantener paquetes fríos 10 minutos a temperatura ambiente.
• Los termos no deben taparse húmedos y deben secarse a la
sombra, colocándolos boca abajo.
• Cuidar no sobrecargar el congelador del refrigerador.
Conservación y Transporte del Diluyente.

• El diluyente de la Vacuna de BCG, no se puede

reemplazar porque posee estabilizadores especiales
para esa vacuna.

• Los diluyentes deben permanecer a rangos de la

temperatura que se mantiene el biológico.
Antipolio, IPV 1 mes (4 semanas) si no se
expone al sol

DPT, DT, Tdap Influenza 1 mes (4 semanas).

Si no se expone al sol.

BCG 6 HORAS
SPR multidosis 6 horas
Plan de emergencia de la cadena de frío de
la Prestadora de Servicio de Salud.

Plan Para Mantener la Cadena de Frío

del Biológico del Distrito
 Descripción de vacuna % dosis Dosis
no utiles
BCG (Ampolla 20 dosis) 50% 5 dosis
OPV (Frasco de 20 dosis) 20% 4 dosis
IPV (Frasco de 5 dosis) 5% 1 dosis
DPT (Frasco de 10 dosis) 20% 2 dosis
TDA (Frasco 10 dosis) 20% 2 dosis
Influenza Adulto (Frasco 10 dosis) 10% 1 dosis
Influenza Pediátrica (Frasco 5 dosis) 10% 2 dosis
Hepatitis Adulto ( Frasco 10 dosis) 10% 1 dosis
TDAP (Frasco 10 dosis) 20% 2 dosis
SPR (Frasco de 5 dosis) 10% 1 dosis
GRACIAS