FARMACOLOGÍA RESPIRATORIA
Ft. Olga Ortega Ospino.
Estudiante Especialización fisioterapia en cuidado critico
Corporación universitaria iberoamericana
Farmacología
Es la ciencia o estudio razonado de los fármacos. Para comprender
la farmacología, es conveniente tener unos conocimientos claros y
suficientes de anatomía y fisiología, ya que el fármaco actúa a
través de los mecanismos fisiológicos del organismo
ASPECTOS FUNDAMENTALES DE LOS
MEDICAMENTOS
PROPIEDADES
ORIGEN FISICAS Y MECANISMO DE ACCIÓN
QUIMICAS
EFECTOS
FARMACO INDICACIONES
LOGICOS TERAPEUTICAS
EFECTOS
FARMACOCINETICA CONTRAINDICACIONES
ADVERSOS
Es el mecanismo de Fenómenos que sufre
acción del el fármaco en su
FARMACODINAMIA
medicamento, con que transito por el
intensidad produce esta organismo, desde que
acción ( Potencia) y en se administra la forma
que medida se producen de dosificación hasta
las consecuencias que se elimina por
(efectos) completo del
organismo. La
FARMACOCINÉTICA
TIPOS DE ACCIÓN
respuesta terapéutica
Reacción físico-químico esta dada por la
directa concentración del
Unión fármaco-receptor medicamento en el
-Modificación o plasma de la sangre
alteración de un gen Nemotecnia LADME
Tomado de: Farmacología para fisioterapeutas. Pg 11
Tomado de:
http://nursefuture.blogdiario.com/1447121559/conoce-los-cinco-correctos-d
e-la-administracion-de-medicamentos-/
AEROSOLTERAPIA
Es el uso terapéutico de ciertos medicamentos previamente reducidos a aerosoles
un aerosol deriva de la conversión de suspensiones sólidas o líquidas en un medio
gaseoso.
Eléctricament
Mecánica Neumática
e
SISTEMA MECANISMO DE PRINCIPIO FISICO
PRODUCCIÓN
Atomizador Mecánico Compresión y dispersión
Nebulizador ultrasónico Eléctrico Efectos piezoeléctrico
Nebulizador hidrodinámico Neumático Principio de bahington
Nebulizador Neumático Principio de Bernoulli y efecto
jet( micronebulizador) Venturi
Inhalador de dosis medida Mecánico propelente Gas impulsador
Spinhaler, Handihaler Mecánico Pulverización
Turbohaler Mecánico Pulverización
Caphaler y Rotahaler Mecánico Pulverización
Diskhler Mecánico Pulverización
Diskus Mecánico Pulverización
DEPÓSITO DEPENDIENTE DEL DIÁMETRO AERODINÁMICO DE LA
PARTÍCULA Tamaño en micras Sitio de depósito
Menos de 3 um Bronquiolos terminales y
alveolos
3 a 6 um Bronquiolos pequeños y
medianos
6 a 20 um Tráquea y bronquios
grandes( fuente, lobares y
segméntales)
Mas de 20um Vía aérea superior
TIPOS DE AEROSOLES TERAPEUTICOS
Aerosoles Betaadrenergicos.
Aerosoles Anticolinergico
Aerosoles Humectantes y mucoliticos
Aerosoles utilizados en patologías de la vía aérea
superior
Otros aerosoles
TIPOS DE AEROSOLES TERAPEUTICOS
AGONISTAS BETA
ADRENÉRGICOS agonistas
B2 catecolaminas no
catecólicos
BLOQUEANTES
MUSCARINICOS
INHIBIDORES DE LA
FOSFODIESTERASA:
METILXANTINAS
TIPOS DE AEROSOLES TERAPEUTICOS
Agentes simpaticomiméticos
actúan a través de la
estimulación de los receptores
B2- adrenérgicos situados en
el músculo liso bronquial
consiguiendo la relajación del
mismo.
Constituyen fármacos de
primera elección en el
tratamiento de patologías que
cursan con obstrucción al flujo
aéreo como el asma y la
EPOC.
