Universidad Central Del Ecuador
Facultad De Ciencias Químicas
PARASITOLOGÍA
Química Farmacéutica
ESQUISTOSOMIASIS
INTEGRANTES:
ALEJANDRO DANIELA
MONTOYA KAROLINA
Doctora: Dra. Isabel Fierro
DMQ. 2018-2018
Agente etiológico
Los parásitos adultos son
Las tres especies principales de largados, cilíndricos y curvos Los huevos de las especies
Schistosoma parásitos del hacia la parte posterior miden miden de 100 u a 150 u son
hombre son: S. mansoni, S. entre 1 cm y 2 cm. ovalados y presentan una
haematobium y S. japonicum una característica diferencial
La hembra es mas larga y
diferencia importante entre las 3 importante, que consiste en una
delgada que el macho este
especies principales radica en la espina lateral grande en S.
presenta una apertura
presencia de tubérculos en la mansoni terminal en S.
longitudinal llamada canal
cutícula, bien desarrollados en el haematobium.
ginecóforo en la cual aloja a la
primero, pequeños en el segundo
hembra.
y ausentes en el tercero.
Ciclo de vida
La localización de los parásitos adultos es la siguiente:
- Vénulas mesentéricas del cólon: S. mansoni y S. intercalatum
- Plejo venoso vesical: S. haematobium
- Vénulas mesentéricas del intestino delgado: S. japonicum y S. mekongi
Los parásitos adultos permanecen en los vasos sanguíneos adheridos a la pared por las
ventosas y usualmente viven 5 años pero ocasioanlmente hasta 30 años.
Las hembras fecundadas migran hacia la corriente sanguínea hacia los vasos mas pequeños
donde depositan los huevos y cuando se rompe la pared llegan a los tejidos para dar origen
a granulomas. Algunos huevos de S. haematobium caen principalmente en la vejiga y se
eliminan en la orina.
Este tiene la forma
Los huevos salen ovalada y esta
principalmente cubierta de cilias
embrionados, que le permiten
necesitan caer al moverse
agua para romperse activamente en el
y dar salida a la agua para buscar
primera forma caracoles que son
larvaria huéspedes
intermediarios
En los tejidos de
Los moluscos, estos caracoles, el
huéspedes miracidio se
intermediarios, transforma en una
pertenecen a varios segunda forma
géneros según la larvaria inmóvil
especie. llamada
esporoquiste
Los esporoquistes tienen
movimiento e invaden otros
sitios del caracol y forman
en su interior las cercarías
que salen del molusco
Crecen y pasan al
corazón izquierdo y Por cada miracidio que
finalmente llegan al invade al caracol se
sistema venoso porta o originan 50.000
vesical desarrollandose cercarías
hasta la madurez
Estas son largas y de cola
En este proceso se pierde
bifurcada nadan
la cola y se transforma en
libremente hasta
esquistosómulas que
encontrar el huésped
buscan los linfáticos,
definitivo adhiriéndose y
caen a la circulación y
penetrando a través de la
llegan al pulmón
piel
Patología y patogénesis
En la fase inicial por invasión de las cercarías, se
La produce
patología de la esquistosomiasis dependen de la al
La segunda
etapa
fase de
dermatitis
en de
de
quecercarías
daño tisular
intensidad corresponde
variable, a la
de acuerdo
se encuentren los parásitos en el
número
acción de los parásitos adultos cuando mueren
organismos
Cuando los parásitos adultos mueren causan embolismo y
trombosis, los huevos desencadenan la formación de granulomas
de cuerpo extraño con infiltrado de eosinófilos, neutrófilos,
macrófagos y células gigantes.
Además existe trombosis, abscesos y reacciones alérgicas, las
vísceras mas afectadas son hígado, bazo, colon, pulmón y vejiga,
rara vez lesiones como sistema nervioso central, ganglios,
riñones, etc.
La tercera fase consiste en lesiones de tipo fibroso y cicatricial
como una etapa de defensa del organismo a los huevos que
progresivamente tienden a calcificarse. Esta etapa es crónica y
responsable de la fibrosis hepática.
Inmunidad
La respuesta sistémica Alrededor de los La inmunidad
contra los huevos esta huevos se forma adquirida también
dada por la reacción de reacción una reacción existe, lo cual es
hipersensibilidad inflamatoria de tipo comprobada porque la
inmediata y retardada granulomatosa y luego curva de intensidad
y producción de fibrosis. parasitaria en zonas
anticuerpos Ig G endémicas presentan
aumento en las 2
primeras décadas.
Manifestaciones clínicas
Forma aguda
Lesiones cutáneas: Se inicia con dermatitis pruriginosa causada por la invasión de las
cercanías a la piel. Se puede presentar pápulas o brote urticariforme en extremidades inferiores.
Se observa algunas lesiones hemorrágicas puntiformes semejantes a picaduras de pulgas.
Hipersensibilidad sistémica: Se debe a la reacción contra los parásitos entre 2 y 8 semanas
de exposición principalmente por S. mansoni y S. japonicum. Los síntomas mas frecuentes en
viajeros y personas no inmunes como fiebre súbita, escalofrío, mialgias, tos seca, diarrea y
cefalea
Forma crónica
Hepática Urinaria
Intestinal
• Causada por 5 • Producida por S. • Se da por S.
especies de mansoni y S. haematobium
Shistosoma se mekongi se puede ser
origina describen dos asintomática o
principalmente síndromes no presentar
en el colon y se inflamatorio con hematuria
basa en dolor hepatomegalia microscópica o
abdominal, mal principalmente macroscópica
disuria y
apetito y diarrea en niños y polaquiuria.
que puede ser adolescentes y Existen riesgos de
sanguinolenta y el crónico en formación de
originar anemia. adultos con carcinoma de
fibrosis células escamosas
hepática. en la vejiga.
Neurológica : Otras formas:
Pulmonar:
Existen dos síndromes uno de Compromiso genital por S.
Causada por S. mansoni, S.
japonicum, S, haematobium en localización medular que haematobium con lesiones
donde los huevos se embolisan a produce mielopatía aguda y ulcerinas o hipertróficas de
la circulación y producen subaguda y otras lesiones en el vulva, vagina y cérvix en
granulomas, hipertensión y cor cerebro o cerebelo, con mujeres y lesiones en
pulmonar convulsiones y aumento de epididímo, testículos y cordón
presión intracraneana espermático en hombres.
