Cinturón
escapular y
articulación del
hombro
Dr. Luis D.O. Torres Esteves, DPT
HPER 2270
Martes y Jueves 10:30 am – 12:00 pm
Estructuras óseas
de las
extremidades
superiores
Función general del hombro y el
cinturón escapular
• Función primaria – posicionar la mano en el espacio, permitiendo
que el individuo interactúe con su entorno y realice funciones
motoras finas.
• Funciones secundarias:
• Sostener las extremidades superiores
• Base de soporte para los movimientos de las extremidades
superiores y el tronco.
• Sirve de fulcro (eje) para que el brazo pueda elevarse.
• Las funciones del hombro solo se pueden dar si se mantiene el
perfecto balance entre movilidad y estabilidad que la estructura
necesita.
Estructuras óseas del del hombro y el cinturón escapular
Cinturón escapular
• Conecta el esqueleto
apendicular superior con el
esqueleto axial.
• La conexión entre ambos
esqueletos solo se da a través
del manubrio del esternón y la
parte anteromedial de la
clavícula.
• Consiste de 4 huesos
• 2 escapulas (omoplatos)
• 2 clavículas
Clavícula derecha
Clavícula
• Huesos largos en forma de “S”.
• Se originan en el borde superior lateral del
manubrio del esternón.
• Contiene tuberosidades y tubérculos prominentes
que sirven de punto de unión para músculos y
ligamentos.
• Se compone de hueso esponjoso y de una fina capa
de hueso compacto
• Las clavículas son pequeñas y frágiles, razón por la
cual las fracturas en estos huesos son comunes.
Clavícula derecha
Acromial end Sternal
end
LATERAL MEDIAL
Facet for
articulation
with acromion Superior view of the right clavicle.
Sternal
Acromial end facet
LATERAL Conoid Costal MEDIAL
tubercle tuberosity
Sternal end
Inferior view of the right clavicle.
Stabilizing ligaments attach to the conoid
tubercle and the costal tuberosity.
Escápula
• También se les conoce como omoplato.
• Huesos planos y anchos con forma triangular.
• Tiene tres bordes: borde superior, borde
medial (vertebral) y borde lateral (axilar).
• Los bordes sirven como el punto de origen o
inserción de los músculos que actúan en las
articulaciones del hombro.
• Las esquinas de la escápula se conocen como
ángulo superior, ángulo inferior y ángulo
lateral.
Superior
Acromion angle
Coracoid Superior
• El ángulo lateral forma process border
un proceso amplio
que sostiene una
depresión en forma
de copa llamada
Lateral
cavidad glenoidea.
angle
Subscapular
fossa Body
Lateral border
Medial border
Inferior angle
Vista anterior
Supraspinous Coracoid Acromion
fossa process
• La espina de la escapula es
Superior
una cresta que se border
encuentra en la parte
superficial posterior de la
escápula.
• Divide dos depresiones Neck
importantes:
Spine
1. Fosa supraespinosa
2. Fosa infraespinosa
Infraspinous
Body fossa
Medial
border
Lateral
border
Inferior angle
Vista posterior
Supraglenoid
tubercle
Acromion Coracoid
process
Glenoid
Spine cavity
Lateral border
Inferior angle
Vista lateral
Movimientos de la
escápula
• Elevación
• Depresión
• Protracción
• Retracción
• Upward rotation – Rotación lateral
• Downward rotation – Rotación
medial
Cinturón escapular
• Dos articulaciones:
1. Articulación
acromioclavicular (plana) –
Unión entre el proceso
acromión de la escapula y el
extremo acromial (lateral) de
la clavícula.
2. Articulación esternoclavicular
(silla de montar) – Unión
entre la parte superior lateral
del manubrio del esternón y
el extremo esternal (medial)
de la clavícula.
Movimientos de la articulación
esternoclavicular
Depresión escapular Elevación escapular Retracción escapular Protracción escapular
Articulación glenohumeral
• Articulación sinovial tipo bola y receptáculo
que conecta la extremidad superior con el
tronco.
• Une el cinturón escapular con el húmero, a
través de la unión de la cabeza del húmero
con la cavidad glenoidea de la escápula.
• La parte inferior de la cápsula articular es
laxa, lo que permite la elevación completa
del brazo.
• La cavidad glenoidea no es muy profunda,
por lo que solo cubre de 1/3 a 1/4 parte de
la superficie de la cabeza del húmero.
Húmero
• El brazo o “brachium” solo tiene un
hueso, el húmero.
• Es un hueso largo.
• Junto al cinturón escapular forma la
articulación del hombro
(glenohumeral).
Greater tubercle Head
Lesser tubercle
Intertubercular
groove
Anatomical
neck • El cuello anatómico es
Surgical
neck el margen de la
cápsula articular
• El cuello quirúrgico es
formado por la
metáfisis del hueso
Deltoid
tuberosity completamente
estrecha.
Shaft
Greater tubercle Head Head
Greater tubercle
Lesser tubercle
Intertubercular Anatomical Anatomical
groove neck neck
Surgical Surgical
neck neck
• Los epicóndilos
lateral y medial son
el punto de
Deltoid
tuberosity
Deltoid
tuberosity
inserción de
Radial groove
algunos músculos.
• Los cóndilos
Shaft
articulan con el
radio y la ulna para
formar el codo.
Olecranon fossa
Radial fossa
Coronoid fossa
Lateral Lateral
epicondyle Medial Medial epicondyle
epicondyle epicondyle
Capitulum Trochlea Trochlea
Condyle
Anterior surface Posterior surface
Movimientos de la articulación glenohumeral
Ligamentos del hombro (acromioclavicular)
• Ligamento coracoclavicular
• Previene que la escápula se desplace
medialmente en relación a la clavícula
• Se divide en dos ligamentos diferentes:
1. Ligamento conoide – medial y
posterior a la clavícula. Previene que
la escapula se mueva excesivamente
en dirección anterior.
2. Ligamento trapezoide – lateral y
anterior a la clavícula. Previene que
la escapula se mueva excesivamente
en dirección posterior.
• Cuando hay una dislocación forzada de
del hombro, generalmente este ligamento
se rompe.
Ligamentos del hombro
(glenohumeral)
• Ligamento coracohumeral –
engrosa la parte superior de la
cápsula articular.
• Ligamento glenohumeral – se
divide en dos o tres partes.
• Labrum glenoideo – Une la
cápsula articular con el borde de la
cavidad glenoidea.
Greater tubercle Head
Lesser tubercle
Intertubercular Anatomical
groove neck
Surgical
neck
Deltoid
tuberosity
Shaft
Radial fossa
Coronoid fossa
Lateral
epicondyle Medial
epicondyle
Capitulum Trochlea
Condyle
Anterior surface
Ligamentos del hombro (acromioclavicular y
glenohumeral)
Referencias
1. Jenkins, D. B. (2009). Hollinshead's functional anatomy of
the limbs and back (9th ed.). Saunders/Elsevier.
2. Neumann, D. A. (2010). Kinesiology of the musculoskeletal
system: Foundations for physical rehabilitation (2nd ed.).
Mosby/Elsevier.
3. Netter, F. H. (2014). Atlas of human anatomy (6th ed.).
Elsevier.
