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Construcción y Uso del Genograma Familiar

El documento presenta información sobre la construcción y uso de genogramas. Un genograma es una representación gráfica de la estructura y relaciones de una familia de por lo menos tres generaciones que utiliza símbolos y líneas. Proporciona información demográfica, de salud y sobre eventos vitales de los miembros de la familia. Su construcción permite identificar patrones familiares a lo largo de las generaciones y comprender mejor el funcionamiento de la familia.

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Construcción y Uso del Genograma Familiar

El documento presenta información sobre la construcción y uso de genogramas. Un genograma es una representación gráfica de la estructura y relaciones de una familia de por lo menos tres generaciones que utiliza símbolos y líneas. Proporciona información demográfica, de salud y sobre eventos vitales de los miembros de la familia. Su construcción permite identificar patrones familiares a lo largo de las generaciones y comprender mejor el funcionamiento de la familia.

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GENOGRAMA

R3MF
• ACEVES MARTÍNEZ MARTÍN ISAAC
• GONZÁLEZ GÓMEZ GREGORIO
• CAMPOS MOREIRA YUNUEN LUCERO
• CALIXTO GARCÍA ESTHELA PAULINA

R2MF
• ARAGÓN CARRILLO ALEJANDRA DOLORES
• DURÁN PÉREZ SAMEIN ULISES
• GONZÁLEZ HERNÁNDEZ JOSÉ ADRÍAN
• LÓPEZ TOLEDO ERANDY ALEJANDRA

R1MF
• ELIZONDO BARRIENTOS ANA ELIZABETH
• ESTRADA ALVARADO MARTHA BERENICE
• FLORES ORTIZ ANA LAURA
• HERNÁNDEZ DIEZ DE SOLLANO JUAN
FAMILIA

Socia
Bio
l

Psico
SALUD INTEGRAL

Dulanto E. La familia punto de vista de un Pediatra. Capítulo 22. pp. 219


SALUD PÚBLICA
Vulnerabilidad 
Resiliencia
Restauración de la salud
Crisis normativas y Protección de salud
paranormativas
Elevado nivel
Muerte de bienestar
prematura Pérdida de salud Salud positiva físico, mental
y
social y
Prevención de capacidad
Prevención de función
secundaria
primaria

Prevención de enfermedad
Promoción de salud

La salud y sus determinantes. Concepto de Medicina Preventiva y Salud Pública, en: Piédrola G et al. Medicina Preventiva y Salud Pública. 11ª ed.
Barcelona, Elsevier Masson, 2008. pp. 11.
CONTRUCCIÓN DE UN GENOGRAMA

 CREAR UN GENOGRAMA SUPONE TRES NIVELES:


 1.- Trazado de la estructural familiar
 2.- Registro de la información sobre familia
 3.- Delineado de las relaciones familiares

Miguel Ángel Suarez Cuba, EL GENOGRAMA: HERRAMIENTA PARA EL ESTUDIO Y ABORDAJE DE LA


FAMILIA, Rev Med La Paz, 2010; 16(1): 53
¿QUÉ SON LOS GENOGRAMAS?

 Es la representación gráfica a través


de un instrumento que registra
información sobre ESTRUCTURA
y/o composición de una familia
(genograma estructural) y las
RELACIONES y/o
FUNCIONALIDAD entre sus
miembros (genograma relacional), de
por lo menos tres generaciones.

Miguel Ángel Suarez Cuba, EL GENOGRAMA: HERRAMIENTA PARA EL ESTUDIO Y ABORDAJE DE LA


FAMILIA, Rev Med La Paz, 2010; 16(1): 53
¿QUÉ SON LOS GENOGRAMAS?

 Mediante el uso de símbolos permite


al entrevistador recoger, registrar,
relacionar y exponer categorías de
información del sistema familiar, en
un momento concreto de su
evolución, como si se tratase de una
radiografía y/o fotografía y utilizarlo
para la resolución de problemas,
educación y prevención en salud
individual y familiar.

