ANATOMIA- lóbulo parietal
Es un lóbulo muy particular puesto que se los relacionados con el
lenguaje y la cognición.-
Ubicación
Subdivisión:
Circunvolución pos central
Lobulillo parietal superior
Opérculo parietal
Circunvolución supra marginal
Circunvolución angular (A estas dos últimas de manera conjunta se le
llama lóbulo parietal inferior)
Otra forma de dividir es
La zona anterior o somato sensitiva
Zona posterior: corteza parietal posterior
Las particularidades que presenta se debe al gran desarrollo evolutivo,
en especial la parte inferior. que constituyen áreas polimodales (son las
que reciben vías aferentes de más de una vía de sensibilidad)
SINDROME PARIETAL
Los trastorno que se producen por lesiones
del lóbulo parietal son:
1) Sensitivos
2) Práxicos
3) Esquema corporal
4) Motricidad: del equilibrio, oculomotores
y tróficos
5) Lenguaje.-
CONEXIONES DE LA CORTEZA PARIETAL
La corteza parietal anterior, podemos considerar como funciones sensitivas
Area PE: Las proyecciones a las áreas motoras desempeñan la función de guía del
movimiento, informa donde están los miembros
Area PF: recibe fibras de la corteza primaria por medio de la PE y de las vías motoras y
aferencias visuales pasando por la PG. Las eferentes son similares a la PE
La PG: es más compleja puesto que recibe fibras
• Visuales
• Somestésicas
• Propioceptivas (estímulos internos)
• Auditivas
• Vestibulares (del equilibrio)
• Oculares
• Cingulada (motivacionales)
Esta es la que conocemos como parietotemprooccipital
Existe una estrecha relación con el lóbulo frontal, en especial el área 46 que se halla en el
prefrotnal dorso lateral.
TEORIA DE LA FUNCION DEL LOBULO PARIETAL
La zona parietal anterior y posterior es funcionalmente distinta
• La anterior procesa sensaciones y percepciones somáticas
• La posterior esta especializada en integrar vías sensitivas
• Lo más relevante es considerar la parte posterior, donde se construyen
mapas.
• El espacio real debe tener un mapa topográfico que es el modo que se
nos presenta, es el que percibimos, se percibe un conjunto de segmento
de dicha realidad por lo que se supone que se debe emplear un tipo
espacial de mapa unificado
• Parece probable que no exista un solo mapa sino una serie de
representaciones que difieren de dos forma:
