Concepto de
Bobath
Conceptos previos
-Fue desarrollado en Londres 1940
Uno de los enfoques mas utilizados en el énfasis neurológico
Enfoque de resolución de Problemas
Basado en conocimientos de: Control Motor, Aprendizaje Motor, Plasticidad del SNC
Necesidades y expectativas del paciente.
Método flexible y adaptable
Tono Postural
Para mantener una postura, realizar movimientos de transición y
realizar cualquier tipo de actividad debe activar los músculos en
patrones.
Debe ser lo suficientemente alto para vencer la gravedad y lo
suficientemente bajo para permitir el movimiento
Mecanismo de
Control Postural
Procesos interno y externo que tiene la consecución de un movimiento.
Continua y apropiada adaptación del tono postural,
Maduración con SNC respuesta adaptativa de la interacción con el entorno
Implica la Sensibilidad – Inervación Reciproca- Coordinación.
Neuroplasticidad
Potencialidad del sistema nervioso de modificarse para formar conexiones nerviosas En
respuesta a la información nueva, la estimulación sensorial, el desarrollo, la disfunción o el daño.
Propiedad del sistema nervioso que persiste a lo largo de la vida ,presente en el envejecimiento
normal, también en el daño cerebral adquirido
Aprendizaje Motor
Mecanismo de retroalimentación: Feedback
Intervención terapéutica la anticipación: Feedforward
Movimientos activos voluntarios son esenciales.
Movimiento Normal
Conducta sensoriomotora
Aspectos sensoriales, perceptivos, Cognitivos y Sociales.
Patrones de movimiento Actividades Funcionales.
Lograra un movimiento con menor esfuerzo y de forma mas eficiente.
Manejo 24 Horas
Equipo interdisciplinar, familia, cuidadores –
Mayor huella sináptica¨
Mantener logros.
Motivación.
Evaluación
Necesario reconocer habilidades y dificultades sensoriomotoras
Herramientas de evaluación estandarizadas
Observación clínica del paciente en reposos y en sus actividades
Situaciones en las que el tono cambia
Desarrollo de plan de interacción.
Técnicas de Facilitación
Tener en cuenta:
Gravedad
Posición del cuerpo Calidad de tono
Alineación
Manejo: PCC central: es el centro de gravedad de la parte superior
PUNTOS CLAVES DE del cuerpo, (caja torácica entre el esternón y D7 Y D8)
CONTROL PCC primarios: cabeza y cuello
PCC proximales : cintura escapular y cintura pélvica
PCC medios y distales: codo, muñeca , mano , rodillas ,
tobillo y pie
Disfunción del movimiento
--Daño Neuronal
--Cambio Musculoesquelético
--Estrategias de Movimiento.
Patrones de Influencia del Tono
Procesos excitatorios e
inhibitorios
Facilitación Uso de estimulación sensorial aferente para
mejorar el efecto en el rendimiento motor
Contacto activo
Aspectos fundamentales del
movimiento
• Componentes de flexión, extensión y rotación.
• Movimientos selectivos dan información a receptores logrando un tono más normalizado.
• La dirección de movimiento que imprime el FT.
• Conocer el canal sensorial más integrador para el paciente.
• Dar tiempo.
• Postura adecuada .
• Puntos clave.
Conceptos previos
Aplicaciones en Conceptos Neurológicos
IBITA: Actuación en cualquier lesión del SNC que suponga un deterioro del
movimiento o la
Función del individuo.
El concepto Bobath se aplica a diferentes diagnósticos, pero la
intervención se adapta a cada individuo y a las repercusiones que cada
déficit está causando en el desarrollo funcional de la persona.
Neurodesarrollo
Evolución del concepto Homogeneidad
Conclusiones
• Concepto de Bobath ha experimentado una evolución enriquecedor, desde la modulación del
tono hasta Adquisición de la funcionalidad.
• Propone maximizar las habilidades sensorio motrices.
• No hay una adecuada medición para identificar la eficacia en cuanto al carácter cuantitativo
de las herramientas, sin tener en cuenta las características cualitativas del enfoque.
• Participación en actividades con PROPÓSITO y SIGNIFICADO
• Como se pudo evidenciar en los resultados de este
estudio, la aplicación de la técnica de Bobath logró
modular el tono muscular, disminuir la espasticidad,
mejorar la postura y el equilibrio. En nuestra investigación
se observó que en cuanto a la postura 30 pacientes es
decir el 76% de la muestra total lograron ascender a los
grados tres, cuatro y cinco. En la categoría del tono
muscular según la escala de Campbell 27 pacientes, es
decir el 84% de la muestra lograron bajar el nivel y
encontrarse repartidos entre la hipotonía leve y normal.
En los pacientes espásticos se logró obtener un aumento
en la respuesta del músculo. Y con respecto al equilibrio,
lograron mantenerlo 35 pacientes representados con el
88% de la muestra.
Referencias:
Campozano Zavala, A. P., & Cortez Villafuerte, C. E. (2021). Análisis de los beneficios de la técnica de Bobath en niños
con parálisis cerebral. Universidad Católica de Santiago de Guayaquil.
Zurita, E. R. E., Miño, S. P. V., Beltrán, M. T. E., & Escobar, S. F. A. (2020). ABORDAJE TERAPÉUTICO EN NIÑOS CON
TRASTORNOS DEL SISTEMA NERVIOSO MEDIANTE LA APLICACIÓN DEL MÉTODO BOBATH. Revista de Investigación
Talentos, 7(1).
Baby treatment based on NDT principles de Lois Bly 1999
Gracia
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