Miguel Ángel Suarez Cuba, EL GENOGRAMA: HERRAMIENTA PARA EL ESTUDIO Y ABORDAJE DE LA


FAMILIA, Rev Med La Paz, 2010; 16(1): 53
 Al ser un instrumento dinámico
debe de actualizarse
periódicamente por los cambios
que se suceden en el transcurrir
del tiempo en la familia. Su
construcción al principio demanda
entre 20 a 30 minutos, con la
practica toma un promedio de 12
minutos.

Miguel Ángel Suarez Cuba, EL GENOGRAMA: HERRAMIENTA PARA EL ESTUDIO Y ABORDAJE DE LA


FAMILIA, Rev Med La Paz, 2010; 16(1): 53
DISEÑO
 Se basa en la
construcción de
FIGURAS
(SIMBOLOS) que
representan personas y
LINEAS que describen
sus relaciones.

Miguel Ángel Suarez Cuba, EL GENOGRAMA: HERRAMIENTA PARA EL ESTUDIO Y ABORDAJE DE LA


FAMILIA, Rev Med La Paz, 2010; 16(1): 53-54
SIMBOLOGIA PARA EMBARAZO, ABORTO,
PARTO DE UN FETO MUERTO.

M. McGoldrick y R. Gerson (1987) Genogramas en la evaluación familiar. Barcelona. Ed Gedisa.


SIMBOLOGIA: ORDEN DE NACIMIENTO

M. McGoldrick y R. Gerson (1987) Genogramas en la evaluación familiar. Barcelona. Ed Gedisa.


SIMBOLOGIA: HIJOS ADOPTIVOS, GEMELOS.

M. McGoldrick y R. Gerson (1987) Genogramas en la evaluación familiar. Barcelona. Ed Gedisa.


DEMOSTRACION DE LAS RELACIONES
FAMILIARES

 Se utilizan diferentes tipos de lineas para simbolizar los diferentes tipos de relaciones
entre dos miembros de la familia.

M. McGoldrick y R. Gerson (1987) Genogramas en la evaluación familiar. Barcelona. Ed Gedisa.


Miembros de la familia (padre, madre, hijos, tíos, abuelos, etc)

Las relaciones biológicas y legales de la pareja (matrimonio,


divorcio, etc.)
El subsistema fraterno (hermanos)

DATOS El hogar (personas que viven al interior del mismo hogar)


RECOGIDOS
Información demográfica (fechas de nacimiento, fallecimiento,
EN EL matrimonio, etc.)
GENOGRAM Enfermedades y problemas (biológicos y psicosociales)

A Acontecimientos Vitales Estresantes, muerte, encarcelamiento,


deudas, etc.
Recursos familiares, fuentes de apoyo al interior de la familia.

Relaciones familiares, coaliciones, alianzas, etc.

Miguel Ángel Suarez Cuba, EL GENOGRAMA: HERRAMIENTA PARA EL ESTUDIO Y ABORDAJE DE LA


FAMILIA, Rev Med La Paz, 2010; 16(1): 54
Miguel Ángel Suarez Cuba, EL GENOGRAMA: HERRAMIENTA PARA EL ESTUDIO Y ABORDAJE DE LA
FAMILIA, Rev Med La Paz, 2010; 16(1): 54
Estructura familiar

Composición familiar (sexo, edad, estado


INFORMACIÓ civil, escolaridad, ocupación, estado de salud,
N QUE etc.)
APORTA EL Características de los hijos (varón, mujer, hijo
GENOGRAMA único, gemelos, etc.)

Configuraciones familiares infrecuentes


(consanguinidad, múltiples divorcios, etc.)

Miguel Ángel Suarez Cuba, EL GENOGRAMA: HERRAMIENTA PARA EL ESTUDIO Y ABORDAJE DE LA


FAMILIA, Rev Med La Paz, 2010; 16(1): 55
Miguel Ángel Suarez Cuba, EL GENOGRAMA: HERRAMIENTA PARA EL ESTUDIO Y ABORDAJE DE LA
FAMILIA, Rev Med La Paz, 2010; 16(1): 55
CICLO VITAL
FAMILIAR (CVF)
 Estadio actual del Ciclo
Vital Familiar (CVF)
 Transición del CVF y
desarrollo de crisis
 Eventos del Ciclo Vital
que se producen en
periodos no esperados
(hijos tardíos)

Miguel Ángel Suarez Cuba, EL GENOGRAMA: HERRAMIENTA PARA EL ESTUDIO Y ABORDAJE DE LA


FAMILIA, Rev Med La Paz, 2010; 16(1): 55
PATRONES DE
REPETICIÓN A LO
LARGO DE
GENERACIONES

 Enfermedad,
alcoholismo,
tabaquismo, diabetes
mellitus, asma
bronquial, etc.
 Funcionamiento, crisis
familiares, disfunción
familiar.
 Relación, fusionada,
estresante, etc.
 Estructurales,
separación divorcio,
familias recosntituida,
familia monoparental.

