Modelo de Intervención de
Johnson
y
Tratamiento Ambulatorio
Pilar Martín
Jessica Ángeles
Febrero 2021
Huellas de sentido:
¿Qué los hace sentir vivos
hoy?
Modelo de Intervención de Johnson
Pilar Martín
Jessica Ángeles
Febrero 2021
Vernon Johnson
(1920-1999)
• Sacerdote episcopal
Alcohólico en recuperación
• “No hace falta tocar fondo”
Intervención temprana
(detener la enfermedad)
• Johnson Institute
Hazelden
Intervención
• Objetivos:
Lograr que la persona
adicta reciba la ayuda
adecuada y que la
familia se vincule con
una fuente de ayuda
para el cambio personal.
Modelo de Johnson
Tabla de Sentimientos
NORMAL
DOLOR EUFORIA
Mecanismos de
Defensa
Racionalización
- Justificación Autoengaño
- Minimización
- Intelectualización
Proyección
Trastornos de la
memoria
▪ Lagunas mentales
▪ Represión
▪ Memoria (recuerdo) eufórica
Perseguidor
Rescatador Víctima
Intervención
Postulados Básicos:
• Incluye personas significativas
• Utiliza datos específicos.
• Parte del cuidado y preocupación
genuinos.
• Excluye actitudes enjuiciadoras.
• Plan de acción previo.
• Poner en práctica, nuevas conductas
• Enfoque en conductas, no en
diagnósticos.
Intervención
Pasos a seguir:
• Recepción
• Evaluación
• Educación
• Sesión de pre-intervención
• Sesión de intervención
• Sesión de post-intervención
Recepción
• Personal de primer
contacto
• Mostrar empatía,
seguridad y claridad
• Infundir confianza y
esperanza.
• Concertar una cita
Evaluación
• Recabar los datos que permitan:
– Sustentar el diagnóstico de alcoholismo o
farmacodependencia (tolerancia, preocupación, consecuencias
negativas, falta de control)
– Determinar la idoneidad del proceso para el caso.
• Proporcionar la información general sobre el proceso.
• Elegir a los participantes en el equipo interventor.
• Establecer una agenda de trabajo con el equipo.
Educación La a
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• Características de la d
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la fa ma, p lo
alcoholismo y adicción a mili e
a su ro
fre.
otras drogas.
• Características de la familia
(sentimientos como enojo,
tristeza, frustración deseo
de ser perfecto(a), soledad,
vergüenza, pérdidas).
• Plan de la intervención.
Interventores
Cualidades
• Personas significativas en la vida del adicto
• Testigos de las consecuencias de la adicción.
• Estar dispuesto a participar preocupación genuina
y el afecto.
• Contraindicaciones: violencia o agresividad
severa, trastorno mental severo, condición de
salud critica, conflicto de intereses, incapacidad
para conformar equipo, irresponsabilidad del
equipo interventor en el cumplimiento de tareas,
ser adicto en fase activa (interventor).
• Entre 3 y 7 interventores
Tarea 1: La
Carta
• 2 cuartillas
• Mensaje de amor (por qué—
cualidades, mejores momentos)
• Primera persona
• Hechos específicos (pérdidas, límites rebasados):
• Quién (persona adicta), qué (sucedió), dónde, cuándo,
cómo (me sentí)
• Por qué se buscó ayuda profesional
• “Todos recibirán ayuda”
• Final: pedir a la persona que acepte ayuda
Tarea 2: Lista para
no Aceptar Ayuda
• Objeciones
• Obstáculos
• Argumentos
• Soluciones
Tarea 3: Nuevas
Reglas de Juego
• Nuevas condiciones
• Límites sanos
• Consecuencias
(ultimátum)
Pre-intervención
• Eliminar contenido negativo de las
cartas
• Asegurar alternativas de tratamiento.
• Analizar posibles escenarios (tareas)
• Seleccionar un coordinador
• Orden de colocación y presentación
• Ensayo de la sesión de intervención.
Características del
Coordinador
• Anfitrión, guía y vocero
• Da encuadre y apertura
• Modera la participación
• Mantiene la dinámica y la atmósfera adecuada
• Único que debate argumentos y objetos de
persona con adicción
• Si es necesario, abre la posibilidad del ultimátum
Pasos a seguir: Intervención
“Apegarse al plan y confíe en
• No mayor de una hora
el proceso”
• Puede estar el especialista
• Al final la persona con adicción tendrá su turno para hablar
(¿por qué no?)
• El Coordinador resume y pide la aceptación de una opción
de tratamiento a la persona con adicción.
• En caso de negación, se hace otra ronda de declaraciones.
Evitar reaccionar ante la persona con adicción (“No
engancharse”)
• Ultimatum: No apoyaré esta enfermedad
Elementos centrales de la intervención
1. Personas importantes deben presentar los hechos.
2. Información específica y que describa los eventos ocurridos o
las condiciones existentes (de primera mano)
3. Las opiniones o generalizaciones deben evitarse.
4. El tono de la confrontación no debe ser de enjuiciamiento, sino
de preocupación.
5. La evidencia principal debe estar relacionada directamente con
la bebida siempre que sea posible.
6. La evidencia sobre el comportamiento debe presentarse más o
menos detallada para proporcionar a la persona una vista
panorámica de sí mismo.
7. Se le ofrecen las opciones aceptables para los interventores (A,
B, C, ¿qué tipo de ayuda utilizarás?).
Post-intervención
• Entender lo que ha ocurrido
• Expresar y procesar sus sentimientos
• Reconocer los logros personales y de los
demás.
• Reafirmar compromisos
• Obtener referencias para procesos
psicoterapéuticos.
Intervención: Factores de
Éxito
1. La familia está unida a través de la educación
y comunicación abierta.
2. La persona adicta escucha cuánto la ama su
familia.
3. La familia tiene oportunidad de explicar
cómo le ha afectado la adicción.
4. La persona con adicción aprende que la
familia apoyará la recuperación y ya no más a
la adicción.
