INSTITUTO UNIVERSITARIO
SUPERIOR
SAN GABRIEL
POSICIONES
ANATÓMICAS
L I C . M AY R A S Á N C H E Z
Se conocen como posiciones
anatómicas básicas del paciente Que son de interés para el manejo del
encamado, todas aquellas posturas o paciente por el personal sanitario y
posiciones que el paciente puede de manera especial por los
adoptar en la cama, camilla, mesa de profesionales de enfermería.
exploraciones, etc.
Por su parte las posiciones corporales
se emplean para facilitar la
exploración del paciente, su
tratamiento, la prevención de lesiones
consecutivas a la inmovilidad, y su
comodidad cuando esta encamado.
• Existen diversas posiciones características que se emplean en diferentes
situaciones patológicas o para efectuar ciertas exploraciones y prácticas
terapéuticas o quirúrgicas.
• Al colocar a la persona en una posición determinada, deben comprobarse los
siguientes puntos:
1- Que no se obstaculice la respiración. No debe oprimir ni el cuello ni el tórax.
2- Que no se obstaculice la circulación. Si se realiza una restricción, los
elementos de sujeción no deben estar ceñidos.
3- Que no se ejerza ninguna presión ni tracción sobre nervio alguno. La presión
sostenida sobre nervios periféricos o su estiramiento pueden causar pérdida
sensitiva o motora.
4- Que se reduzca al máximo la presión sobre la piel, con un mínimo de contacto
de los rebordes óseos sobre la superficie de apoyo, en prevención de úlceras de
decúbito.
5- Si se va a efectuar un procedimiento asistencias o quirúrgico, que se tenga la
máxima accesibilidad al sitio de actuación.
LAS POSICIONES CORPORALES SE EMPLEAN
PARA:
• Facilitar la exploración del paciente.
• Facilitar el tratamiento del paciente.
• Prevenir la aparición de lesiones consecuentes a la
inmovilidad.
• Facilitar la comodidad del paciente cuando está
encamado.
• Para cada posición, según el objetivo, se adoptarán
diferentes medidas, como la colocación de
accesorios y de una sabanilla que cubra al paciente.
1. POSICIÓN ERGUIDA O ANATÓMICA
Alineación de segmentos
corporales en sentido
vertical con extremidades
superiores a los lados del
cuerpo, manos en pronación,
cabeza recta y pies dirigidos
hacia adelante. Los pies
pueden tener diferente
separación, según el caso.
INDICACIONES:
• Valoración de conformación exterior.
• Definición de planos corporales.
• Reducción de tensión excesiva sobre
articulaciones que soportan el peso
corporal.
2. FOWLER ELEVADA.
• Paciente sentado en silla
o cama con el tronco en
posición vertical y
extremidades inferiores
apoyados sobre un
plano resistente.
INDICACIONES:
• Exploración física de región anterior del cuerpo.
• Alimentación.
• Favorecer exhalación respiratoria adicional.
• Disminuir tensión muscular abdominal y lumbar.
• Aplicación de algunos tratamientos o
intervenciones quirúrgicas en cabeza o cara.
3. FOWLER
• Paciente sentado en cama con elevación
de la cabecera a 45° y ligera flexión de
extremidades inferiores.
INDICACIONES:
• Exploración física de región anterior del cuerpo.
• Alimentación.
• Disminuir tensión muscular abdominal y lumbar.
• Aplicación de algunos tratamientos o
intervenciones quirúrgicas en cabeza o cara.
• Descanso
• Favorecer la respiración.
4. SEMIFOWLER
• Paciente sentado en cama con elevación de la
cabecera a 30° y ligera flexión de extremidades
inferiores.
INDICACIONES:
• Exploración física de región anterior del cuerpo.
• Alimentación.
• Disminuir tensión muscular abdominal y lumbar.
• Aplicación de algunos tratamientos o
intervenciones quirúrgicas en cabeza o cara.
• Descanso
• Favorecer la respiración
5. DORSAL CON PIERNAS ELEVADAS
• Paciente en decúbito dorsal o supina con
extremidades inferiores elevadas sobre almohadas o
piecera de la cama.
INDICACIONES:
• Favorecer relajación muscular.
• Disminuir edema de extremidades
inferiores.