Miguel Ángel Suarez Cuba, EL GENOGRAMA: HERRAMIENTA PARA EL ESTUDIO Y ABORDAJE DE LA


FAMILIA, Rev Med La Paz, 2010; 16(1): 55
EXPERIENCIAS VITALES

Factores estresantes recientes,


nacimiento de un hijo, cambio de
escuela, cambio de trabajo, etc.

Factores estresantes crónicos,


alcoholismo, mala relación de
pareja, desempleo, etc.

Fechas significativas recurrentes


o coincidentes, nacimiento,
muerte.

Factores culturales, sociales,


económicos, migratorios. (mitos,
creencias, costumbres).
Miguel Ángel Suarez Cuba, EL GENOGRAMA: HERRAMIENTA PARA EL ESTUDIO Y ABORDAJE DE LA
FAMILIA, Rev Med La Paz, 2010; 16(1): 535
PATRONES DE
RELACIONES
FAMILIARES

 Tipos de relación, ej.:


fusionada. Triángulos
Relaciones con
personas ajenas a la
familia, jardinero,
trabajadora del hogar,
etc.

Miguel Ángel Suarez Cuba, EL GENOGRAMA: HERRAMIENTA PARA EL ESTUDIO Y ABORDAJE DE LA


FAMILIA, Rev Med La Paz, 2010; 16(1): 55
1. Presentación de un registro médico sistemático.

2. Formato gráfico de lectura fácil.

3. Logra identificar pautas generacionales, biomédicas y psicosociales.

VENTAJAS 4. Permite evaluar relaciones entre el entorno familiar y la enfermedad.

DEL 5. Reestructura los problemas presentes en los pacientes.

GENOGRAM 6. Auxilia en el manejo médico y en el campo de la medicina preventiva.

A 7. Permite hacer evidentes los obstáculos para la cooperación.

8. Identifica eventos de la vida que podrían afectar el diagnóstico y tratamiento.

9. Pone en evidencia pautas de enfermedad.

10. Facilita la educación del paciente.

11. Detecta la etapa del ciclo de vida que cursa la familia.

12. Favorece la elaboración de hipótesis terapéuticas.

13. El proceso de su elaboración permite establecer una relación médicopaciente armónica

Miguel Ángel Suarez Cuba, EL GENOGRAMA: HERRAMIENTA PARA EL ESTUDIO Y ABORDAJE DE LA


FAMILIA, Rev Med La Paz, 2010; 16(1): 56
VENTAJAS

14. Es una vía no amenazante 15. Su elaboración demuestra


16. Representa la estructura
para obtener información interés por el paciente y otros
funcional de la familia.
emocionalmente importante. familiares.

17. Propicia la participación del


entrevistado y de los miembros
18. Permite identificar algunos
de su familia tanto en la 19. Sirve como un instrumento
de los elementos que conforman
información que comparten, detector de factores de riesgo
las redes de apoyo (pareja,
como en la narración y medioambientales en el hogar.
hijos, nietos, etc.)
reflexión sobre dificultades y
recursos que puedan encontrar.

