ORGANOFOSFORADOS
¿ QUE ES EL ORGANOFOSFORADO?
es un compuesto orgánico degradable que contiene enlaces fósforo-carbono (excepto los
ésteres de FOSFATO Y FOSFITO), utilizados principalmente en el control de plagas como
alternativa a los hidrocarburos clorados que persisten en el ambiente
FACTORES DE RIESGO
Manipulación o contacto con plaguicidas de alta toxicidad
Tiempo de exposición
Inadecuada selección, provisión, mantenimiento o uso de elementos de protección individual
Inadecuada evacuación de las áreas fumigadas
Fumigar en contra del viento
Inadecuado manejo o disposición final de la ropa de trabajo después de la Fumigación
Limpieza de equipos de fumigación
Desconocimiento u omisión de la información de la etiqueta de seguridad del Pesticida
No tener conocimiento de las medidas de seguridad requeridas para fumigar
Derrame accidental de pesticida sobre el cuerpo
Combinación de conductas inseguras ( no leer la etiqueta)
CAUSAS
Se debe al contacto cutáneo, inhalación o entrada por vía digestiva de pesticidas que
contienen estos compuestos, por causa laboral, accidental o voluntaria. El cuadro clínico
depende de la vía de entrada, la dosis, el tipo de organofosforado y la susceptibilidad
individual
SINTOMAS
Nivel digestivo (náuseas, vómitos, diarrea, cólicos, sialorrea),
respiratorio (tos, disnea, broncoespasmo, insuficiencia respiratoria)
neurológico (cefalea, mareo, miosis, convulsiones, coma)
cardiovascular (taquicardia, bradicardia, hipotensión arterial)
muscular (fasciculaciones)
cutáneo (sudoración, cianosis
¿DONDE SE PRESENTA?
Los organofosforados son uno de los insecticidas más utilizados en la agricultura y en
el uso doméstico.
TRATAMIENTOS
Eliminación del tóxico. Es necesario eliminar cuanto antes la mayor cantidad
posible del tóxico, para evitar su absorción y la contaminación del personal
sanitario.
Vía de entrada respiratoria: retirar al paciente de la zona contaminada.
Vía de entrada cutáneo-mucosa: hay que desechar la ropa del paciente y lavar con
abundante agua y jabón. Se recomienda que el personal que lo realice utilice
sistemas de protección: guantes, mascarillas y gafas, así como una zona bien
ventilada y rotación del personal.
DIAGNOSTICO
El diagnóstico presuntivo de intoxicación aguda por plaguicidas inhibidores de la
colinesterasa se debe hacer con base en los antecedentes de exposición, y la presencia de
signos y síntomas característicos de sobre estimulación de los receptores muscarínicos
del sistema parasimpático, nicotínicos del sistema simpático, nicotínicos de la unión
neuromuscular o nicotínicos y muscarínicos del sistema nervioso central. Los pacientes
con intoxicación aguda por plaguicidas inhibidores de la colinesterasa generalmente
presentan características de sobre estimulación parasimpática, y pocos presentan signos
de estimulación simpática, incluyendo taquicardia. No obstante, se puede presentar
taquicardia causada por hipovolemia, hipoxia, dosis previas de atropina o abstinencia al
alcohol.
GUIA DE TRATAMIENTO
El tratamiento consiste en eliminar la mayor cantidad posible del tóxico, medidas de
estabilización, incluido soporte respiratorio, así como tratamiento farmacológico,
como atropina, oximas y fármacos neuroprotectores