6. DECÚBITO DORSAL O SUPINA
• Cirugía abdominal, vascular,
cuello, cara, zonas axilares.
INDICACIONES:
• Exploración física de región anterior del
cuerpo.
• Relajación muscular.
• Aplicación de tratamientos específicos en
región anterior del cuerpo.
• En laparotomías.
7. DORSOSACRA
• Paciente en decúbito dorsal o supina con
separación de rodillas y pies apoyados sobre
un plano resistente.
• Exploración física de región anterior del
cuerpo.
• Relajación muscular.
• Aplicación de tratamientos específicos en
región anterior del cuerpo.
• En laparotomías.
8. POSICIÓN DE LITOTOMÍA
(GINECOLÓGICA)
Paciente en decúbito dorsal con región glútea apoyada
en el borde de la mesa de exploración, extremidades
inferiores flexionadas y separadas por medio de
pierneras.
INDICACIONES:
• Atención al parto.
• En intervenciones médicas y
quirúrgicas de órganos pélvicos.
9. ROSSIER
• Paciente en decúbito dorsal con almohada por
debajo de los hombros para producir
hiperextensión de cuello.
INDICACIONES:
• Favorecer la ventilación
pulmonar.
• Exploración e intervenciones
quirúrgicas en el cuello.
10.DECÚBITO PRONO O VENTRAL
• Intervenciones de recto
• Intervenciones de columna
vertebral
INDICACIONES:
• Evitar la broncoaspiración por
expulsión de vómito en proyectil o
secreciones de vías respiratorias.
• Favorecer drenaje postural.
11. DECÚBITO LATERAL
Paciente acostada sobre el lado derecho o izquierdo,
extremidades superiores en ligera flexión y la inferior
del lado opuesto ligeramente flexionada sobre la otra.
INDICACIONES:
• Favorecer la relajación muscular.
• Recuperación posanestésica.
• Aplicación de varios tratamientos.
12. POSICIÓN GENUPECTORAL
A partir de la posición prona, el paciente descansa sobre
la cara anterior del tórax y rodillas; cabeza lateral y las
extremidades superiores alrededor de ésta.
INDICACIONES:
• Exploración de región pélvica.
• Exploración sigmoidoscopia.
• En tratamientos rectosigmoideos.
13. DE KRASKE O NAVAJA SEVILLANA
• Paciente en decúbito ventral con inclinación de muslos
formando un ángulo de 90° y piernas apoyadas sobre la parte
inferior de la mesa de exploración. Inclinar parte superior de la
mesa o cama, de tal forma que las caderas queden más
elevadas que el cuerpo.
INDICACIONES:
• Exploración e intervenciones quirúrgicas
en recto.
• Aplicación de tratamientos en recto.
14. DE SIMS
• Paciente en decúbito lateral izquierdo con extremidades
superiores ligeramente flexionadas, extremidad inferior
izquierda ligeramente flexionada y la derecha flexionada hasta
casi tocar el abdomen.
INDICACIONES:
• Aplicación de enemas.
• Exploración de recto.
• Relajación muscular.
15. POSICIÓN DE TRENDELEMBURG
Consiste en poner al paciente en decúbito supino, pero con la cabeza más baja que los
pies, de manera que se facilita, por el efecto de la gravedad, el retorno de un gran
volumen de sangre desde el sistema de la vena cava inferior al corazón.
INDICACIONES:
• Se usa en cirugía para efectuar operaciones en
abdomen inferior y pelvis, y en algunas
intervenciones de los miembros inferiores. Se sitúa a
la persona en una mesa inclinada a 45 grados, con la
cabeza hacia abajo y las piernas colgando, apoyadas
sobre un sector regulable.
16. POSICIÓN DE TRENDELENBURG
INVERTIDA
• Es la posición opuesta a la anterior, es decir, con la persona en
decúbito dorsal sobre un plano inclinado de tal modo que la
cabeza quede más alta que los pies.
INDICACIONES:
• Esta posición se emplea en cirugía para
intervenciones de cuello, cara y cráneo, a fin
de disminuir el riego sanguíneo y evitar el
estancamiento de sangre en la zona operatoria.
Se usa en intervenciones abdominales para
modificar la situación de las vísceras y exponer
mejor el campo operatorio.