Miguel Ángel Suarez Cuba, EL GENOGRAMA: HERRAMIENTA PARA EL ESTUDIO Y ABORDAJE DE LA


FAMILIA, Rev Med La Paz, 2010; 16(1): 56
1. Falta de colaboración del entrevistado

LIMITACIONE
2. Cuando la información obtenida es solo de una persona, lo cual
S DEL para algunos autores puede distorsionar, consciente o
inconscientemente la realidad.
GENOGRAMA

3. El tiempo requerido para su elaboración (20 a 30 minutos en


promedio)

4. Que solo refleja la situación de un momento determinado.

Miguel Ángel Suarez Cuba, EL GENOGRAMA: HERRAMIENTA PARA EL ESTUDIO Y ABORDAJE DE LA


FAMILIA, Rev Med La Paz, 2010; 16(1): 56
LA ENTREVISTA PARA EL
GENOGRAMA
LA RECOPILACIÓN DE INFORMACIÓN SUELE DARSE DENTRO DEL CONTEXTO DE UNA
ENTREVISTA FAMILIAR
EFECTO RASHOMON

 Cuando se entrevista a varios miembros


de una familia.
 Los miembros de una familia relatan
historias diferentes sobre los mismos
sucesos.
 También suele ser utilizada con una sola
persona.

McGoldrick, Monica; Gerson, Randy. GENOGRAMAS EN LA EVALUACIÓN FAMILIAR. Edit. GEDISA, 2ª Ed,
Buenos Aires, Argentina. 1987
EL PROBLEMA PRESENTADO Y EL HOGAR
INMEDIATO
 Decir a las familias que se necesita información básica sobre ellos:

*Preguntar nombre, edad, sexo de cada persona de la casa para trazar la


estructura de la familia inmediata.

McGoldrick, Monica; Gerson, Randy. GENOGRAMAS EN LA EVALUACIÓN FAMILIAR. Edit. GEDISA, 2ª Ed,
Buenos Aires, Argentina. 1987
LA SITUACIÓN ACTUAL

 Preguntar sobre transiciones recientes en el ciclo vital, cambios anticipados en la


situación familiar.

McGoldrick, Monica; Gerson, Randy. GENOGRAMAS EN LA EVALUACIÓN FAMILIAR. Edit. GEDISA, 2ª Ed,
Buenos Aires, Argentina. 1987
EL CONTEXTO FAMILIAR MAS AMPLIO:
 Recoger información sobre por lo menos 3 o 4 generaciones.

McGoldrick, Monica; Gerson, Randy. GENOGRAMAS EN LA EVALUACIÓN FAMILIAR. Edit. GEDISA, 2ª Ed,
Buenos Aires, Argentina. 1987
EL CONTEXTO SOCIAL:

 Inquirir sobre amigos, clero, guardianes, maestros, etc. Que sean importantes
para el funcionamiento de la familia.

McGoldrick, Monica; Gerson, Randy. GENOGRAMAS EN LA EVALUACIÓN FAMILIAR. Edit. GEDISA, 2ª Ed,
Buenos Aires, Argentina. 1987
LA PERSPECTIVA
HISTÓRICA

 El objetivo es rastrear sucesos


familiares importantes y además
situar el desarrollo de la familia en
el tiempo histórico.
 Ver a la familia en su perspectiva
histórica implica ligar el pasado, el
presente y el futuro y notar su
flexibilidad en la adaptación a los
cambios.

McGoldrick, Monica; Gerson, Randy. GENOGRAMAS EN LA EVALUACIÓN FAMILIAR. Edit. GEDISA, 2ª Ed,
Buenos Aires, Argentina. 1987
ESTUDIO DE LAS RELACIONES Y LOS ROLES
FAMILIARES

 Preguntar sobre los distintos tipos de relaciones entre los familiares y las
funciones y roles de cada uno de ellos.