• Forma de usar la información espacial
• La información espacial sobre la localización de los objetos es
importante para dirigir las acciones y para otorgarle significado.-
• La información espacial es otra propiedad de lo visual (igual que color y
forma). El factor crítico es como se utiliza la información
S. PARIETAL - TRASTORNOS SENSITIVO
Trastornos subjetivos: Hormigueos, adormecimiento y hasta
dolor en el lado opuesto de la lesión, los pacientes se quejan
de sentir menos los objetos por el tacto.-
• Asterognosia: falta de reconocimiento de los objetos por el
tacto (quiere decir que si se le coloca un objeto en la mano y
se le pide que cierre el ojo el paciente no logra reconocer el
objeto).-
• Hemisomatognosia: desaparición de la imagen corporal de
medio cuerpo (el paciente no tiene la imagen de la mitad de
su cuerpo).-
• Autopoagnosia: desconocimiento de una parte del cuerpo (no
reconoce la mitad de su cuerpo).-
• Existe un grupo de trastornos sensitivos: que es la epilepsia
somatosensitiva: que es la aparición súbita e iterativa de
adormecimiento, electricidad, hormigueo
Los trastornos
1) Sensitivos
2) Praxicos
3) Esquema corporal
4) Motricidad: del equilibrio, oculomotores y
tróficos
5) Lenguaje.-
TRASTORNOS SENSITIVOS
Trastornos subjetivos: Hormigueos, adormecimiento.-
• Estereognosia: falta de reconocimiento de los objetos
por el tacto
• Hemisomatognosia: desaparición de la imagen corporal
de medio cuerpo (el paciente no tiene la imagen de la
mitad de su cuerpo).-
• Autopoagnosia: perdida del conocimiento de una parte
del cuerpo.-
• Epilepsia somatosensitiva: que es la aparición súbita e
iterativa de adormecimiento, electricidad, que puede
extenderse a un hemicuerpo constituyendo una crisis
Jacksoniana o como aura de una motora.-
S. PARIETAL - Trastorno Objetivos.
APRAXIA
• Llamada dispraxia, es una enfermedad
caracterizada por la pérdida de la capacidad de
llevar a cabo movimientos de propósito,
aprendidos y familiares a pesar de tener la
capacidad fisica(tono muscular y coordinación)
y deseo de realizarlos. Es decir, existe una
disociación entre la idea (el paciente sabe lo
que quiere hacer) y la ejecución motora
(carece del control de acción).
2) TRASTORNOS PRAXICOS
2) TRASTORNOS PRAXICOS
3) TRASTORNO DEL ESQUEMA CORPORAL
En la región parietal se integran estímulos propioceptivos,
artromiquinetico, vestibulares, y visual, con los cuales
se construye la imagen de nuestro cuerpo, son los
problemas de la somatognosia.
• Del lado izquierdo. El síndrome de Gertmann
• Del lado derecho:
- anosognosia (ignora la enfermedad),
- hemiasomatognosia,
- aloquiria ("otro lado") está asociado a transposiciones
espaciales, Se trata de un trastorno neurológico en el
cual el paciente responde a estímulos presentes a un
lado de su cuerpo como si los estímulos se hubiesen
presentado en el lado opuesto
4) TRASTORNO DE LA MOTRICIDAD, EQUILIBRIO
OCULOMOTOR Y TROFICO:
a) Trastorno de la motricidad: No son propio de las lesiones
parietales y se debería más de una lesión de la vecina
frontal.-
b) Trastorno del equilibrio: Ataxia: puede o ser independiente
de los trastorno sensitivos, algunos le atribuyen a un
trastorno del sentido de la orientación en el espacio.-
• Presentan característica pseudocerebeloso y se debería
lesiones de las vías de conexión del cerebro con el cerebelo
se parecen más a l cuadro de ataxia de origen frontal.-
• trastorno oculomotores: se observan con frecuencia en los
tumores, en la cual se observa una desviación permanente
de la mirada, junto con torsión axial del tronco, junto con.-
6) TRASTORNO DE LENGUAJE:
Síndrome del pliegue curvo:
• Alexia predominante.-
• Agrafia moderada.-
• Acalculia.-
• Trastorno de la comprensión de la palabra
• Trastorno en la denominación de los
objetos.-
NEGLIGENCIA
La negligencia: un déficit en una capacidad cognitiva.
Heminegligencia es la dificultad que posee el paciente para
• orientarse,
• actuar o
• responder a estímulos o acciones que ocurren en el lado
contralateral a la lesión hemisférica.
• Si la lesión estuviera en el hemisferio derecho entonces hay
heminegligencia del hemicampo izquierdo.
• El sujeto no dirige espontáneamente su atención hacia ese
hemicampo, ya sea en la modalidad sensorial visual, táctil o auditiva.
• Hay casos donde el paciente al comer, sólo come la mitad del plato y
para que coma el resto debes voltearlo. O también puede que sea el
caso de que el paciente al vestirse no se ponga un zapato o que la
mujer con este síndrome sólo se pinte la mitad de los labios.
Figura 2
Analizador cutáneo-cinestésico
Área Primaria: #3.
5, 7 Áreas secundarias: #1, 2, 5 y 7 .
1, 2
Analizador auditivo:
3
41 Área primaria: #41.
Áreas secundarias: # 22 y 21
22,21
Figura 3
Analizador visual:
Área primaria: #17
Área secundaria: # 18 y 19
17
18, 19
Figura 4
7 Área terciaria de los analizadores: Cutáneo-
39 cinestésico, visual, auditivo y vestibular
40
22 37
21
Funciones relativas al lenguaje:
ejemplo de integración entre áreas
Integración sensorial: áreas
funcionales de Brodmann