MECANISMO DE ACCIÓN
Catecolaminas Receptores Simpaticomiméticos
fisiológicas Adrenérgicos
• Adrenalina. • Alfa • Alfaestimulantes
• Noradrenalina. • Betaestimulante.
• Dopamina • Beta
Actúan facilitando la unión de una molécula de guanosina
tri-fosfato(GTP) a la proteína G con la consiguiente
activación de la misma incrementando a su vez la
actividad de una adenil ciclasa. Esta enzima cataliza la
reacción de que lugar a la síntesis de adenosina mono
fosfato cíclico a (AMPc) a partir de una molécula de ATP.
La acumulación intracelular de este segundo mensajero
facilitan la fosforilacion de diversas enzimas que median
las respuestas características del estimulo del receptor
B2 - adrenérgico
Selectivos B2 (de corta
acción) 3-5 horas
Terbutalina) Salbutamol Fenoterol
Adulto y niño 2inh 4-6
horas
Solución para nebulizar 2-
5mg en 5ml de SSN cada 6 solución
horas
nebulizadora 1 ml
en 3cc de SSN
Berodual: bromuro
Inicio de acción 1 – de ipratropio +
5 minutos la fenoterol
respuesta máxima Puff adultos y Combivent:
se alcanza en 0.5 -
1.5 horas y la
niños 2inh cada 4 Bromuro de
– 6 horas ipratropio +
duración de acción
es mayor (3 – 6 Micronebulizació salbutamol
horas) n 1ml = 20gotas
Selectivos Beta2 ( de larga
acción) 12 Horas
Salmeterol
Formoterol trae un
aeroalizador dosis
Para mayores de 12 años
LDM2.5Mg/inh 12ug/12 horas
IPS 50mg/aspiración.
Dosis 50 -100 mg/12
horas
mejoran la función
mucociliar y modera la
liberación de
mediadores
demastocitos
EFECTOS SECUNDARIOS
- Taquicardia
- Arritmias cardiacas
- Calambres musculares
- Hipopotasemia
- Deben usarse con precaución en
pacientes con cardiopatía
isquémica, posibles arritmias
ventriculares
- Cefaleas
- Temblor fino en manos.
AEROSOLES ANTICOLINERGICO
Los fármacos anticolinérgicos bloquean de forma
competitiva el efecto de la acetilcolina sobre los
receptores de la musculatura lisa del árbol
bronquial produciendo broncodilatación. La eficacia
broncodilatadora dependerá del grado en que el
reflejo colinérgico broncoconstrictor contribuya al
broncospasmo que presenta cada paciente, por lo
que son especialmente útiles en la EPOC. La
actividad anticolinérgica se manifiesta con
independencia de cuál sea la causa de aumento del
tono vagal.
ANTICOLINERGICO Dosis:
Adultos: 2 – 4
puff
BROMURO DE IPRATROPIO – Niños: 1 – 3
BROMURO DE TIOTROPIO aplicar 2 – 3
veces al
Comienzo de acción en 30 minutos; dia( depende del
máximo 1.5 – 2 horas; duración 4-8 objetivo)
horas
Fármacos
disponibles:
bromuro de
Antagonista competitivo del ipratropio,
receptor muscarínico M3 oxitropio y
disminuyen las tiotropio
concentraciones de Ca Los agentes bloqueantes impiden
intracelular al bloquear la la unión de la acetilcolina (Ach)
cadena de eventos acoplados a con sus receptores en el musculo
los receptores M3 liso, musculo cardiaco, glándulas
secretoras
MECANISMO DE ACCION
EFECTOS SECUNDARIOS
- Produce menos efectos adversos que los antagonistas B2
- Son fármacos altamente seguros
- El efecto adverso mas frecuente es la sequedad de la boca
- Gusto amargo o metálico
- La administración en forma de nebulizaciones ha sido
asociada a glaucoma agudo, probablemente por acción
directa sobre el globo ocular.
¡GRACIAS!
