LAPAROTOMIA
LAPAROTOMÍA
Laparotomía exploratoria, abrir, explorar, examinar y
tratar, los problemas que se presentan en el abdomen
El abdomen posee muchos órganos vitales, pero muchos
requieren cirugía para explorar el abdomen
INDICACIONES: se recomienda practicar una laparotomía
exploradora, cuando hay enfermedad abdominal de una
causa desconocida, (para su diagnostico).
Entre ellas tenemos las siguientes
Apendicitis aguda.
Pancreatitis aguda o crónica.
Absceso abdominal.
Diverticulosis y diverticulítis
Colecistítis aguda, etc.
EL PROBLEMA
Varios casos de trauma abdominal, con lesión
orgánica no presentan datos clínicos
Lesión puntiforme
Lesión en dorso
Lesión en zona limítrofe
ZONAS
LIMITROFES
TRAUMATIISMO ZONA LIMITROFE
Incisiones quirúrgicas de la pared
abdominal anterior
Incisiones Quirúrgicas de la pared
abdominal
Supra umbilical
Para rectal superior derecha e izquierda
Subcostal
Infra umbilical
Pararectal inferior derecha e izquierda
Mac Burney
Pfannerstiel
Laparotomía
Anestesia: General
Posicion: Decúbito dorsal
Instrumental
* Canasta o Equipo de laparotomía
Instrumental Accesorio
* Separador de Deaver
* Valvas Maleables
* Clamp Intestinales
* Clamp Vasculares
Elementos
* Paquete de ropa
* Caucho de succión
* Asepto jeringa
laparotomia
Insumos
* Paquete de ropa desechable (cuando sea necesario)
* Gasas
* Apósitos
* Guantes
* Jeringa de 20cc
* Tubo en T No. 12-14-16
* Dren de penrose anchos
• Gelfoam
• Hojas de bisturí No. 15-10-20
• Lápiz de electro cauterio
• Compresas
• Rollos abdominales
laparotomia
Suturas
La de los planos que son:
* Polímero de poliamida 2/0-3/0 aguja recta 60mm, o con aguja
de 3/8 de circulo de 26mm-24mm
* Catgut cromado 2/0 aguja de ½ circulo 25mm
* Catgut cromado 2/0 aguja de ½ circulo 35mm
* Poliglactin 910 1-0 aguja de ½ circulo 35mm
* Catgut simple 2/0 aguja de ½ circulo 25mm
* Fibroina –Seda negra trenzada.- sutupak 0-1-2/0-3/0
Medicamentos y soluciones
* Solución salina (suero fisiológico) tibio preferiblemente
* Yodopovidona
Equipos
* Unidad Electro quirúrgica
* Unidad de aspiración
* Negatoscopio