McGoldrick, Monica; Gerson, Randy. GENOGRAMAS EN LA EVALUACIÓN FAMILIAR. Edit. GEDISA, 2ª Ed,
Buenos Aires, Argentina. 1987
PASOS QUE
FACILITAN LA
LECTURA DE UN
GENOGRAMA
1:
Lee el título:
Tenemos el
Genograma
----------
De la Familia---
2:
Lee el cuadrito del
compañero que lo hizo de
la siguiente manera:
Elaborado por -----
El día -----
Utilizando la simbología de -----
3:
¡Menciona cuántas
generaciones tiene!
-Consta de ----
generaciones
4:
¡Busca al paciente identificado!
5: ¡Ahora empiezas diciendo!
“DONDE EL PACIENTE IDENTIFICADO ES HAROL” (sigue la edad)
de 15 años de edad, (sigue todo lo que le hayan puesto)
Estudiante tercero de secundaria, católico , PO Apendicectomía
6
Si tu paciente identificado está casado, debes de mencionar esto:
QUE ESTÁ CASADA/O CON ----- (Aquí dices su nombre, seguido de
ya sabes, la edad y todo lo que le hayan puesto), luego dices:
QUE SE CASARON/UNIERON (depende de la línea de unión)
EN EL AÑO DE -------. De aquí te pasas al siguiente paso, el 7, si no está
”juntado con alguien”, entonces haz caso omiso de este pas !
7: ¡Luego viene la lectura así!
QUE ES LA ---- (número de hijo/a), DEL MATRIMONIO ENTRE -------
(primero el padre, empezando nombre, edad, y todo lo demás,
OJO, si ya está finado, eso lo dices después del nombre) Y -------
(la madre y todo lo demás como el papá), QUE SE UNIERON,
CASARON (depende de la línea) EN EL AÑO DE -----
8: Ahora viene la descripción de cada uno de los integrantes
de la familia, EMPEZANDO POR LOS HERMANOS DEL PACIENTE
IDENTIFICADO O CASO PISTA ,LUEGO LOS DEL ESPOSO (Si aplica)
-Empiezan del mayor al menor, ya saben, empezando con
NOMBRE, EDAD Y TODO LO QUE LE HAYAN PUESTO.
Si ya está en el más allá, recuerda que se menciona FINADO después
de decir el nombre
9: Ahora comienza la lectura de los hijos de tu paciente identificado (SI TIENE Y
APLICA, SI NO,

-Empiezas leyéndolos del mayor al menor, de igual forma:


NOMBRE, EDAD Y TODO LO QUE LE HAYAN PUESTO

Pero se empieza así:


------ (nombre de la mujer) y --------- (nombre del hombre) TUVIERON ------
(número de hijos)
Y ya comienzas la lectura de cada uno
10: ¡OJO CON ESTO!
Primero terminas de decir los hijos, luego mencionas a los cónyuges de los hijos,
RECUERDA: SI APLICA!!!!!
SI NO, YA NO TE PREOCUPES, YA TERMINASTE DE LEER LOS
HIJOS!!!!!!

10.1: ¡OJO CON ESTO!


Si aplicó, es como si leyeras una pareja,
PRIMERO, MENCIONAS AL ESPOSO DEL HIJO DEL PACIENTE IDENTIFICADO,
DESPUES DICES CUANDO SE CASARON/UNIERON Y LA FECHA
(Cómo lo hemos venido haciendo)
Y LUEGO YA MENCIONAS A LOS HIJOS, IGUAL, DEL MAYOR AL MENOR
(Si, de nueva cuenta, como lo hemos venido haciendo)
11. PENÚLTIMO PASO!!!!!!!
Leer la dinámica familiar:
SIEMPRE SE LEE DE LA PACIENTE HACIA LOS FAMILIARES.

Ya cuando se haya terminado de leer todo lo de los integrantes dices:

DONDE ------- (Paciente identificado) TIENE UNA RELACIÓN DE -------


(CONFLICTO, DISTANCIAMIENTO, SOBREINVOLUCRAMIENTO, depende de
las rayas que lleve)
CON ----------- (Mencionas al familiar)
12: ÚLTIMO PASO!
Sólo dices quién vive bajo el mismo techo, eso te lo dice esta línea punteada. Y se lee: DONDE ------,
--------, ---------, ----------, (mencionas a todos los integrantes que
estén dentro de la línea punteada)
VIVEN EN EL MISMO DOMICILIO
BIBLIOGRAFÍA

 McGoldrick, Monica; Gerson, Randy. GENOGRAMAS EN LA EVALUACIÓN


FAMILIAR. Edit. GEDISA, 2ª Ed, Buenos Aires, Argentina. 1987
 María Luisa Velasco; J.F Julian Sinibaldi. Manejo del enfermo crónico y su
familia. (sistemas, historias y creencias). México. Ed. El Manual Moderno.
 Miguel Ángel Suarez Cuba, EL GENOGRAMA: HERRAMIENTA PARA EL
ESTUDIO Y ABORDAJE DE LA FAMILIA, Rev Med La Paz, 2010; 16(1): 53-
57

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