INSTITUTO SUPERIOR TECNOLOGICO PUBLICO DE CHOCOPE
TEMA: EXAMEN FISICO
DOCENTE: CARLA PEREZ CABELLOS
CURSO: ASISTENCIA AL USUARIO CON
PATOLOGIA
INTEGRANTES:
ESCOBAL SEBASTIAN DORITA.
RONDON FERREL TERESA.
GARCIA CELESTINO NAGIE.
OLIVARES VILLANUEVA DINA.
CARRILLO AGUILAR DAVID
FISICO
CONCEPTO: EL EXAMEN FÍSICO ES LA
EXPLORACIÓN QUE SE PRACTICA A TODA
PERSONA A FIN DE RECONOCER LAS
ALTERACIONES O SIGNOS PRODUCIDOS
POR LA ENFERMEDAD, VALIÉNDOSE DE LOS
SENTIDOS Y DE PEQUEÑOS APARATOS O
INSTRUMENTOS LLEVADOS CONSIGO
MISMO, TALES COMO: TERMÓMETRO
CLÍNICO, ESTETOSCOPIO, Y
ESFIGMOMANÓMETRO ENTRE LOS MÁS
UTILIZADOS. ESTO NOS AYUDARA A
MEJORAR NUESTRA VALORACIÓN DE
ENFERMERÍA Y REALIZAR NUESTROS
REGISTROS DE ENFERMERÍA.
OBJETIVOS
EXPLORACIÓN
FÍSICA
1.Recoger los datos básicos
acerca de la salud del
paciente.
2.Complementar, confirmar
o desechar datos.
3.Confirmar e identificar
diagnósticos de enfermería.
4.Realizar juicios clínicos
sobre los cambios en el
estado de salud y
tratamiento.
5.Evaluar resultados de la
atención prestada.
GENERALIDADES
*Práctica rutinaria para obtener datos globales, relevantes.
*Es una base para distinguir hallazgos normales y anormales: centrarse en áreas con
disfunción o anomalía.
*Responde a las necesidades de un paciente.
*Ordenado y secuencial: Utiliza 4 técnicas de exploración *Física: inspección, auscultación,
palpación, y percusión.
*Es continuo, ya que las condiciones físicas del paciente pueden variar y por ende el plan de
cuidados.
*Descubrir y cubrir cada región corporal sucesivamente.
*No desvestir por completo.
*Condiciones del ambiente adecuadas: luz natural y/o
artificial, poco ruido, Temperatura óptima .
POSTURA ADECUADA.
1.Inspeccionar cada área según su tamaño, color,
simetría, posición y comparar.
2.Lavado de manos previo y posterior a la técnica.
3.En caso de gravedad: comenzar por el sistema
comprometido.
4.Explicar cada paso en términos sencillos, comprensibles
(evita ansiedad y temor).
5.Preguntar sobre molestias.
6.Observar respuestas emocionales.
7.Consideraciones especiales con los Adultos Mayores
(Visión-Audición)
8.Cumplir con los Principios de Enfermería: Individualidad,
Seguridad, Intimidad.
La técnica del examen físico consiste en:
INSPECCIÓN
CONSIDERA LA VISIÓN, AUDICIÓN Y OLFATO PARA OBSERVAR LAS
CARACTERÍSTICAS NORMALES Y ANORMALES DE LA ANATOMÍA DEL
PACIENTE. ES UNA TÉCNICA SENCILLA QUE REQUIERE SEGUIR LAS
SIGUIENTES RECOMENDACIONES:
BUENA ILUMINACIÓN.
INSPECCIONAR CADA ÁREA: TAMAÑO, ASPECTO, COLOR, SIMETRÍA,
POSICIÓN, Y COMPARAR CON LADO CONTRA LATERAL.
BUSCAR PRESENCIA DE ANOMALÍAS.
UTILIZAR ILUMINACIÓN ADICIONAL PARA CAVIDADES.
REQUIERE AGUDEZA VISUAL, UTILIZAR EL OLFATO Y AUDICIÓN.
PALPACIÓN.
Requiere de la utilización de las manos y del sentido del tacto
para reconocer las siguientes características de algunos
órganos vitales: Tamaño, forma, consistencia, sensibilidad,
temperatura, edema, humedad, texturas, turgencia. Algunas
recomendaciones:
Observar respuesta a la palpación.
Seguir orden bilateral y simétrico.
Paciente relajado y cómodo (la tensión muscular impide una
valoración efectiva), pedirle al paciente que respire en forma
lenta y profunda.
Áreas dolorosas al final.
Manos tibias, uñas cortas.
Primero palpación superficial: mano estirada tangencial a la
piel; dedos juntos y punta de dedos, deprimir
aproximadamente 1cm.
PERCUSIÓN.
Consiste en oír el sonido producido al golpear con
los dedos la superficie corporal.
Se debe reconocer el carácter del sonido, su
localización, tamaño y densidad de las estructuras.
Se pueden diferenciar 4 tipos de sonidos:
Timpanismo: sonido de tambor de intensidad fuerte
(estómago y cuando hay aire en alguna estructura).
Resonancia: sonido hueco de intensidad moderado
a fuerte (Pulmón normal).
AUSCULTACIÓN
Consiste en escuchar los sonidos que se
producen en los distintos órganos del cuerpo:
Por medio del oído directo o estetoscopio.
Primero familiarizarse con los ruidos normales:
Cardiovasculares; respiratorios y
Gastrointestinales.
Luego identificar frecuencia, intensidad, calidad y
duración.
Requiere concentración y práctica.
